Ympärivuotinen allerginen nuha on krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista nenänielun limakalvon tulehdus ja turvotus. Allergisia reaktioita aiheuttavat monet ärsyttävät aineet (allergeenit), joita ovat pöly, lääkkeet, kotitalouskemikaalit, kaasutettu ilma, sieni-itiöt, ruoka jne.
Toisin kuin kausiluonteinen nuha, jatkuva nuha häiritsee ei vain puiden ja kasvien kukinnan aikana, vaan jopa talvella.
Taudin parantamiseksi on ensin tunnistettava ja eliminoitava kaikki nenänielun tulehdusta aiheuttavat allergeenit. Jos tätä ei jostain syystä voida tehdä, potilaalle tarjotaan hyposensibilisoivaa hoitoa.
Koska kehoon joutuu pieniä annoksia ärsyttäviä aineita, herkkyys niille vähenee merkittävästi, minkä vuoksi allergioiden tärkeimmät ilmenemismuodot poistuvat.
Allerginen nuha - mikä se on?
Ympärivuotinen allerginen nuha on melko harvinainen allergisen sairauden muoto, johon liittyy toistuvaa aivastelua, silmien vuotamista, nenän tukkoisuutta, hengenahdistusta ja kutinaa nenänielassa. Patologisia oireita voi esiintyä ympäri vuoden jatkuvassa kosketuksessa provosoivien aineiden kanssa. Yleensä allergeenien poistamisen jälkeen taudin ilmenemismuodot katoavat nopeasti, minkä vuoksi terveydentila paranee merkittävästi.
Jatkuvassa nuhassa kliininen kuva ei ole yhtä selvä kuin heinänuhalla. Nenän tukkoisuus, kutina, kirkas nenävuoto ja kyynelvuoto voivat kuitenkin olla potilaalle epämukavia.
Lisäksi, jos annat allergian edetä, terveydentilasi vain huononee myöhemmin.
Tilastojen mukaan nenänielun allergisten reaktioiden riittämätön ja viivästynyt hoito johtaa 25 prosentissa tapauksista katarraalisen välikorvatulehduksen ja poskiontelotulehduksen kehittymiseen. Tulehdus nenäontelosta leviää nopeasti kuuloputkeen ja sivuonteloihin, mikä väistämättä johtaa sivuhengityssairauksien kehittymiseen. Komplikaatioiden estämiseksi on välttämätöntä diagnosoida ja hoitaa jatkuva nuha ajoissa.
Ensimmäiset merkit
Allergologit kiinnittävät huomiota siihen, että ympärivuotisen nuhan ensimmäiset ilmenemismuodot eivät käytännössä eroa flunssasta. Kuten vilustumisen yhteydessä, potilaat valittavat ajoittain aivastelua, nenän tukkoisuutta, huomaamatonta yskää ja kurkkukipua.
Taudin allergisesta luonteesta kertoo lämpötilan ja myrkytyksen oireiden puuttuminen. Jos nenän vuoto johtui allergeenista, ruumiinsärkyä, pahoinvointia ja päänsärkyä ei esiinny.
Allergiset reaktiot ilmenevät yleensä kirjaimellisesti 2-3 minuutin kuluessa limakalvon kosketuksesta provosoivien aineiden kanssa. Ei ole mitään järkeä hoitaa allergioita antiviraalisilla ja antibakteerisilla aineilla. Lisäksi jotkin mikrobilääkkeet voivat jopa pahentaa oireita.
Noin 2-3 tunnin kuluttua allergisten reaktioiden alkamisesta ilmaantuu vetistä nenävuotoa, silmäluomet turpoavat, silmien alle ilmestyy tummia ympyröitä ja silmän sidekalvo tulehtuu. Jos epäillään jatkuvaa nuhaa, on suositeltavaa mennä kurkku- ja kurkkulääkärin tarkastukseen. Luovutettuaan veren analysointia varten asiantuntija pystyy määrittämään varmasti tiettyjen vasta-aineiden esiintymisen kehossa, mikä osoittaa allergioiden kehittymistä.
Kliininen kuva
Käytännön havaintojen mukaan ympärivuotinen allerginen nuha voi johtaa allergiseen kurkunpääntulehdukseen, välikorvatulehdukseen ja keuhkoastmaan. Sivusairauksia on paljon vaikeampaa parantaa kuin banaalista allergiasta, joten hoito tulee aloittaa välittömästi jatkuvan nuhan oireiden havaitsemisen jälkeen.
Aivastelun, vetisten silmien ja nenän vuotamisen lisäksi potilaat kokevat seuraavat ympärivuotisen allergisen nuhan oireet:
- tummansiniset ympyrät silmien alla;
- säännöllinen yskä;
- laskos nenäsillalla;
- hengityksen vinkuminen;
- kasvojen turvotus;
- kurkunpään raakuus;
- kuorsaa nukkuessaan.
Talon pöly on yleisin hengitystietulehduksen aiheuttaja. Se sisältää mikroskooppisia punkkeja, jotka ruokkivat kuolleita epiteelisoluja. Koska immuunijärjestelmä ei reagoi riittävästi tiettyihin allergeeneihin, kehossa muodostuu histamiinia. Sitä löytyy syöttösoluista, joita esiintyy pääasiassa nenän limakalvolla, maha-suolikanavassa ja silmissä. Mainittujen anatomisten rakenteiden tulehduksesta tulee keskeinen syy nenän vuotamisen, kyynelerityksen ja kurkkukivun kehittymiseen.
Ammattimainen allerginen nuha laukaisee useimmiten maalien ja lakkojen, lateksin, kumiliiman jne.
Allergialääkärin suositukset
Allergisen nuhan hoidon monimutkaisuus johtuu siitä, että useat allergeenityypit voivat aiheuttaa patologisia reaktioita nenäontelossa kerralla. Oireiden vakavuuden vähentämiseksi ja taudin kulun helpottamiseksi sinun on suojattava itsesi mahdollisimman paljon kosketukselta mahdollisesti vaarallisten provosoivien aineiden kanssa.
Tämä edellyttää:
- lopeta tupakointi ja alkoholin juominen;
- minimoi vasokonstriktorien käyttö;
- korvata tyynyt ja peitot luonnollisilla täyteaineilla (untuva, villa) uusilla, jotka on valmistettu hypoallergeenisista materiaaleista;
- huuhtele nenänielu säännöllisesti suolaliuoksilla, jotka auttavat puhdistamaan nenäontelon pölystä ja muista allergeeneista;
- tuuleta huone säännöllisesti ja vaihda vuodevaatteet;
- kostuta ilma ja pyyhi pöly vaakasuorilta pinnoilta vähintään kerran päivässä;
- poista huoneesta kaikenlaiset "pölynkerääjät", mukaan lukien: peitot, pehmolelut, päiväpeitteet, matot jne.
Keuhkoastman kehittymisen estämiseksi sinun tulee käydä allergologilla vahvistaaksesi diagnoosin ja laatiaksesi sopivimman hoito-ohjelman. On mahdollista vähentää kehon herkkyyttä allergeenien vaikutukselle vain ottamalla lääkkeitä ja tekemällä hyposensibilisoivaa hoitoa.
Jos otat allergialääkkeitä välittömästi taudin ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen, allergia häviää 2-3 päivässä.
Antihistamiinit
Allergioiden esiintyminen liittyy kehon herkkyyden (herkistymisen) lisääntymiseen tietyille provosoiville aineille. Hengityksen aikana allergeenit kerääntyvät nenän limakalvolle, minkä jälkeen ne imeytyvät verenkiertoon. Immuunijärjestelmä tunnistaa heidät vieraiksi, joista on päästävä eroon. Keho reagoi "vieraisiin" lähes välittömästi tuottamalla spesifisiä vasta-aineita. Toistuvassa kosketuksessa niiden kanssa ylimäärä histamiinia pääsee verenkiertoon, mikä aiheuttaa tulehdusta pehmytkudoksissa.
Patologisten reaktioiden esiintymisen erityispiirteistä johtuen allergisen nuhan hoito alkaa antihistamiinien nauttimisella. Ne häiritsevät tulehdusvälittäjien synteesiä, minkä vuoksi limakalvon turvotus ja vastaavasti allergioiden ilmenemismuodot eliminoituvat. Tyypillisesti jatkuvan nuhan hoitoon käytetään seuraavia lääkkeitä:
- Ebastin;
- azelastiini;
- loratadiini;
- klaritiini;
- "Setiritsiini".
Tärkeä! Toisen sukupolven antihistamiinit voivat aiheuttaa ei-toivottuja sivureaktioita - pahoinvointia, ripulia, nenäverenvuotoa.
Nenän allergialääkkeet ovat hyvin siedettyjä, mutta ne auttavat lievittämään allergiaoireita vain lyhyen aikaa. Niitä on mahdotonta käyttää jatkuvasti, koska lääkkeiden komponenteilla on taipumus kerääntyä kudoksiin ja aiheuttaa sivuvaikutuksia.
Paikalliset glukokortikosteroidit
Ympärivuotisessa allergisessa nuhassa nenän limakalvossa tapahtuu joitain muutoksia. Jatkuvan tulehduksen vuoksi se paksuuntuu ja alkaa ajan myötä kasvaa, minkä seurauksena nenään muodostuu polyyppeja. Hyvänlaatuisten kasvainten ilmaantumisen estämiseksi on välttämätöntä pysäyttää hengitysteiden tulehdus. Näihin tarkoituksiin käytetään paikallisia glukokortikosteroideja. Mitä ne ovat?
Paikalliset glukokortikosteroidit ovat lääkkeitä, jotka sisältävät lisämunuaisen hormoneja. Jotkut niistä, erityisesti glukokortikosteroidi, estävät tulehdusta ja allergisia reaktioita kudoksissa. Hormonaalisilla tippoilla ja pillereillä voit pysäyttää jatkuvan nuhan oireet muutamassa päivässä.
Nykyaikaisilla glukokortikosteroideilla ei käytännössä ole haittoja. Ne eivät imeydy systeemiseen verenkiertoon eivätkä aiheuta nenänielun limakalvon surkastumista. Allergisen nuhan hoitamiseksi on suositeltavaa käyttää:
- flutikasoni;
- "Mometasoni";
- "Prednisoloni";
- Triamcinoloni.
Lääkkeiden väärinkäyttö voi aiheuttaa opportunististen sienten lisääntymisen hengityselimissä, mikä on täynnä mykoosien kehittymistä.
Hormonaaliset lääkkeet häiritsevät tulehdusvälittäjien tuotantoa ja vähentävät siten allergiaoireiden vakavuutta. Glukokortikosteroideja ei kuitenkaan tule käyttää ilman lääkärin määräämää reseptiä, sillä niillä on immunosuppressiivista vaikutus.
Sorbentit allergioihin
Allergisten sairauksien hoito sisältää useita hoitotoimenpiteitä. Enterosorptio on yksi tärkeimmistä vaiheista ympärivuotisen nuhan hoidossa. Säännöllinen allergeeneja ja myrkkyjä kehosta poistavien lääkkeiden nauttiminen auttaa vähentämään kehon herkkyyttä ärsyttäville aineille.
Tyypillisesti jatkuvan allergisen nuhan hoito-ohjelma sisältää:
- Karbolen;
- "Filtrum";
- Enterosgel;
- "Smecta";
- Polysorb.
Allergioiden pahenemisaikoina enterosorbenttien nauttiminen mahdollistaa nenäontelon kutinan, kyynelnesteen ja runsaiden nenävuotojen poistamisen. Lääkkeiden aktiiviset komponentit sitoutuvat myrkkyihin, tulehdusvälittäjiin ja allergeeneihin vähentäen siten oireiden vakavuutta. Lisäksi sorbenteilla on myönteinen vaikutus maksan ja immuunijärjestelmän tilaan, minkä seurauksena allergioiden uudelleen kehittymisen riski vähenee.
Cromones
Cromonit ovat tehokkaimpia lääkkeitä, joita voidaan käyttää allergioiden voittamiseksi. Kromoglysiinihappoon perustuvia lääkkeitä käytetään keuhkoastman, pollinoosin, heinänuhan, allergisen sidekalvotulehduksen ja jatkuvan nuhan hoidossa. Kromonit kuuluvat syöttösolukalvojen stabilointiaineisiin, joiden tuhoutuminen johtaa histamiinin vapautumiseen vereen. Säännöllinen ja järjestelmällinen lääkkeiden nauttiminen estää allergisten reaktioiden ja limakalvotulehdusten esiintymisen.
Allergisen nuhan pysäyttämiseksi ja sen uusiutumisen estämiseksi voit käyttää seuraavia keinoja:
- "Ketotifeeni";
- "Natrium undercril";
- "Kromoglin";
- Lekrolin.
Kromonit ovat allergiaa ehkäiseviä aineita, joiden avulla voidaan pysäyttää nenänielun tulehdus ja ehkäistä tukehtumiskohtauksia.
Toisin kuin perinteiset vasokonstriktoritipat, kromonit vaikuttavat hitaasti. Merkittävän hyvinvoinnin parantamiseksi lääkkeitä tulee käyttää vähintään 2-3 viikkoa peräkkäin. Niiden toiminnan nopeuttamiseksi on suositeltavaa suorittaa inhalaatioita liuoksilla, jotka sisältävät kromoglysiinihappoa. Lääkeaerosoli imeytyy nopeasti suoraan tulehdukseen, minkä vuoksi allergisten reaktioiden vakavuus vähenee 2-3 päivässä.
