Mikrobiperäisen nuhan hoitotoimenpiteisiin tulisi kuulua systeemiset lääkkeet (antibakteeriset tabletit) ja paikalliset lääkkeet (aerosolit, tippa vihreästä räkästä). Märkivän nuhan syy voi olla primaarinen bakteeri-infektio tai sekundaarinen, kun infektio tapahtuu vilustumisen ja immuunipuutoksen taustalla. Lisäksi kroonisessa poskiontelotulehduksessa voidaan havaita opportunistisen kasviston aktivoituminen taudin pahenemisen yhteydessä.
Oireisesti tarttuva nuha ilmenee:
- nenän tukkoisuus;
- paksu vihreä vastuuvapaus;
- hypertermia;
- vähentynyt hajuaisti, maku;
- Nenän hengitysvaikeudet.
Terapian päätavoitteet:
- poistaa patogeenit;
- vähentää kudosten turvotusta, tulehdusta;
- varmista märkivän vuodon ulosvirtaus;
- helpottaa nenän hengitystä.
Tätä tarkoitusta varten lääkäri voi määrätä paikallista hoitoa varten seuraavat nenätipat: suolaliuos; vasokonstriktori; mukolyyttinen; antiseptinen.
Ensin käytetään suolaliuoksia, koska lääketipat levitetään puhdistetulle limakalvolle.
Suolaliuokset
Vihreällä räkällä suolapitoisia tuotteita käytetään:
- kosteuttaa limakalvoa;
- puhdistaa, suojaa limakalvoa;
- helpottaa märkivän liman ulosvirtausta;
- regeneraation nopeuttaminen.
On olemassa useita suolaliuoksia, jotka eroavat suolapitoisuudeltaan. Hypertonisella liuoksella, esimerkiksi Aqua Maris Strongilla, on voimakas turvotusta estävä vaikutus. Sen avulla on mahdollista helpottaa liman ulosvirtausta vähentämällä kudosturvotusta. Mitä tulee isotoniseen muotoon (Humer, Marimer), liuoksia käytetään profylaktisiin ja terapeuttisiin tarkoituksiin nenän limakalvon normaalin tilan ylläpitämiseksi.
Vasokonstriktoritipat
Vasokonstriktorilääkkeiden toiminnan tarkoituksena on vähentää paikallisen vasospasmin aiheuttaman turvotuksen vakavuutta. Tällaisten varojen väärinkäyttöä ei suositella, koska ne vähentävät liman tuotantoa, mikä voi pahentaa märkivän nuhan kulkua. Vuoto muuttuu paksummaksi ja voi kerääntyä sivuonteloihin.
Lääkkeitä on useita tyyppejä (riippuen koostumuksesta ja terapeuttisen vaikutuksen kestosta):
- lyhytvaikutteinen - Sanorin, Naphtizin, Vibrocil, Tizin;
- keskipitkä kesto - Otrivin, Snoop, Farmazolin, Rinosprey;
- pitkävaikutteinen - Nazol, Fazin.
Vasokonstriktorilääkkeitä on tiputettava noudattaen tiukasti lääketieteellisiä suosituksia. Vasta-aiheista on syytä korostaa:
- glaukooma;
- sydämen rytmin rikkominen;
- vakava sydämen, munuaisten patologia;
- feokromosytooma;
- tyrotoksikoosi;
- komponenttien intoleranssi.
Lapsen ikää ja raskausaikaa koskevat rajoitukset ovat kunkin lääkkeen osalta yksilöllisiä.
Sivuvaikutuksia ovat kuivuus, polttava tunne nenäonteloissa ja nenänielun kutitus.
Yliannostuksen yhteydessä vapina, päänsärky, ärtyneisyys, kohonnut verenpaine ja unettomuus ovat mahdollisia.
Mukolyyttiset aineet
Yksi tärkeimmistä lääkkeistä vihreän räkän hoidossa on mukolyytti. Erityisen koostumuksensa ansiosta liman eritys lisääntyy, mikä laimentaa paksuja eritteitä. Märkiviä massat eivät pysty kerääntymään lisäonteloihin, koska niiden ulosvirtaus helpottuu ja vedenpoistotoiminto palautuu.
Rinofluimusiili
Lääke kuuluu yhdistelmähoitoon. Sen ainesosat:
- vähentää tulehduksen vakavuutta;
- lisää immuunipuolustuksen tasoa;
- nesteyttää märkivä vuoto;
- palauttaa viemäröintitoiminnon;
- vahvistaa limakalvon suojaa;
- vähentää kudosturvotusta.
Terapeuttinen kurssi on 7 päivää, mutta vaikutus tulee arvioida kolmantena päivänä. Positiivisen dynamiikan puuttuessa lääkäri voi muuttaa hoitotaktiikkaa. Lääke ei pääse systeemiseen verenkiertoon, joten sillä on minimaalinen määrä sivuvaikutuksia.
Rinofluimucil on saatavana suihkepulloissa. Yksi painallus - yksi annos. Aikuisille määrätään kaksi annosta kolme kertaa sen jälkeen, kun nenän sisäpinta on puhdistettu suolaliuoksella.
Sivureaktioista korostamme:
- sydämenlyöntien määrän lisääntyminen;
- kohonnut verenpaine;
- muutos psykoemotionaalisessa tilassa (levottomuus, ärtyneisyys);
- allergiset reaktiot;
- riippuvuutta aiheuttava;
- kuivuminen nenäkäytävissä.
Vasta-aiheet aikuisilla ovat:
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- terapeuttinen kurssi masennuslääkkeiden kanssa;
- glaukooma;
- huume-intoleranssi.
Lapsuuden osalta Rinofluimucilia suositellaan vasta kahden vuoden iässä. Varovaisuutta on noudatettava hoidettaessa ihmisiä, joilla on keuhkoastma, sydämen rytmihäiriöt, vaikea angina pectoris ja verenpainetauti.
Raskaana olevien naisten hoidossa päätöksen Rinofluimucilin käytöstä tekee yksinomaan lääkäri diagnostisten tietojen ja raskausajan perusteella.
Yliannostuksen merkkejä ovat kohonnut syke, lisääntynyt hikoilu, vapina ja kohonnut verenpaine.
Voit tehostaa nenälääkkeiden vaikutusta Sinupret-yrttivalmisteella. Sitä voidaan käyttää sisäisesti tai hengitettynä.
Sinuforte
Lääkkeellä on yrttikoostumus, nimittäin syklomenin mehu ja juuri. Sen toiminnan tarkoituksena on lisätä liman tuotantoa, vähentää märkivän räkän viskositeettia ja helpottaa niiden ulosvirtausta. Siten sivuonteloiden tyhjennystoiminto ja ilmanvaihto palautuvat.
Nenän limakalvojen säännöllisen puhdistuksen ansiosta mikrobit eivät kerry limaan eivätkä pysty ylläpitämään tulehdusprosessia. Huomaa, että Sinuforte lisää nenätippojen tehokkuutta antibakteerisella koostumuksella (Bioparox, Isofra).
Mukolyyttisten ja tulehdusta ehkäisevien vaikutusten lisäksi lääke laajentaa verisuonia antokohdassa. Tämä auttaa nopeuttamaan verenkiertoa ja helpottamaan ravitsemuksellisten ja immuunikomponenttien toimitusta.
Sinuforten käyttöaika on kaksi viikkoa. Lääkettä voidaan käyttää kroonisissa välikorvatulehduksissa, poskiontelotulehduksessa ja nuhassa.
Vasta-aiheisiin kuuluvat:
- ikä enintään viisi vuotta;
- vakava sydän- ja verisuonisairaus;
- allergiset reaktiot;
- samanaikainen anto vasokonstriktoivien intranasaalisten aineiden kanssa;
- raskaus.
Päivittäinen annos on yksi suihke jokaiseen nenäkäytävään. Älä unohda esipuhdistaa limakalvoa suolapitoisilla tuotteilla. Lääkkeen annon jälkeen syljenerityksen lisääntyminen, kyyneleritys, paistamisen tunne nenänielassa, ihottumien ilmaantuminen ja hengenahdistus ovat mahdollisia. Kaikki nämä merkit viittaavat allergiseen reaktioon Sinuforten komponentteihin.
Erityistä huomiota tulee kiinnittää annoksiin ja kurssin kestoon, koska kasvia pidetään myrkyllisenä.
Antiseptiset aineet ja antibiootit
Märkivän nuhan hoidossa antibakteerisista tippoista ei voida luopua. Ne ovat välttämättömiä patogeenisten patogeenien elintärkeän toiminnan tukahduttamiseksi, myrkyllisten aineiden tuotannon estämiseksi sekä tarttuvan fokuksen järjestämiseksi kokonaan uudelleen.
Protargol
Lääke sisältää hopeaproteiinia.Sen levittämisen jälkeen nenän limakalvolle muodostuu suojakalvo. Vaikuttavat aineet tappavat vanhoja bakteereita ja estävät uusia infektioita.
Lisäksi lääkkeellä on verisuonia supistava vaikutus, joka mahdollistaa kudosten turvotuksen, liman määrän vähentämisen ja nenähengityksen helpottamisen. Protargol-hoidon taustalla loukkaantuneet kudokset paranevat paljon nopeammin.
Lääkettä voidaan käyttää profylaktisesti nenänielun kroonisten infektiosairauksien pahenemisen estämiseen.
Vasta-aiheisiin kuuluvat:
- glaukooma;
- vakava ateroskleroottinen verisuonisairaus;
- hypertoninen sairaus;
- kardiopalmus;
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- atrofinen nuha.
0,1-prosenttisen liuoksen käytölle on ikärajoituksia (enintään kuusi vuotta). Lisäksi hoidossa on noudatettava varovaisuutta potilailla, joilla on diabetes mellitus, eturauhasen liikakasvu tai hallitsematon angina pectoris.
Terapeuttisiin tarkoituksiin lääkettä määrätään kolme tippaa kolme kertaa. 0,05-prosenttista liuosta levitettäessä pikkulapsia suositellaan hautaamaan nenäkäytävät pisara kerrallaan kolme kertaa.
Poikkeustapauksissa nenän tiputtamisen jälkeen saattaa esiintyä limakalvon punoitusta ja kutinaa. Suositeltujen annosten laiminlyönti voi aiheuttaa limakalvon kuivumista ja polttamista. Aivastelua ja lisääntynyttä nenävuotoa voi myös esiintyä.
Yliannostustapauksessa on huomattava:
- oksentaa;
- päänsärky;
- näköhäiriöt;
- lisääntynyt nenän limakalvon turvotus;
- kohonnut verenpaine;
- sydämen rytmin rikkominen;
- unettomuus;
- psykoemotionaalisen tilan muutos (ärtyneisyys, ahdistuneisuus, itkuisuus).
Miramistin
Miramistin kuuluu antiseptisiin aineisiin, joilla on laaja kirjo. Korkean tehokkuutensa ansiosta sitä käytetään laajalti urogynekologiassa, otolaryngologiassa ja kirurgiassa.
Lääke on täysin turvallinen, joten sitä voidaan käyttää raskaana oleville naisille ja vauvoille.
Antimikrobisen vaikutuksen lisäksi on anti-inflammatorinen ja regeneroiva vaikutus. Lääkettä voidaan käyttää monimutkaisen bakteeri- ja sieni-nuhan hoitoon.
Hauta nenäkäytäviä 2-4 tippaa kolme kertaa päivässä. Vauvalla lääke on laimennettava keitetyllä vedellä (1: 1). Sivureaktioista erottelemme kutinatuntemukset, kudosturvotuksen ja nenänielun kuivuuden.
Polydexa
Isofralla, Bioparoxilla on voimakas antimikrobinen vaikutus, jotka sisältävät kukin yhden antibakteerisen komponentin, sekä Polydex (yhdistelmälääke). Kuvataan viimeinen lääke yksityiskohtaisemmin.
Polydexa sisältää antibakteerisia (polymyksiini B, neomysiini), hormonaalisia (deksametasoni) ja verisuonia supistavia (fenyyliefriini) komponentteja. Eli lääke:
- vähentää tulehdusta;
- vähentää kudosturvotusta;
- helpottaa liman ulosvirtausta;
- poistaa bakteereita.
Polydexa on tehoton anaerobisiin infektioihin sekä stafylokokkien ja pneumokokkien aiheuttamiin sairauksiin. Lääke on vasta-aiheinen:
- huume-intoleranssilla;
- subkompensoitu munuaisten vajaatoiminta;
- glaukooman kanssa;
- virussairauksien aktiivisessa vaiheessa;
- alle 2,5-vuotiaat.
Lääkettä määrätään yhtenä annoksena neljä kertaa päivässä. Lääkeliuosten tiputus on vain osa paikallista hoitoa. Lisäksi sinun tulee säännöllisesti huuhdella nenäontelot sekä ottaa antibioottitabletteja. Hoito tulee suorittaa lääkärin valvonnassa, koska on suuri riski sairastua poskiontelotulehdukseen.
Kun märkivä vuoto kertyy nenäonteloihin, kuume nousee, nenän tukkoisuus lisääntyy ja yleinen tila huononee. Tämä voi olla syynä paranasaalisten poskionteloiden puhkaisuun, jotta voidaan imeä mätä ja puhdistaa tartuntakohta.
