Joka vuosi suurin osa otolaryngologin käynneistä liittyy märkivään nuhaan. Huono ekologia, heikko immuunipuolustus ja flunssan akuutin muodon virheellinen hoito altistavat märkivän vuodon ilmaantumiselle nenästä. Märkivä nuha on itse asiassa tavallisen nuhan komplikaatio.
Monet meistä kantavat sairauksia jaloissamme, mikä tekee kehosta heikoksi ja kykenemättömäksi taistelemaan tautia vastaan. Normaalilla immuniteettitasolla nuha häviää 7 päivässä, mutta jos komplikaatioita ilmenee, patologia voi kestää viikkoja.
Lämpeneminen flunssan märkivällä muodolla johtaa infektion leviämiseen, aivokalvontulehduksen ja sepsiksen kehittymiseen.
Merkki bakteeritulehduksesta on paksu vihreä nenävuoto. Nenän limakalvolla kohtaa bakteeripatogeenejä päivittäin, mutta kaikki kosketukset eivät pääty märkiväksi sairaudeksi. Kyse on immuunisuojasta. Heti kun se heikkenee, mikrobit tunkeutuvat limakalvolle ja alkavat lisääntyä intensiivisesti aiheuttaen myrkytystä ja oireiden ilmaantumista.
Useimmiten bakteeriviljelmä paljastaa streptokokit, streptokokit, pneumokokit, Pseudomonas aeruginosa. Märkivä räkä voi esiintyä:
- hypotermian jälkeen;
- kurkun tai nenänielun kroonisen infektion pahenemisen yhteydessä;
- stressin jälkeen;
- adenoidiitin kanssa;
- viruksen aiheuttaman rinorrean taustalla.
Märkivä nuha diagnosoidaan usein ihmisillä, joilla on immuunivajavuus, epämuodostunut nenän väliseinä, haitalliset työolosuhteet sekä myös saastuneen ilman alueella asuville.
Oireet ja diagnoosi
Kliinisesti akuutti märkivä nuha ilmenee:
- vuoto nenästä paksu, kelta-vihreä sävy, epämiellyttävä haju;
- nenän tukkoisuus;
- hajun ja maun tarkkuuden heikkeneminen;
- päänsärky;
- nenäääni, joka liittyy heikentyneeseen ilman johtumiseen nenäkäytäviä pitkin;
- raskaus, halkeilu tai kipu nenäselän ja sivuonteloiden alueella.
Nenäonteloiden hajun ilmaantuminen viittaa taudin aiheuttaneiden kuolleiden bakteeripatogeenien mätänemiseen. Märkivän räkän "puhaltaminen nenään" on usein melko vaikeaa, joten nenäkäytäviä ei aina voida täysin puhdistaa vuoteesta.
Märkivään nenään liittyy usein huonovointisuus, kuume, ärtyneisyys, huono ruokahalu, päänsärky ja huimaus. Erityisesti lapsilla märkivä nuha aiheuttaa hypertermian lisääntymisen kriittisille tasoille.
Nopeasti selviytyäksesi taudista on tarpeen diagnosoida tarkasti ja määrittää hoitotaktiikka. Diagnostiikassa käytetään rinoskopiaa, mikroskooppista ja bakteriologista nenävuototutkimusta. Myös nenänielun endoskooppinen tutkimus voi olla tarpeen tulehdusprosessin esiintyvyyden arvioimiseksi.
Laboratoriokokeiden avulla myrkytyksen vakavuus todetaan. Jos epäilet taudin monimutkaista kulkua, tarvitaan röntgenkuvaus tai tietokonetomografia.
Lasten taudin diagnosointi on vaikeaa, joten sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen, kun ensimmäiset flunssan oireet ilmaantuvat, odottamatta vihreää räkää.
Märkivä nenä voi aiheuttaa ozenaa (nuhan atrofinen muoto). Sairaus ilmenee haisevana nenävuotona, märkivänä kuorineena ja nenän limakalvon surkastumisena.
Terapiaohjeet
Hoidon päätehtävänä on poistaa patologian syy eli bakteeripatogeenit. Lisäksi on tarpeen varmistaa märkivän vuodon ulosvirtaus sivuonteloista, vähentää limakalvon turvotusta ja poistaa kuoret.
Märkivä nuha tulee hoitaa antibakteerisilla lääkkeillä. Ilman antibioottihoitoa märkivä nuha voi muuttua krooniseksi. Hoidossa voidaan käyttää seuraavia antibioottiryhmiä systeemiseen vaikutukseen:
- penisilliinit - Flemoxin, Augmentin;
- makrolidit - Klaritromysiini, Azitrox;
- kefalosporiinit - Zinnat, Ceftriaxone;
- fluorokinolonit - levofloksasiini, siprofloksasiini.
Antibioottihoidon jälkeen määrätään probiootteja, jotka normalisoivat kasviston koostumusta. Tosiasia on, että antibakteerisilla lääkkeillä ei ole haitallista vaikutusta vain patogeenisiin mikro-organismeihin, vaan myös normaalin kasviston "asukkaisiin". Tämän seurauksena dysbioosi kehittyy ja immuniteetti heikkenee.
Paikalliseen hoitoon määrätään antiseptisiä liuoksia nenän huuhteluun tai tiputtamiseen:
- Polydex;
- Bioparox;
- Hexoral;
- furatsiliini;
- Miramistin.
Vakavammissa tapauksissa, kun märkivä vuoto kerääntyy sivuonteloihin, sitä ei voida poistaa konservatiivisilla menetelmillä, poskionteloiden pisto on indikoitu. Tämän avulla voit puhdistaa sen märkiöistä, puhdistaa ontelon ja estää infektion leviämisen.
Jotta paikallisilla antibakteerisilla aineilla olisi maksimaalinen terapeuttinen vaikutus, niitä annetaan puhdistetulle nenän limakalvolle. Puhdistukseen käytetään merisuolapohjaisia suolaliuoksia (Marimer, Aqualor, Salin). Kotona voit valmistaa liuoksen ruokasuolasta. Riittää, kun 5 g suolaa liuotetaan lämpimään veteen (270 ml).
Märkivän nuhan parantaminen auttaa myös:
- Rinofluimusiili, jonka toiminnan tarkoituksena on vähentää nenäeritteiden viskositeettia ja palauttaa ulosvirtaus paranasaalisista poskionteloista;
- tippaa, jotka sisältävät hopeaa, esimerkiksi Collargol, Protargol. Lääkkeet voivat poistaa bakteeri-infektion;
- nenäaerosolit, joilla on vasokonstriktorivaikutus (Vibrocil, Lazorin, Tizin). Niiden käytön jälkeen limakalvon turvotus vähenee, märkivän vuodon ulosvirtaus nenäonteloista paranee;
Maksimaalinen terapeuttinen kurssi verisuonia supistavia nenätippoja käytettäessä on 7 päivää.
- Sinupret on yrttivalmiste, joka on määrätty vähentämään tulehdusprosessin vakavuutta, eritteiden määrää ja helpottamaan niiden erittymistä;
- immunostimulantit, esimerkiksi Imudon, IRS-19, interferonivalmisteet (Nazoferon);
- Pinosol - öljyihin perustuvat nenätipat (eukalyptus, minttu, mänty). Niillä on anti-inflammatorisia ja antiseptisiä vaikutuksia. Limakalvon kosteutuksen ja suojan ansiosta kudosten uusiutuminen nopeutuu;
- antihistamiinit sisäiseen käyttöön (Diazolin, Zodak, Tavegil);
- NSAID-ryhmän tulehduskipulääkkeet (Nimesil) - auttavat vähentämään tulehdusprosessia, poistamaan kipua, hypertermiaa sekä yleisiä myrkytyksen oireita;
- Ascorutin - määrätään verisuonten haurauden lisääntymiseen;
- vitamiinihoito - Vitrum, Centrum.
Ihmisten apu
Pitkittynyt märkivä nuha voidaan hoitaa lääkkeillä täydentämällä hoitoa kansanlääkkeillä:
- nenäonteloiden huuhtelu salvia-, kamomilla- tai mäkikuisma-infuusiolla. Ruoanlaittoa varten riittää, että kaada kiehuvaa vettä (260 ml) 15 g ruohoa, odota puoli tuntia, jonka jälkeen voit aloittaa toimenpiteen;
- Kalanchoe-mehua ei voida laimentaa ja tiputtaa kaksi tippaa kolme kertaa päivässä;
- aloe-mehu laimennetaan kahdesti ja tiputetaan kaksi tippaa kolme kertaa päivässä;
- Sekoita sipuli mehu persikkaöljyyn yhtä paljon. Tiputa kaksi tippaa kolme kertaa päivässä;
- hengittäminen sipulin, valkosipulin kanssa. Ruoanlaittoa varten ainekset on jauhattava ja käärittävä nenäliinaan. Hengitä tuoksuja 15 minuuttia.
Märkivä nuha on vakava patologia, joka muuttuu nopeasti kurssin komplikaatioksi ja voi muuttua krooniseksi. Komplikaatioiden hoito voi kestää kuukausia.Tämän vuoksi ei pidä odottaa märkivän vuodon ilmaantumista nenästä, vaan tavallinen nuha tulee hoitaa ajoissa.
