Subatrofinen rinofaryngiitti: akuutti ja krooninen

Subatrofinen nielutulehdus on yksi yleisimmistä kurkunpään tulehdustyypeistä, joissa sen limakalvolla tapahtuu negatiivisia muutoksia ulkoisten tai sisäisten tekijöiden vaikutuksesta. Sairaus reagoi riittävän hyvin akuuttiin hoitoon. Kuitenkin, jos aloitat sen, siitä tulee nopeasti krooninen ja sitten se voi olla hitaassa muodossa vuosia, pahentaen joka kerta.

Pääasialliset syyt

Subtrofisen rhinofaryngiitin ominaisuus on, että se voi muodostaa kovia kuoria kurkunpään limakalvolle, tuhoaen kapillaareja ja aiheuttaen limakalvon vakavaa turvotusta. Kaikki tämä on juuri seurausta atrofisista muutoksista pehmytkudoksissa. Monet tekijät voivat provosoida taudin. On mahdotonta luetella niitä kaikkia, joten tässä korostamme vain tärkeimpiä:

1. Hoitamaton ARVI. Virusten jatkuva läsnäolo nenänielassa aiheuttaa tulehdusprosesseja, mikä johtaa ei-toivottuihin muutoksiin limakalvossa.
2. Vasokonstriktorilääkkeiden pitkäaikainen käyttö. Aiheuttaa vakavaan nenän limakalvon kuivumiseen ja sen ohenemiseen.
3. Krooninen sinuiitti. Siihen liittyy jatkuva mätä- ja limavirtaus kurkkuun ja kurkunpään takaseinän ärsytys.
4. Endokrinologiset häiriöt. Aiheuttaa muutoksia kudosrakenteessa sekä ihon ja limakalvojen kuivumista.
5. Ruoansulatuskanavan sairaudet. Ensinnäkin gastriitti, jolla on korkea happamuus ja refluksi, jossa mahanestettä heitetään ruokatorveen happamalla röyhtäilyllä, joka ärsyttää kurkunpäätä.
6. A-vitamiinin puute. Se johtaa myös ihon ja limakalvojen ohenemiseen ja kuivumiseen.
7. Sienitaudit. Ne aiheuttavat jatkuvaa limakalvon ärsytystä, löysäävät sitä ja aiheuttavat tulehdusta.
8. Saastunut ilma. Pöly- ja likahiukkaset laskeutuvat kurkkuun aiheuttaen yskää ja tulehdusta.
9. Kemialliset ärsykkeet. Kotitalouskemikaalit, huonolaatuiset hajuvedet mukaan lukien, savusumu voi johtaa tulehdukseen ja limakalvon eroosioon.
10. Sopimaton ruoka. Liian mausteinen, suolainen, hapan, kuuma, kylmä, kuiva - kaikki, mikä vaikuttaa pahasti kurkun herkkään limakalvoon.

Myös huonot tavat ovat tällä listalla. Pohjimmiltaan - tämä on tupakointia (ja myös passiivista) ja myrkyllisten aineiden hengittämistä (lääkkeet, lakkojen, maalien, liiman jne.).

Tietenkin on suositeltavaa yrittää tunnistaa ja poistaa taudin tärkeimmät syyt jo ennen aktiivisen hoidon aloittamista diagnostisen tutkimuksen läpiviennissä. Muuten kaikki toteutetut toimenpiteet tuottavat vain tilapäisen parannuksen. Vähitellen altistuminen ärsyttäville aineille aiheuttaa uusiutumisen.

Tärkeimmät oireet

Taudin varhaisessa vaiheessa nielutulehdus ilmenee kurkun limakalvon ärsytyksenä ja punoituksena, jatkuvana kutinana, epämukavuutena, tuottamattomana yskinä eli vilustumiselle ja SARSille tyypillisinä oireina. Jos se parannetaan ajoissa, limakalvon troofisia muutoksia ei tapahdu.

Hoidon puuttuessa tai pitkäaikaisessa altistumisessa ärsyttäville aineille kurkun limakalvo ohenee ja taudilla on jo selvät visuaaliset ja muut oireet:

• kipu nieltäessä - johtuu siitä, että kurkunpään takaseinämä on jatkuvasti ärsyyntynyt;
• limakalvon oheneminen - se tulee jopa havaittavaksi tutkittaessa, koska kapillaariverkko näkyy selvästi sen läpi;
• paksun liman läsnäolo, jonka avulla keho yrittää kompensoida limakalvon kuivumista;
• nielemisvaikeudet - sylkeä alkaa virrata jatkuvasti, koska hermopäätteiden vaurioitumisen vuoksi nielemisrefleksi häiriintyy.

Akuutille nielutulehdukselle on ominaista ruumiinlämmön jyrkkä nousu. Kroonisen sairauden pahenemisen yhteydessä lämpötila voi nousta hieman, jopa 37,2-37,5^OC. Tarkka diagnoosi voidaan tehdä vain diagnostisen tutkimuksen tulosten perusteella.

Diagnostiset menetelmät

Diagnostiikan ensimmäinen askel on aina silmämääräinen tarkastus. Lisäksi subatrofisen rinofaryngiitin tapaamiseen ei tarvitse mennä terapeutille, vaan otolaryngologille. Ensinnäkin tämä on juuri hänen erikoisalaansa, ja toiseksi hänellä on perusteellisen tutkimuksen suorittamiseen tarvittavat laitteet ja työkalut.

Ensimmäisellä vastaanotolla lääkäri kuuntelee potilaan valituksia, tekee anamneesin ja tutkii sitten huolellisesti potilaan kurkun erityisellä peilillä ja nenän rinoskoopin avulla. Samalla nenästä ja kurkusta kerätään limaa laboratoriotutkimuksia varten. Tutkimuksen jälkeen imusolmukkeet tunnustetaan niiden mahdollisen suurenemisen tunnistamiseksi.

Muita diagnostisia menetelmiä käytetään:

• verikokeet - yleiset ja biokemialliset;
• pharyngoskopia - kurkunpään laitteistotutkimus;
• nenän röntgenkuva - kroonisen sinuiitin tunnistamiseksi;
• bakteerien liman kylvö - taustalla olevan taudin aiheuttajien määrittämiseksi.

Joissakin tapauksissa saattaa olla tarpeen kääntyä allergologin ja gastroenterologin puoleen sen selvittämiseksi, johtuuko nenänielutulehdus allergisista reaktioista tai kroonisista maha-suolikanavan sairauksista.

Yleinen hoito-ohjelma

Potilaat, joilla on subatrofinen nielutulehdus, eivät tarvitse sairaalahoitoa (paitsi erityisen vaikeissa tapauksissa, joissa on välitön hengenuhka), mutta taudin akuutissa vaiheessa suositellaan vuodelepoa.

Kun diagnoosin aikana oli mahdollista tunnistaa taudin aiheuttaneet tekijät, toimenpiteet niiden poistamiseksi ovat pakollisia. Jos ei, niin hoito on oireenmukaista, ja sen tulee peittää nenä ja kurkku samanaikaisesti.

Hoidon kulku ja tietyt lääketyypit valitaan tiukasti yksilöllisesti. Voidaan määrätä:

• antipyreettinen - kehon lämpötilassa yli 38,5, joita otetaan vain, kunnes oire katoaa;
• anti-inflammatoriset - "Paracetamol", "Ibuprofeeni", jotka vähentävät kurkkukipua ja rauhoittavat tulehtuneita limakalvoja;
• antihistamiinit - "Claritin", "Tavegil", "Diazolin", joiden käyttö on suositeltavaa vakavaan turvotukseen;
• antiseptiset aineet - Lugol-liuos tai klorofylliptin öljyliuos, joka eliminoi patogeenisen mikroflooran vaikutuksen, mutta ei samalla kuivaa ärtynyttä limakalvoa.

Antibakteerisia lääkkeitä määrätään vain, jos patogeenisiä mikro-organismeja kylvetään bakteeriviljelyn tulosten mukaan. Viruslääkkeet ovat tehokkaita vain ensimmäisten 48 tunnin aikana taudin alkamisesta, joten niiden nauttiminen ei myöskään anna merkittäviä tuloksia.

Kansanhoidot

Alkuvaiheessa rhinofaryngiitti voidaan parantaa kansanlääkkeillä. Mutta jos tauti laiminlyödään, ne eivät riitä, vaikka joitain voidaan käyttää immuunijärjestelmän vahvistamiseen ja tulehduskipulääkkeinä. Esimerkiksi yrttien keitteet: kamomilla, lehmus, ruusunmarjat, minttu, vadelmat, seljanmarjat ovat hyödyllisiä sekä nielemiseen että kurlaamiseen.

Runsas nesteen juonti on yleensä välttämätöntä kaikissa ylähengitystieissä. Se lämmittää kurkkua, huuhtelee pois kertyneen liman ja vähentää ärsytystä ja turvotusta. Yrttiteeteihin, jos allergioita ei ole, voit lisätä 1 tl korkealaatuista luonnollista hunajaa. Kaiken kaikkiaan sinun tulee juoda jopa 1,5 litraa lämmintä nestettä päivässä.

Hyvä terapeuttinen vaikutus saadaan huuhtelemalla nenä ja nenänielu merisuolaliuoksella. Voit valmistaa sen itse tai ostaa sen valmiina apteekista.Nenä on huuhdeltava huolellisesti, koska jos siellä on tulehdusprosessi, neste voi päästä välikorvaan Eustachian putken kautta ja aiheuttaa välikorvatulehduksen.

Kun ruumiinlämpö on vakiintunut ja laskenut 37-37,2 asteeseen^OC, voit yhdistää sisäänhengityksen ja lämmittelyn. Soodaliuos soveltuu hyvin höyryinhalaatioon sekä eukalyptuksen, männyn neulasten, varsanvarren, mäkikuisman, veritulpan, salvian keitteisiin. Mutta ultraäänihengitykset eivät ole tehokkaita, koska liian pienet lääkkeen hiukkaset tunkeutuvat välittömästi keuhkoputkiin ilman, että ne viipyvät kurkunpään seinillä.

Parantaa verenkiertoa, lievittää turvotusta ja kurkkukipua, laita niskaan sinappilaastaria. Sitä tulee säilyttää enintään 15 minuuttia, jotta se ei aiheuta kemiallista palovammaa iholle. Jos yskä ei ole "laajentunut" eikä keuhkoputkentulehdusta ole, on turhaa laittaa sinappilaastareita rintaan, mutta sen hierominen mentoli- tai kamferipohjaisella voideella on hyödyllistä - tämä on sekä yleistä lämmittelyä että hengittämistä.

Ennen kansanlääkkeiden käyttöä on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin. Jotkut niistä, kuten lämmin maito, voivat heikentää lääkkeiden tehoa.

Mutta juuri lääkehoidon ja vaihtoehtoisten menetelmien yhdistelmä antaa nopeimmat ja parhaat tulokset.

Pienet rajoitukset

Paranemisprosessin nopeuttamiseksi sinun on otettava käyttöön pieniä rajoituksia tavanomaiseen elämäntyyliisi, joiden tarkoituksena on ensisijaisesti minimoida kurkun limakalvojen ärsytys:

• tarkista ruokavalio, sulje pois siitä kaikki suolakurkut, marinaadit, kuumat mausteet, keksejä, savustettua lihaa, kylmiä juomia ja liian kuumia ruokia;
• sulje pois hoidon ajaksi kaikenlaiset alkoholit, hiilihapotetut juomat, pakatut mehut, jotka sisältävät sitruunahappoa;
• lopeta tupakointi kokonaan ainakin täydelliseen toipumiseen asti;
• vältä pitkäaikaista oleskelua ulkona liian korkeassa kosteudessa tai erittäin alhaisessa ilman lämpötilassa;
• tarkkaile huolellisesti huoneen ilman puhtautta, tee märkäpuhdistus vähintään 3 kertaa viikossa;
• tarkasta huone allergeenien ja kemiallisten ärsykkeiden varalta ja poista ne;
• lopeta väliaikaisesti voimakkaiden hajuvesien käyttö.

Tällaiset toimenpiteet eivät aiheuta paljon haittaa, mutta voivat merkittävästi nopeuttaa paranemisprosessia ja vähentää taudin kroonistumisen todennäköisyyttä.

Mahdolliset komplikaatiot

Riittävän hoidon puuttuessa krooninen subatrofinen rinofaryngiitti johtaa vähitellen komplikaatioiden kehittymiseen:

• olemassa olevien kroonisten hengitysteiden sairauksien paheneminen: keuhkoastma, sinuiitti, sinuiitti jne.;
• pienillä lapsilla akuutti nielutulehdus voi aiheuttaa väärän lantion;
• tulehduksen siirtyminen viereisiin elimiin, jolloin kehittyy: välikorvatulehdus, keuhkoputkentulehdus, tonsilliitti ja jopa keuhkokuume.

Lisäksi kaikki krooniset sairaudet heikentävät immuunijärjestelmää suuresti, ja löystynyt ja ohentunut limakalvo on avoin portti patogeenisille infektioille, joista terve keho selviytyisi helposti. Tämä tarkoittaa, että akuuteista hengitystieinfektioista, akuuteista hengitystieinfektioista ja vilustumisesta tulee jatkuvia kumppaneita, mikä puolestaan ​​​​aiheuttaa subatrofisen rinofaryngiitin pahenemista. Sellainen noidankehä muodostuu, jonka voi katkaista vain oikealla hoidolla.