Nenän sairaudet

Kuinka ehkäistä poskiontelotulehduksen komplikaatioita

Poskiontelotulehduksen yhteydessä sivuonteloiden tulehtuminen. Tällainen sairaus, vaikka se on melko harvinainen sekä lapsilla että aikuisilla, voi aiheuttaa paljon epämukavuutta kehittyessään.

Sinuiitti on kauhea paitsi suurella uusiutumisen todennäköisyydellä, myös mahdollisilla komplikaatioilla. Sinun tulee varoa niitä ja ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin, kun taudin ensimmäiset oireet havaitaan. Oikea-aikainen lääketieteellinen apu on tae sinuiitin komplikaatioiden onnistuneesta hoidosta.

Oireet

Tämän taudin ilmenemismuodot vaihtelevat taudin muodon mukaan - akuutti tai krooninen. Siten akuutille poskiontelotulehdukselle on ominaista pitkittynyt nuha (nuha), joka ei häviä yli 7 päivää. Potilaalla on tukkoinen nenä, nenäkäytävissä ilmenee ylipaineen tunne. Useimmissa tapauksissa nenäontelosta erittyy runsaasti kirkasta eritettä tai märkivä neste.

Usein sivuonteloiden limaa tulee suunieluun. Tämän seurauksena kurkussa on epämukavuutta, suussa on epämiellyttävä maku. Märkä yskiminen on mahdollista. Vaikeita päänsärkyä esiintyy säännöllisesti, yleistä heikkoutta ja väsymystä havaitaan, jopa vähäisen fyysisen rasituksen jälkeen.

Kun keho on päihtynyt bakteerien kuona-aineista, kehon lämpötila nousee usein 39 asteeseen (subfebriililämpötila). Lisäksi kyynelvuoto ja lisääntynyt herkkyys kirkkaalle valolle liittyvät usein akuuttiin poskiontelotulehduksen muotoon. Ärtyneisyys, apatia ilmenee, yöunet häiriintyvät, ruokahalu katoaa. Monilla potilailla hajun tarkkuus heikkenee huomattavasti, yöunen jälkeen posket ja nenän siivet voivat turvota.

Mitä tulee krooniseen sinuiittiin, tässä tapauksessa oireet ovat vähemmän ilmeisiä ja hieman epäselviä. Tästä syystä on vaikea tehdä tarkkaa diagnoosia, lääkärin on turvauduttava laitteiston diagnostisiin menetelmiin.

Kroonisen poskiontelotulehduksen merkit:

  • nenän tukkoisuus;
  • nenän hengityksen rikkominen;
  • säännöllinen vuoto sieraimesta;
  • kurkkukipu ja kuiva yskä;
  • päänsärky;
  • pahanhajuisen hengityksen esiintyminen.

Myös pienet lapset voivat saada poskiontelotulehduksen. Kuten taudin kroonisessa muodossa, taudin ilmenemismuodot ovat heikkoja. Lapsilla sinuiitti kehittyy epätäydellisesti parantuneen vilustumisen, kurkkukipun, flunssan ja minkä tahansa muun tartuntataudin taustalla. Joillakin nuorilla potilailla sinuiittiin liittyy välikorvantulehdus.

Epäselvän kliinisen kuvan vuoksi lääkärit keskittyvät lapsilla diagnoosia tehdessään kolmeen avainoireeseen:

  • kirkasta tai märkivää limaa vuotaa nenästä;
  • pahanhajuinen hengitys;
  • kehon yleinen heikkous ja nopea väsymys.

Poskiontelotulehduksen tyypit ja muodot

Toisin kuin tavallinen nuha, poskiontelotulehduksen edetessä tulehdus vaikuttaa koko nenän limakalvoon. Patogeenisia muutoksia tapahtuu yhdessä sivuonteloissa. Tulehduksen tietystä sijainnista riippuen erotetaan seuraavat sinuiittityypit:

  1. Sinuiitti esiintyy useimmiten ja siihen liittyy poskionteloiden vaurioituminen. Taudin alkuvaiheessa limakalvo paksuuntuu, turvotus kehittyy nopeasti, mikä estää liman poistumisen nenäontelosta. Se pysähtyy poskionteloon ja toimii erinomaisena kasvualustana taudinaiheuttajille.
  2. Etmoidiitille on ominaista etmoidilabyrintin solujen tulehdus. Yleensä tämä sairaus on influenssan, akuutin nuhan (nuhan) ja muiden infektiosairauksien komplikaatio. Etmoidiitin riski kasvaa merkittävästi, jos henkilöllä on liian kapeat poskiontelot tai poikkeama nenän väliseinä. Tämä voi aiheuttaa liman pysähtymistä kaikkine seurauksineen.
  3. Vakavin ja vaarallisin poskiontelotulehduksen tyyppi on frontaalinen poskiontelotulehdus, jossa tulehdusprosessi sijoittuu yhteen tai kahteen otsaonteloon. Sairauden kehittyessä potilaalle kehittyy kipua etuosaan ja kulmakarvojen yläpuolelle. Ne voivat pahentua, kun pää on kallistettu. Kuten muissakin poskiontelotulehduksissa, myös otsaontelotulehduksessa lämpötila nousee, märkiviä pesäkkeitä ilmenee ja muita tyypillisiä oireita ilmaantuu.
  4. Jos patologiset prosessit keskittyvät sphenoidiseen sinukseen, puhumme sphenoidiitista. Tässä tapauksessa tulee kiinnittää huomiota voimakkaisiin päänsäryihin, joita voimakkaat analgeetitkaan eivät pysty selviytymään (epämiellyttävät tuntemukset ovat paikallisia takaraivo- tai temporaalialueella). Usein kipu kattaa parietaaliosan ja kiertoradat.

Tulehdusprosessin sijainnin lisäksi sinuiitti luokitellaan kurssin ominaispiirteiden mukaan. On olemassa akuutteja ja kroonisia poskiontelotulehduksen muotoja. Akuutti sinuiitti kestää enintään 8 viikkoa.

Mitä tulee krooniseen, sille on ominaista syklinen prosessi. Toisin sanoen patologisia muutoksia, joiden intensiteetti vaihtelee, esiintyy jatkuvasti, ja ne aktivoituvat ajoittain ja häviävät.

Sinuiitin komplikaatiot

Joten mikä on poskiontelotulehduksen vaara? Kaikki infektiokomplikaatiot voidaan jakaa intrakraniaalisiin ja orbitaalisiin. Yleensä ne ilmenevät pitkälle edenneissä tapauksissa, kun potilas jätti ongelman huomiotta pitkään tai kieltäytyi hoidosta. Orbitaalisten komplikaatioiden yhteydessä tulehdusprosessi vaikuttaa etmoidilabyrintin soluihin sekä etuonteloihin. Infektio veren (tai kudoksen) kautta voi päästä kiertoradan pehmytkudoksiin, minkä vuoksi paise tai flegmoni kehittyy.

Yllä olevia komplikaatioita täydentävät poskiontelotulehduksen pääoireiden lisäksi kiertoradan kipu, silmämunan heikentynyt liikkuvuus, havaittava näöntarkkuuden heikkeneminen, exophthalmos (silmämunan siirtyminen eteenpäin). Kehon lämpötila pidetään yleensä 38-39 asteessa. Kaikki kehon myrkytyksen merkit ovat läsnä (väsymys, yleinen heikkous, vilunväristykset). Orbitaalikomplikaatioiden kuntoutus suoritetaan sairaalassa silmälääkärin suoralla osallistumisella. Jos retrobulbaarinen paise on muodostunut (märkivä fokus kiertoradan soluun), et voi tehdä ilman leikkausta.

Intrakraniaaliset komplikaatiot ilmenevät sekä akuutin että kroonisen poskiontelotulehduksen muodon taustalla, ja nenän väliseinän märkiminen. Niiden esiintymismekanismi on melko yksinkertainen. Poskiontelosta peräisin oleva patogeeninen mikrofloora siirtyy kalloon veren tai kudoksen kautta ja muodostaa sinne märkivän kertymän. Tulehdus voi olla sekä diffuusia että paikallista. Useimmiten intrakraniaaliset komplikaatiot ovat:

  • märkivä aivokalvontulehdus;
  • araknoidiitti (selkäytimen tai aivojen araknoidikalvon tulehdus);
  • aivopaiseet.

Poikkeuksetta kaikki kallonsisäiset komplikaatiot ilmenevät kirkkaasti ja voimakkaasti. Tämä koskee sekä paikallisia että yleisiä oireita. Potilas valittaa vakavista päänsäryistä, hänen ruumiinsa lämpötila nousee, vilunväristykset ilmestyvät. Usein näihin merkkeihin lisätään pahoinvointi ja oksentelu, kouristukset, lisääntynyt niskalihasten sävy (jäykkyys).

Mitä tulee neurologisiin ilmenemismuotoihin, niiden luonne riippuu täysin komplikaation vakavuudesta ja sen sijaintipaikasta. Sinuiitin seurauksia on tarpeen hoitaa vain sairaalassa lääkäreiden valvonnassa. Yleensä käytetään kirurgista menetelmää, jonka tarkoituksena on tyhjentää (puhdistaa) tartuntafokus.

Yhdessä leikkauksen kanssa määrätään tehokas antibioottihoito. Valitettavasti usein edes tällaiset radikaalit menetelmät eivät auta pelastamaan potilaiden henkeä.

Lääkehoito

Sinuiitti, jonka komplikaatiot ovat melko erilaisia, ei ole vaikea hoitaa. On vaikeampaa käsitellä seurauksia. Suojataksesi itsesi täysin mahdollisilta komplikaatioilta, sinun on välittömästi aloitettava kaiken tyyppisen sinuiittien poistaminen. Aluksi lääkehoidosta voidaan luopua. Se on määrätty:

  • kroonisen sinuiitin akuutti vaihe;
  • taudin vakava kulku;
  • epäillään aivokalvontulehdusta tai limaa;
  • muiden sairauksien aiheuttama sinuiitti.

Hoidon ensisijaisena tavoitteena on poistaa voimakas kipuoireyhtymä ja parantaa potilaan tilaa. Tätä varten määrätään kipulääkkeitä. Yhdessä niiden kanssa käytetään lääkkeitä verisuonten kaventamiseen - "Oksimetatsoliini", "Sanorin", "Nazol" ja muut (niitä käytetään huolellisesti, jotta limakalvo ei kuivuisi liikaa).

Kun sinuiitti on sairauksia aiheuttavien bakteerien aiheuttama, voidaan määrätä monenlaisia ​​antibakteerisia aineita. Akuuttia sinuiittia hoidetaan kefuroksiimilla tai amoksisilliinilla.

Jos potilaalla on intoleranssi näiden lääkkeiden komponenteille, määrätään muita - "Levofloksasiini", "Azitromysiini" ja "Moksifloksasiini". Erityisen pitkälle edenneissä ja vaikeissa tapauksissa käytetään kolmivaiheista antibioottihoitoa.

Hoidon alkuvaiheessa käytetään lääkkeeseen "Fyuzafunzhin" perustuvia inhalaatioita. Nämä hoidot täydentävät antibioottien käyttöä. Kroonista poskiontelotulehdusta hoidetaan samoilla lääkkeillä hieman pienemmällä annoksella, mutta pidempään. Jos sairaus on allerginen, määrätään antihistamiineja antibioottien sijaan.

Vaihtoehtoinen hoito ja ehkäisy

Jos puhumme ei-lääkehoidosta, niin tässä tapauksessa seuraavat vaikutusmenetelmät tulevat apuun:

  1. Lääketieteellinen ja diagnostinen punktio erityisellä anturin avulla. Sen avulla voit määrittää tulehdusprosessin luonteen ja tyhjentää sinus. Poskiontelon seinämä puhkaistaan, mätä pumpataan ulos sen ontelosta ja sitten ruiskutetaan antiseptisiä ja antibakteerisia liuoksia. Edessä tämä toimenpide suoritetaan päivittäin.

  1. Sinuskatetrin käyttö nenäontelon ja sairaan poskiontelon huuhteluun. Katetri työnnetään molempiin sieraimiin, sitten nenäontelo pestään ja desinfioidaan.

Mitä sinun tulee tietää sinuiitin ehkäisystä? Ensinnäkin kiinnitä huomiota kausiluonteisten vilustumisen, nuhan, flunssan ja joidenkin muiden tartuntatautien oikea-aikaiseen ja tehokkaaseen hoitoon. Tämä on erittäin tärkeää, koska juuri he aktivoivat tulehdusprosessia paranasaalisissa sivuonteloissa. Sovi aina lääkärisi kanssa hoitotaktiikoista.

Älä jätä huomiotta nenäontelon anatomisia vikoja. Jos nenän väliseinä on kaareva, nenäkäytävien ja poskionteloiden kehityksessä diagnosoidaan poikkeavuuksia, ei pidä epäröidä. Mitä nopeammin ne poistetaan, sitä vähemmän todennäköisesti sinulla on sinuiitti ja sen komplikaatiot.

Yritä olla ylijäähdyttämättä, minimoi ulkona talvella viettämäsi aika. Pukeudu aina sesongin mukaan ja käytä hattua (tämä säästää sinua sivuontelotulehdukselta). Kaikkien allergioille alttiiden tulee välttää kosketusta allergeeneihin (pöly, eläimenkarvat, siitepöly ja niin edelleen).

Sinuiitti kehittyy nopeasti heikkoon kehoon, jonka puolustuskyky on heikentynyt. Joten kovettamisen harjoittaminen on yksi tehokkaimmista tavoista vahvistaa vastustuskykyäsi. Kuuntele aina itseäsi ja ensimmäisten oireiden ilmaantuessa hakeudu välittömästi asiantuntijan puoleen. Voi hyvin!