Kuinka hoitaa vihreää räkää lapselle? Yrttivalmisteilla on hyvä terapeuttinen vaikutus, mutta useimmissa tapauksissa ne eivät pysty täysin parantamaan tautia, joten niitä käytetään usein yhdessä tehokkaampien lääkkeiden kanssa.
Lapsen räkä ja yskä ovat paljon vakavampia kuin aikuisilla. 2 vuoden iästä alkaen vauvojen on vaikeampi vastustaa patogeenisiä mikro-organismeja, allergeeneja ja ärsyttäviä ympäristötekijöitä. Tosiasia on, että immuunijärjestelmä on edelleen epätäydellinen, ja rintamaidon mukana tulleilla immunoglobuliineilla ei ole enää suojaavaa vaikutusta. Lisäksi sosiaalinen piiri laajenee merkittävästi, mikä altistaa tartunnalle.
Taudin kulun ominaisuudet
Vihreän räkän parantamiseksi sinun on otettava huomioon taudin syy, sen vakavuus, lapsen ikä ja muiden sairauksien esiintyminen.
Lapsella vihreää räkää voi esiintyä seuraavista syistä:
- vilustuminen, vaikea hypotermia, kun bakteeripatogeenit tunkeutuvat limakalvoon immunosuppression taustalla;
- virusinfektio. Patogeenisten mikro-organismien aggressiivisuudesta riippuen tulehdusfokus voi lokalisoitua paitsi nenänieluun, myös hengitysteiden alaosiin;
- nuhan väärä hoito;
- kroonisen sinuiitin paheneminen;
- nenänielun nielurisan lymfoidikudoksen kasvainten tulehdus (adenoidiitti);
Yksivuotiaiden lasten adenoidit ovat harvinaisia, yleensä nielurisojen liikakasvu havaitaan 3-8-vuotiaalla lapsella.
- infektio pitkäaikaisen allergisen nuhan taustalla.
Patogeeniset mikro-organismit lisääntyvät nopeasti huonosti tuuletetuissa onteloissa, joten paksu vihreä räkä havaitaan yleensä lapsilla, joilla on:
- poikkeavuuksia nenäkäytävien kehityksessä, kun yksi luumen on paljon pienempi kuin toinen;
- väliseinän muodonmuutos;
- polyypit nenäkäytävissä;
- traumaattisen alkuperän nenän rakenteen muutokset.
Kliiniset ilmentymät
Lapsen märkivä räkä on väriltään kelta-vihreä, joskus haiseva haju (kuten järvessä). Nenän vuotamisen lisäksi voi esiintyä:
- nenän ääni;
- Nenän hengitysvaikeudet;
- maun terävyyden väheneminen;
- hajun puute;
- nenän tukkoisuus;
- raskaus paranasaalisella alueella;
- päänsärky;
- vähentynyt ruokahalu;
- omituisuus;
- unihäiriöt;
- yökuorsaus;
- tarkkaamattomuus, ärtyneisyys;
- yskiminen. Nuhaan liittyy yskää, kun nenänielun tulehdusprosessi leviää kurkunpään limakalvolle aiheuttaen kurkunpään tulehduksen. Laryngospasmi on erityisen vaarallinen äänihuulten voimakkaan turvotuksen taustalla, joka havaitaan usein 3-4-vuotiaalla lapsella;
- hypertermia. Taudin kroonisessa kulmassa lämpötila voidaan pitää korkeintaan 37,2 asteen tasolla. Pahenemisen yhteydessä on mahdollista nostaa jopa 39 astetta.
Vihreiden eritteiden ja nenän tukkoisuuden pitkäaikaisen säilymisen ansiosta lapset tottuvat hengittämään suun kautta. Heidän ilmeensä masentuvat, heidän suunsa ovat auki ja he ovat huolissaan jatkuvasta suun kuivumisesta.
Komplikaatiot
Vihreällä räkällä on suuri komplikaatioiden riski. Ne liittyvät tulehdusprosessin ja tarttuvien patogeenien leviämiseen. Vilustumisen mahdollisista ei-toivotuista seurauksista on syytä huomata:
- sinuiitti (sinuaalisten sivuonteloiden limakalvon tulehdus);
- otitis. 1-vuotiailla lapsilla kuuloputki on paljon lyhyempi kuin 6-vuotiaana, joten sen limakalvon turvotuksen riski on suurempi. Ilmanvaihdon heikkenemiseen korvaonteloissa liittyy opportunistisen kasviston aktivoituminen ja välikorvatulehduksen kehittyminen;
- nielutulehdus, tonsilliitti;
- keuhkokuume;
- nenäverenvuoto, joka johtuu pienten verisuonten eheyden rikkomisesta.
Hoito
Vihreän räkan tehokkaan hoidon lapsilla on oltava oikea-aikaista ja kattavaa. Tätä varten määrätään lääkkeitä ja fysioterapiatoimenpiteitä.
Fysioterapiaa annetaan yleensä kroonisen sairauden, kuten poskiontelotulehduksen, remission aikana. Toimenpiteet ovat välttämättömiä lääkkeiden terapeuttisen vaikutuksen parantamiseksi sekä toipumisen nopeuttamiseksi. Lapsille voidaan määrätä UHF-, UV-hoitoa, inhalaatioita.
Yrttikeitteiden, antiseptisten aineiden, tulehduskipulääkkeiden hengittäminen mahdollistaa lääkkeiden lääkehiukkasten toimittamisen suoraan tulehduskohtaan. Toinen hoitomuoto on hieronta. Se suoritetaan aktivoimaan paikallista verenkiertoa, parantamaan biologisesti aktiivisten komponenttien kulkua ja nopeuttamaan lääkkeiden imeytymistä.
Kuinka hoitaa vihreää räkää lapsessa? Hoidossa voidaan käyttää seuraavia lääkeryhmiä:
- antibakteerinen. Antibiootti voidaan määrätä tabletin muodossa (Sumamed) taudin vakavan kulun yhteydessä sekä tartuntakeskuksen paikalliseen sanitaatioon (Kameton, Miramistin, Bioparox);
- antihistamiinit (Loratadiini). Niitä on määrätty vähentämään allergisen reaktion oireita ja nenän limakalvon turvotusta. Intranasaaliseen antamiseen käytetään Allergodilia;
- verisuonia supistava aine (Nazol baby, Nazivin) - välttämätön kudosturvotuksen vakavuuden vähentämiseksi, liman ulosvirtauksen helpottamiseksi poskionteloista;
- yhdistetty (Vibrocil), joka sisältää vasokonstriktoria ja antihistamiinia;
- kasviperäinen, homeopaattinen (Delufen) - määrätty krooniseen nuhaan, kun tarvitaan pitkäaikaista hoitoa;
- mukolyytit (Sinupret). Lääkkeen vaikutuksesta märkivien eritteiden viskositeetti laskee, ja siksi lima poistuu helpommin nenäonteloista.
Nenäkäytävien huuhtelu
Voit hoitaa lapsen vihreää räkää huuhtelumenetelmillä. Niiden vaikutus on desinfioi onteloita, puhdistaa, kosteuttaa limakalvoa ja suojaa sitä ympäristötekijöiden ärsyttäviltä vaikutuksilta. Lisäksi nenän huuhtelu mahdollistaa mädan ulosvirtauksen helpotuksen onteloista vähentämällä sen viskositeettia.
Toimenpiteen tekniikka on hieman erilainen vauvalle ja 4-vuotiaalle. Vanhempi lapsi voi puhaltaa nenänsä yksin, mikä on mahdotonta vauvalle. Pesusäännöt:
- liuoksen on oltava lämmin, jotta vältetään limakalvon ärsytys;
- vastasyntynyt tarvitsee erityisen imulaitteen, jossa on pehmeä kärki. Se on tarpeen liuoksen ja liman hellävaraiseen poistamiseen nenäkäytävistä;
- puhalla nenäsi hyvin toimenpiteen jälkeen.
Älä ruiskuta liuosta paineen alaisena päärynästä tai vedä nestettä väkisin sieraimien kautta. Huuhtelun aikana veden tulee virrata nenäkäytäviin yksinomaan painovoiman vaikutuksesta.
Jos lapsella on vuotava nenä 3-vuotiaana, voit käyttää suolaliuosvalmisteita. Ne tulevat huuhtelu- tai tiputusliuoksen muodossa. Lapset ovat sallittuja Aqualor, Humer, Marimer, No-Sol, Salin. Katsotaanpa tarkemmin Aqua Marisin käytön ominaisuuksia. Lääke perustuu meriveteen. Se on aerosoli- ja pisaramuodossa. Liuos on hajuton, väritön. Aqua Maris ylläpitää limakalvon fysiologista tilaa, puhdistaa sen limasta ja suojaa sitä ärsyttäviltä tekijöiltä.
Lääke normalisoi eritystä, parantaa värepien epiteelin tehokkuutta. Sillä ei ole vasta-aiheita, sivureaktioita, joten se on määrätty ensimmäisistä elämänpäivistä lähtien.Vuoteen asti käytetään tippoja (kaksi kolme kertaa päivässä), sitten suihke (yksi suihke enintään neljä kertaa päivässä).
Huumeiden tiputusruiske
Lasten räkän hoidossa voidaan määrätä tippuvia lääkkeitä. Ensimmäinen ryhmä lääkkeitä, joita käytetään helpottamaan nenän hengitystä, ovat vasokonstriktorit.
Yleisimmin käytettyjä ovat Vibrocil, Otrivin, Nazol baby, Nazivin. Pääaktiivisen aineen alhaisen pitoisuuden vuoksi lääkkeitä voidaan käyttää lapsuudessa.
Vibrocil
Lääke on pisara, jolla on vasokonstriktori- ja antihistamiiniominaisuuksia. Liuoksessa voi olla kellertävä sävy ja heikko laventelin tuoksu. Lääkkeen vaikutus:
- limakalvon turvotuksen vähentäminen;
- histamiinireseptorien salpaus;
- poistomäärän väheneminen;
- nenähengityksen helpotus;
- parantaa liman ulosvirtausta sivuonteloista;
- ilmanvaihdon palauttaminen korvassa, sivuonteloiden.
Vasta-aiheisiin kuuluvat:
- ikä enintään 2 vuotta;
- yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponenteille;
- atrofinen nuha;
- glaukooma;
- ottaa joitain rauhoittavia lääkkeitä.
Ennen tiputtamista on tarpeen puhdistaa nenäkäytävät suolaliuoksella. Alle 5-vuotiaille lapsille annetaan 1-2 tippaa enintään neljä kertaa päivässä. Vanhemmalla iällä nenään saa tippua 3-4 tippaa.
Joskus sivureaktioita voidaan havaita muodossa:
- epämukavuus, kuivuus, paistamisen tunteet nenäkäytävissä;
- nenän verenvuoto;
- allergiat, jotka ilmenevät ihottumana, kasvojen turvotuksena, kutinana silmissä.
Sinupret
Sinupretilla on parantava vaikutus. Se koostuu kasvikomponenteista ja 19 % etanolista. Sillä on immunomoduloiva, anti-inflammatorinen, turvotusta estävä vaikutus, ja se myös vähentää märkivän räkän viskositeettia ja estää niiden kertymistä.
Tipat ovat vasta-aiheisia ruoansulatuskanavan yliherkkyyteen ja mahahaavaan. Lääke tulee ottaa aterioiden jälkeen. Kahden vuoden iästä alkaen määrätään 15 tippaa kolme kertaa päivässä. Yli kuuden vuoden ikäisille suositellaan 25 tippaa, 11-vuotiaista 50 tippaa. Liuoksella on katkera maku, joten se on laimennettava mehulla tai teellä. Mahdollisia sivureaktioita ovat dyspeptiset häiriöt (pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli) sekä allergiat, jotka ilmenevät kutinana, urtikariana, kudosturvotuksena ja hengenahdistuksena.
Protargol
Lääkkeellä on antiseptisiä, supisttavia ominaisuuksia. Se sisältää hopeaproteiinia. Lääke on vasta-aiheinen yliherkkyyspotilailla.
Liuosta käytetään intranasaaliseen antamiseen, 1-2 tippaa kolme kertaa päivässä. Protargolia voidaan käyttää imeväisille. Se on yleensä hyvin siedetty. Melko harvoin havaitaan ärsytystä, nenän limakalvon kuivumista sekä polttavaa ja kutinaa.
Jos allergisen reaktion merkkejä ilmenee, lääke on pestävä limakalvon pinnalta suolaliuoksella tai keitetyllä vedellä. Lääkkeen samanaikaista käyttöä vasokonstriktorilääkkeiden kanssa ei suositella.
Systeeminen hoito
Systeeminen antibiootti määrätään vakavaan sairauteen, kun paikallinen hoito on tehotonta ja vakavien komplikaatioiden uhka. Yleisen myrkytyksen vakavuuden vähentämiseksi määrätään yleensä Flemoxin, Amoxiclav, Sumamed, Zinnat.
Luetteloidut lääkkeet kuuluvat erilaisiin antibakteerisiin ryhmiin, joilla on tietty vaikutus. Tämän ansiosta on mahdollista valita tehokkain antibiootti jokaiseen sairaustapaukseen. Antibiootti Sumamed kuuluu makrolidien ryhmään, jonka tärkein vaikuttava aine on atsitromysiini. Lääke on saatavana jauheena suspension valmistamiseksi. Sitä ei määrätä yliherkkyydelle makrolideille eikä alle 5 kg:n painoisille.
Suspensio tulee ottaa kerran päivässä tunnin tai kaksi tuntia aterian jälkeen. Päivittäinen annos lasketaan ottaen huomioon lapsen paino. ENT-elinten sairauksissa määrätään yleensä 0,5 ml / painokilo. Suspension valmistamiseksi riittää, että lisätään 12 ml vettä injektiopullossa olevaan jauheeseen, minkä jälkeen saamme 25 ml suspensiota.
Haittavaikutuksia ovat sieni-infektio, hengitysvaikeudet, gastroenteriitti, keuhkokuume, laihtuminen, unettomuus, ärtyneisyys, päänsärky, näköhäiriöt, tinnitus, ripuli, oksentelu, vatsakipu,
Sinun on päästävä eroon vihreästä räkasta mahdollisimman nopeasti, muuten on suuri riski kehittää niin vakava komplikaatio kuin aivokalvontulehdus.
