Sinuiitin hoito lapsille

Lapsilla sivuonteloiden tulehdus esiintyy yhtä usein kuin aikuisilla ja muuttuu nopeasti krooniseksi. Ehkä siksi perinteinen lasten poskiontelotulehduksen hoito on usein kohtuuttoman aggressiivista, ja siinä käytetään laajakirjoisia antibiootteja, joilla on useita sivuvaikutuksia. Tämän estämiseksi on tarpeen ottaa huomioon kaikki lapsen ikäominaisuudet ja suorittaa taudin perusteellinen diagnoosi.

Poskiontelotulehduksen tyypit

Sen mukaan, mihin sivuonteloihin vaikuttaa, poskiontelotulehduksia on useita tyyppejä:

• frontaalinen - diagnosoitu toisen tai molempien etuonteloiden tulehdus;
• sinuiitti - poskionteloiden limakalvon solujen vaurioituminen;
• etmoidiitti - yhden tai useamman etmoidilabyrintin solun limakalvot vaikuttavat;
• sphenoiditis - tulehduksen kohde on sphenoid sinus.

Lasten anatomisten ominaisuuksien vuoksi tulehdusprosessi siirtyy usein hyvin nopeasti poskiontelosta toiseen ja leviää siten syvemmälle ja syvemmälle. Kahden tai useamman poskionteloiden samanaikaisessa tulehduksessa diagnosoidaan polysinusiitti, mutta joskus jopa pandesinusiittia esiintyy, kun sairaus vaikuttaa täysin kaikkiin nenäonteloihin.

Muu taudin luokittelu ei käytännössä eroa "aikuisten" luokittelusta. Taudilla on akuutti, subakuutti ja krooninen muoto. Kolme vakavuusastetta:

• helppo;
• keskipitkä;
• vakava komplikaatioineen tai ilman.

Myös sinuiitti jaetaan allergiseen, polypoosiseen, tarttuvaan. Mitä perusteellisemmin diagnostinen tutkimus suoritetaan ja diagnoosi määritetään tarkasti, sitä selvempää on lääkärille, kuinka poskiontelotulehdusta hoidetaan tietyllä lapsella.

Ikäominaisuudet

Ikään liittyvistä ominaisuuksista johtuen sairauden "aikuisten" tilastot eroavat merkittävästi "lapsista", lisäksi näkyviä eroja on jopa eri ikäryhmissä. Kallon luiden kasvu päättyy vasta 23-25 ​​vuoden iässä, ja vasta tässä iässä nenäonteloiden voidaan katsoa olevan täysin muodostuneita.

1. Alle 3-vuotiaat lapset kärsivät useimmissa tapauksissa (jopa 70 %) etmoidiitista. Tämän uskotaan johtuvan siitä, että poskiontelot eivät ole vielä täysin muodostuneet niissä, ja on lähes mahdotonta diagnosoida tällaisten vauvojen sphenoidiittia ja frontaaliposkiontelotulehdusta, koska he eivät voi varmasti ilmaista valituksia ja näiden poskiontelotulehdusten oireita. ovat yleensä implisiittisesti ilmaistuja. Emoidiitti sen sijaan paljastaa lähes välittömästi sen olemassaolon nenäselän turvotuksena, silmäluomien punoituksena ja jopa silmänhalkeaman täydellisenä sulkeutuneena.
2. Esikouluikäiset lapset kärsivät enimmäkseen poskiontelotulehduksesta. Kolmen vuoden kuluttua poskiontelot ovat riittävän suuria, jotta ne voivat muodostaa nestettä tai kerääntyä mätä infektion joutuessa niihin. Lisäksi tässä iässä alkaa maitohampaiden aktiivinen muutos, joka voi myös aiheuttaa tulehdusprosessia, koska poskiontelon alaseinä on erittäin ohut.
3. Koululaiset, erityisesti vanhemmat, ovat jo alttiita kaikenlaisille poskiontelotulehduksille. Mutta poskiontelotulehdus pitää edelleen kämmenen, koska joillakin lapsilla se onnistuu jo menemään krooniseen muotoon tähän mennessä epäaikaisen tai väärän hoidon vuoksi. Lisäksi poskionteloihin tulee ennen kaikkea vettä sukelluksen yhteydessä, tulehdus ja räkä nenäontelon epäasianmukaisesta hoidosta johtuen.

Jos sinuiittia epäillään, on erittäin toivottavaa, että kaikki sivuontelot tutkitaan ennaltaehkäisevästi. Tämä auttaa sulkemaan pois muun tyyppiset poskiontelotulehdukset tai tunnistamaan ne ajoissa.

Sinun ei myöskään tule suostua lapsen poskiontelotulehduksen hoitoon antibiooteilla ennen kuin nenän liman bakteeriviljelmä on suoritettu ja taudin spesifinen aiheuttaja on tunnistettu. Näin voit valita kohdistetun lääkkeen, joka ei häiritse liikaa vauvan omaa mikroflooraa ja samalla osoittautuu haitalliseksi mikrobeille.

Lasten oireet

On lähes mahdotonta tunnistaa poskiontelotulehdusta lapsilla kotona. Tätä varten sinun on suoritettava tutkimus ja läpäistävä laboratoriotestit. Mutta on mahdollista epäillä taudin esiintymistä, vaikka sen oireet ilmenevätkin hieman eri tavalla kuin aikuisilla:

• lapsi tulee levottomaksi;
• nukahtamisvaikeudet;
• nukkuessaan hän voi usein pudistaa päätään;
• vauva alkaa haistaa;
• räkä virtaa jatkuvasti nenästä;
• kuiva yskä on mahdollista;
• imeminen aiheuttaa kipua ja itkua;
• silmien sisäkulmat punottavat ja turpoavat;
• on repeytymistä ja valonarkuus;
• lapsi kieltäytyy leikkimästä;
• kasvojen punoitus on mahdollista;
• lämpötila väistämättä nousee.

Jos akuutti sinuiitti muuttuu nopeasti märkiväksi, nenän vuoto saa tyypillisen kelta-vihreän värin ja epämiellyttävän hajun. Aamulla nenään muodostuu tiheitä vihreitä kuoria, jotka häiritsevät hengitystä ja vahingoittavat limakalvoa.

Lääkehoito

Lasten poskiontelotulehduksen diagnosoinnissa hoito aloitetaan yleensä kotona - ne ovat lapselle tutumpia ja vanhemmille mukavampia. Pääsääntöisesti kysymys sairaalahoidosta nousee esiin vasta, kun sairaus muuttuu vakavaksi tai on vakavia syitä epäillä komplikaatioiden kehittymistä. Kaikkia lääketieteellisiä suosituksia noudattaen jopa märkivä poskiontelotulehdus voidaan useimmissa tapauksissa parantaa kotona ilman poskionteloiden pistoja tai katetrihuuhtelua.

Ennen lääkkeiden määräämistä lääkäri käyttää yleensä useita diagnostisia menetelmiä määrittääkseen tarkasti sairauden tyypin ja kaikki sen ominaisuudet. kurssin sekä arvioida lapsen yleistä tilaa. Tämä on erittäin tärkeää, koska useimmilla lapsille tarkoitetuilla lääkkeillä ei ole vain terapeuttista vaikutusta, vaan myös sivuvaikutuksia, jotka on minimoitava, jotta ne eivät vaikuta lapsen kehon kehitykseen.

Yleinen kaavio lasten poskiontelotulehduksen hoidosta näyttää tältä:

• Antibiootit ovat yleensä amoksisilliinit tai kefalosporiinit. Mutta joskus muita ryhmiä käytetään yksittäisiin indikaatioihin. Niitä käytetään vain, jos laboratoriokokeet ovat vahvistaneet bakteeri-infektion.
• Nenätipat - tulehdusta ehkäisevä tai antibiootti: Polydex, Isofra, Bioparox. Auttaa poistamaan nenätulehduksia.
• Vasokonstriktorilääkkeet - auttavat pysäyttämään räkan virtauksen ja helpottavat nopeasti vauvan hengitystä. Se voi olla "Galazolin", "Otrivin" jne.
• Antiseptiset aineet - ne tappavat olemassa olevan infektion nenäontelossa eivätkä anna mahdollisuutta lisääntyä uusi: "Protargol", "Chlorophyllipt", "Ektericid".
• Antihistamiinit - lievittävät turvotusta nopeasti ja vähentävät myös liman tuotantoa, ne ovat hyviä allergiseen poskiontelotulehdukseen: Diatsoliini, Claritin, Citrine jne.

Immunostimuloivat aineet, jotka voivat vahvistaa vauvan immuunipuolustusta ja auttaa häntä selviytymään infektiosta nopeammin: IRS-19, Immuneks jne.

Lisäksi lapsen on huuhdeltava nenä. Kotona se voidaan tehdä pienellä ruiskulla, sulkemalla yksi sieraimeen ja päästämällä suolaliuosta tai antiseptistä liuosta toiseen veteen kevyellä paineella (jotta korvia ei tulvi). Toimenpiteen aikana lapsen päätä tulee kallistaa koko ajan alaspäin ja sen jälkeen nenä on puhdistettava hyvin.

Vaikka paljon tehokkaampi pesu "käkimenetelmä", joka on suoritettava lääkärin avohoidossa. Jos mahdollista, on parempi viedä vauva sairaalaan useita kertoja, varsinkin kun tämä toimenpide suoritetaan kerran päivässä.Mutta sen avulla voit puhdistaa poskiontelot mahdollisimman hyvin ja lisätä niihin lääkettä, mikä nopeuttaa merkittävästi palautumista.

Korkean kehon lämpötilan ja märkivien kertymien puuttuessa sivuonteloissa tai toipumisvaiheessa lämmittely auttaa hoitamaan lasten poskiontelotulehdusta. Kotona voit käyttää tähän parafiinia, sinistä lamppua, suolapussia, vulkaanisia kiviä.

Jos on mahdollista viedä lapsi klinikalle, lääkäri voi määrätä UHF:n, kvartsiputken, laserlämmityksen, elektroforeesin.

Kansanhoidot

Vauvan sinuiittia on mahdollista hoitaa kotona vain kansanlääkkeillä vain lääkärin luvalla - vakavien komplikaatioiden riski on liian korkea. Niitä tulee käyttää lisähoitona, ennaltaehkäisynä tai toipumisvaiheessa.

Paras todistettu:

• sipuliöljy: vastapuristettu ja siivilöity sipulimehu puoliksi sekoitettuna kuumennetun auringonkukkaöljyn kanssa;
• juurikasmehu: vanhemmat lapset voivat tippua sitä laimentamattomana ja raa'asta juurikkaasta, vauvoille tämä mehu on liian vahvaa, joten se laimennetaan vedellä tai puristetaan keitetyistä juurikasveista;
• aloe hunajalla: aloe-mehun seos, laimennettu hunajalla 1:1, voidaan käyttää tippoina nenään tai sovelluksiin (levitä turundoihin ja laitetaan nenään), mutta sitä ei käytetä märkiviin tulehduksiin;
• Kalanchoe-mehu: nenään tiputettuna se saa lapsen aktiivisesti aivastamaan, mikä edistää nenäkanavien aktiivista puhdistusta, ja sillä on myös tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia;
• havupuiden eteeriset öljyt: tiputetaan nenään, laimentamalla ne suhteessa 1:10 luonnollisilla kasviöljyillä, vaihtoehtona voi olla apteekkipisarat "Pinosol".

Kansanmenetelmien tiputtamisen lisäksi voidaan käyttää höyryn hengittämistä. Ne lievittävät turvotusta hyvin, lämmittävät poskionteloita, nopeuttavat liman ulosvirtausta ja ohentavat sitä. On parempi hengittää soodaliuoksen tai kamomilla-, eukalyptus-, salvia-, kehäkuisma-, mäkikuisman, mintun keitteiden yli.

On tärkeää seurata jatkuvasti lapsen hyvinvointia. Jos kotihoidossa tilanne ei parane 2-3 päivään, se tarkoittaa, että teet jotain väärin. On tarpeen kääntyä uudelleen lääkärin puoleen ja tehdä muutoksia hoitoon, muuten komplikaatioita kehittyy.

Sairauksien ehkäisy

Paras tapa ehkäistä poskiontelotulehdusta ja muita lapsen hengityselinsairauksia on vahvistaa immuunijärjestelmää ja terveystoimenpiteitä. Jotta vauva kasvaisi terveeksi ja vahvaksi, on välttämätöntä:

• tarjota hänelle täysipainoinen luonnollinen monipuolinen ruokavalio, jossa on runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita;
• kävele hänen kanssaan päivittäin raikkaassa ilmassa, yritä pukea hänet sääolosuhteiden mukaisesti;
• suorita kovettumistoimenpiteet: kastele viileällä vedellä, kävele paljain jaloin, voimistelu;
• totuta vauvasi säännölliseen nenänhoitoon ja mieluiten hengitysharjoituksiin;
• vältä sekä lapsen hypotermiaa että ylikuumenemista, mutta suojaa häntä vedoilta;
• Tee säännöllisesti märkäsiivous vauvan huoneessa ja tutki se mahdollisten allergeenien ja ärsyttävien aineiden varalta;
• parantaa hengityselinsairauksia loppuun asti, parantunut nuha on sen täydellinen puuttuminen!

On tärkeää rakentaa hyvä, luottamuksellinen suhde lastenlääkäriin, jolle voit esittää kysymyksiä tai kertoa huolenaiheistasi lapsesi tilasta.

Pienillä lapsilla vakavan sairauden ensimmäisiä oireita on vaikea havaita, ja kokeneen lastenlääkärin on helpompi tehdä tämä. Siksi älä pelkää mennä uudelleen klinikalle. On parempi varmistaa, että vauva on terve, kuin löytää sairaus laiminlyötyssä tilassa.