Vastasyntynyt nuha

Nuorten äitien joukossa vastasyntyneiden flunssan aihe on ensimmäisellä sijalla. Lapsuudessa ei tietenkään voi tulla toimeen ilman hankausta, yskää tai ripulia, mutta räkä vauvassa havaitaan useita kertoja useammin. Itsehoito ei aina johda hyviin tuloksiin, joten kun ensimmäiset nuhan merkit ilmaantuvat, ota yhteyttä lääkäriin. Vastasyntyneellä vuotava nenä voi ilmaantua fysiologisista syistä tai johtuen altistumisesta provosoivalle tekijälle.

Vauvan räkä voi ilmaantua jo 2 viikon kuluttua syntymästä, mikä vaatii erityistä huomiota ja oikeaa lääkkeiden valintaa. Harvat lääkkeet ovat sallittuja imeväisille, joilla on minimaalinen sivuvaikutusten riski. Lasten parantamiseksi nopeasti sinun on tiedettävä taudin syy.

Diagnoosin tekemiseksi lastenlääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen, jossa keskitytään hengitysteihin ja ENT-elimiin. Pakollinen osa tutkimusta on keuhkojen kuuntelu hengityksen arvioimiseksi ja hengityksen vinkumisen havaitsemiseksi, mikä auttaa toteamaan bronkopulmonaalijärjestelmän häiriöt.

Keskitymme siihen, että kahden ensimmäisen elinkuukauden aikana nenäonteloiden limakalvot kehittyvät edelleen, minkä vuoksi joitain toimintoja ei voida suorittaa täysimääräisesti. Lisääntynyttä liman eritystä tänä aikana kutsutaan fysiologiseksi nuhaksi.

Nenävuodon ilmaantuminen ensimmäisten 2-3 elinkuukauden aikana ei aina viittaa hengityselinten patologiaan.

Vastasyntyneellä räkä voi ilmaantua seuraavista syistä:

• vilustuminen. Se kehittyy yleisen hypotermian tai vedolle altistumisen jälkeen;
• virusinfektio (ARVI, influenssa);
• elää köyhissä olosuhteissa. Tämä koskee lastenhuoneen kosteutta, kuivaa, pölyistä ilmaa. Nenän limakalvoa ärsyttävät ympäristötekijät, mikä johtaa lisääntyneeseen liman tuotantoon suojareaktiona;
• allerginen reaktio. Immuunijärjestelmän spesifinen vaste ärsyttäville aineille voidaan havaita siitepölyn hengittämisen, hygieniatuotteiden käytön tai eläinten kanssa kosketuksen jälkeen.

Kliiniset ominaisuudet

Ei vaadi paljon vaivaa huomata vastasyntyneen vauvan vuotava nenä. Riittää, kun kiinnität huomiota imemiseen ja nenähengitykseen. Nuhan kliininen kuva voi sisältää:

1. aivastelu;
2. Nenän hengitysvaikeudet. Huomaa, että jopa lievä nenän limakalvon turvotus johtaa nenän kautta hengityksen täydelliseen pysähtymiseen;
3. limainen vuoto nenästä, joka muuttuu vähitellen keltaiseksi räkäksi. Yleensä vuodon värin ja koostumuksen muutos tapahtuu 3-4 päivää taudin alkamisen jälkeen;
4. kyynelvuoto, joka johtuu nenän limakalvon turvotuksesta ja heikentyneestä kyynelnesteen ulosvirtauksesta nenäkäytävien kautta;
5. rintojen hylkiminen nenähengityksen puutteen vuoksi. Heti kun vauva alkaa imeä rintaa, hengitys vaikeutuu ja hän alkaa itkeä. Painonpudotus voi olla vakava seuraus. Ravitsemusohjelman normalisoimiseksi sinun on käytettävä ruiskua, ruokintalusikkaa;
6. nuken hylkääminen (samista syistä);
7. subfebriilitila (tartuntataudille ominaista).

Kun limaa kerääntyy runsaasti nenäonteloihin, se alkaa valua kurkkuun, keuhkoputkiin ja ärsyttää niitä. Tämä voi aiheuttaa yskää ja hengenahdistusta.

Vastasyntynyttä on hoidettava taudin ensimmäisistä päivistä lähtien, koska komplikaatioiden riski on korkea:

1. painonpudotus (aliravitsemuksen vuoksi);
2. kouristukset - korkean kuumeen taustalla, jos taudin aiheuttavat tarttuvat patogeenit;
3. välikorvantulehdus, jolle on ominaista korvakipu ja kuulotoiminnan heikkeneminen;
4. nielutulehdus, joka ilmenee kipuna nieltäessä, kutinana ja nielun takaseinän limakalvon hyperemiana;
5. keuhkoputkentulehdus. Lapsella on yskää, hengitysvaikeuksia ja hypertermia voi lisääntyä;
6. kuorinnan, mikrohalkeamien esiintyminen nenän siipien ihossa, mikä tekee lapsesta mielialaisen ja vinkuvan. Ihon punoitusta havaitaan johtuen toistuvasta nenän hieromisesta karkeasta materiaalista valmistetulla nenäliinalla, jota jotkut vanhemmat haluavat tehdä;
7. sinuiitti, jossa vihreä räkä ilmestyy vastasyntyneelle;
8. sidekalvotulehdus, dakryokystiitti (johtuen kyynelnesteen ulosvirtauksen estymisestä, infektion tunkeutumisesta sidekalvoon);
9. ruoansulatuskanavan toimintahäiriö ripulin, oksentelun muodossa. Dyspeptisten häiriöiden ilmaantuminen johtuu ilman nielemisestä ruokinnan aikana nenän hengitysvaikeuksien taustalla.

Syynä komplikaatioiden kehittymiseen on tulehduksen ja infektion leviäminen ympäröiviin terveisiin kudoksiin, mikä on lapselle erittäin epätoivottavaa.

Vastasyntyneen hoidon kiellot

Jotta vauva voidaan parantaa ja samalla olla vahingoittamatta häntä, sinun on noudatettava joitain sääntöjä:

• älä käytä usein imulaitetta liman poistamiseen nenästä. Harvat ihmiset tietävät, että lima on limakalvoa suojaava reaktio ärsyttävien tekijöiden vaikutuksille. Nenäkanavien puhdistamiseksi pölyhiukkasista ja mikrobeista liman tuotantoa tehostetaan niin, että se huuhtelee lian pois;
• ei ole suositeltavaa käyttää väärin verisuonia supistavia lääkkeitä nenäkäytävien tiputtamiseen;
• on kiellettyä käyttää antibakteerisia nenätippoja ilman lääkärin neuvoja. Antiseptisia aineita käytettäessä on mahdollista nenänielun kasviston häiriintyminen ja lisääntynyt rinorrea.

On kiellettyä käyttää lääkkeitä suihkeen muodossa tai ruiskuttaa niitä ruiskulla vauvan nenään. Vauvoilla on suurempi riski saada välikorvatulehdus kuin vanhemmilla lapsilla.

Tilasuositukset

Vastasyntyneiden vuotavaa nenää on hoidettava paitsi lääkkeiden avulla, myös noudattamalla pakollista erityistä hoito-ohjelmaa:

1. kävelee kadulla. Jos vastasyntyneen räkän mukana on kuumetta, kävelyt ovat kiellettyjä, kunnes lämpötila palaa normaaliksi. Heti kun lapsen kunto paranee, suositellaan kahden tunnin päivittäisiä kävelylenkkejä. Niiden avulla voit kyllästää kehon hapella, puhdistaa nenän luonnollisesti ja helpottaa hengitystä;
2. uimarajoitukset koskevat ajanjaksoa, jolloin kuume ylittää 37,5 astetta ja viherräkä virtaa;
3. mikroilmasto lastenhuoneessa. Nenäkäytävien limakalvojen ärsytyksen vähentämiseksi ja hengityksen helpottamiseksi tarvitaan säännöllistä tuuletusta, märkäpuhdistusta, lämpötilan (20 astetta) ja ilmankosteuden (65 %) hallintaa;
4. on parempi estää kosketus sairaiden ihmisten kanssa, koska kehon infektio on mahdollista vilustumisen ja immuunipuolustuksen heikkenemisen taustalla. Jos vastasyntyneen nuha on virusten aiheuttama, sekundaarisen bakteeri-infektion tai muun tyyppisen viruksen lisäämisen riski kasvaa;
5. ravitseva ruokavalio. Erityistä huomiota on kiinnitettävä lapsen ravintoon. Vastasyntyneiden räkä vaikeuttaa hengittämistä nenän kautta ja vastaavasti imemistä. Tämän vuoksi vauvat luopuvat rinnasta, kehittyy nestehukka ja laihtuminen. Imemisen helpottamiseksi sinun on ensin puhdistettava nenäkäytävät aspiraattorilla ja merisuolaliuoksella. Tarvittaessa voit käyttää lusikkaa tai ruokintakuppia. Vanhemmilla lapsilla se on hieman helpompaa, koska kuuden kuukauden kuluttua otetaan käyttöön täydentäviä ruokia. Jos lapsi on jo kokeillut hillokkeita, voit antaa sitä maidon tai vauvanruoan lisäksi.

On tärkeää, että vauva saa tarpeeksi ruokaa joka päivä.

Kuumeessa on tärkeää seurata lämpötilaa eikä ylikuumentaa vauvaa.Lämmönvaihtoa kehon ja ympäristön välillä on mahdollista saada aikaan luomalla huoneeseen optimaalinen mikroilmasto.

Riittävän nesteen saannin varmistamiseksi kehossa on tarpeen laskea päivittäinen juomamäärä. Tässä otetaan huomioon vauvan paino, ikä, samanaikaiset sairaudet ja nestehukat (hiki, ripuli, oksentelu, hengenahdistus).

Hoitotoiminta

Nykyään on olemassa suuri määrä lääkkeitä, joiden tarkoituksena on torjua nuhaa. Lääkettä valittaessa on otettava huomioon vauvan ikä, taudin syy ja somaattisen patologian esiintyminen. Useimmissa tapauksissa lääkärit määräävät paikallista hoitoa, mutta tarvittaessa voidaan käyttää systeemisiä lääkkeitä, kuten viruslääkkeitä tai antihistamiineja.

2 kuukauden ikäisen vastasyntyneen vuotava nenä riittää hoitoon huuhtelemalla nenä suolaliuoksilla ja imemällä limaa. Usein tässä iässä diagnosoidaan fysiologinen nuha. Jos nuha on patologista alkuperää, tarvitaan hieman erilaista lähestymistapaa.

Mitä nuhan hoitoon sisältyy? Hoidon peruspilari on nenäkanavien puhdistaminen. Helpoin tapa suorittaa toimenpide on erityisellä imulaitteella. Siinä on pehmeä kärki, joka estää limakalvovaurioita. Imeväisille vanupuikkojen käyttö nenäonteloiden puhdistamiseen on kiellettyä limakalvovaurion suuren riskin vuoksi.

Paksu keltainen räkä tulee käsitellä suolaliuoksella ja suolaliuoksilla. Apteekista voit ostaa Aqua Maris (tipat) tai valmistaa itse huuhteluliuoksen. Tätä varten sinun on liuotettava ruokasuola (3 g) perusteellisesti 320 ml:aan keitettyä lämmintä vettä. Jos tätä liuosta käytettäessä rinorrea voimistuu, aivastelu tai kyyneleet ilmaantuvat, sinun on käsiteltävä limakalvo keitetyllä vedellä ja valmistettava suolaliuos, jonka pitoisuus on pienempi.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä öljytipat. Ne ovat välttämättömiä nenän limakalvon kosteuttamiseksi ja kuivien kuorien poistamiseksi varovasti. Tätä varten riittää, että levitetään eukalyptusöljyä puhdistetulle limakalvolle kerran päivässä.

Vasokonstriktorilääkkeitä voidaan käyttää lyhyellä kurssilla. On parempi lopettaa homeopaattisten lääkkeiden valinta, esimerkiksi Delufen. Se on määrätty tarttuvan, atrofisen ja allergisen alkuperän nuhalle. Lääke on hyväksytty syntymästä lähtien. Jos vasokonstriktorivaikutus on riittämätön, voit tiputtaa Nazol baby tai Nazivin 0,01% kerran päivässä.

Luetteloiduilla lääkkeillä on verisuonia supistava vaikutus, jonka seurauksena limakalvon turvotus ja nuha vähenevät. Näiden lääkkeiden toistuva ja pitkäaikainen käyttö on täynnä limakalvojen kuivumista ja riippuvuutta. Huomaa, että verisuonia supistavien lääkkeiden vaikutus on lyhytaikainen, joten uusintaanto on tarpeen.

Jos allergeeni on syynä nenän tukkoisuuteen, sinun on lopetettava kontakti lapseen. Kun vauvan altistuminen allergiselle tekijälle jatkuu, oireita ei ole mahdollista poistaa.

Harvinaisissa tapauksissa lastenlääkäri voi määrätä:

1. antiseptiset aineet (Protargol, Bioparox);
2. immunomoduloivat aineet (Nazoferon nenätippojen muodossa tai Viferon - peräpuikot);
3. kuumetta alentavat lääkkeet (yli 37,7 asteen hypertermia). Voit tehdä tämän käyttämällä Efferalgania (peräpuikkoja) tai Nurofenia (siirappi).

Korostamme erikseen lääkkeen Derinat. Se eroaa kasvien koostumuksesta, sillä on immunomoduloiva vaikutus. Sitä voidaan määrätä syntymästä lähtien hoitoon ja ennaltaehkäisyyn epidemia-aikoina. Pääasiallinen sairauksien ehkäisy on terveellinen ruokavalio (imettäminen) ja asianmukainen lastenhoito.