Taudin salakavalaisuus piilee suuressa riskissä tilan jyrkälle heikkenemiselle lantion kehittymisen vuoksi. Kurkunpään turvotus voi olla niin vakavaa, että se vaikeuttaa ilman kulkeutumista hengitysteiden läpi ja johtaa tukehtumiseen. Tämä tila voidaan havaita yöllä, joten vanhempien tulisi ymmärtää, että lapsen elämä riippuu heistä.
Vauvojen taudin diagnosointi on hieman vaikeaa, koska oireet voivat poiketa 2-3-vuotiaista lapsista. Tämä ei mahdollista hoidon aloittamista alkuvaiheessa, joten usein vanhemmat menevät lääkäriin kurkunpäätulehduksen komplikaatioilla.
Syistä, jotka aiheuttavat kurkunpään limakalvon tulehdusta, on korostettava:
- tartunta-aineet (virukset, bakteerit);
- allergiset tekijät (siitepöly, lääkkeet, henkilökohtaiset hygieniatuotteet, ruoka);
- hypotermia (vedokset, matala ilman lämpötila lastenhuoneessa);
- kuiva, kylmä tai saastunut ilma;
- äänihuulten ylikuormitus (hysteerinen itku);
- yhteyttä sairaisiin ihmisiin.
Kurkunpään turvotuksen ja hengenahdistuksen kehittyminen altistaa:
- kurkunpään kapeampi halkaisija;
- löysä kuitu;
- hermosäikeiden korkea herkkyys, mikä lisää laryngospasmin riskiä;
- heikko immuniteetti, mikä johtaa opportunististen mikro-organismien lisääntymiseen;
- Samanaikainen ENT-elinten patologia (nuhan yhteydessä lima virtaa alas nielun takaosan lihaa, mikä altistaa suunielun ja kurkunpään limakalvon tulehdukselle).
Sairauden kliiniset oireet
Vauvojen sairauksien diagnosoinnin vaikeus johtuu siitä, että he eivät osaa sanoa, mikä sattuu, kuinka kauan ja kuinka pahasti. Patologian havaitsemisen oikea-aikaisuus riippuu vanhempien tarkkaavaisuudesta, koska käheä ääni ei välttämättä ole kurkunpäätulehduksen ensimmäinen merkki.
Mihin vanhempien tulee kiinnittää huomiota:
- lasten mieliala ja ahdistus;
- huono ruokahalu, kieltäytyminen rinta- tai maitopulloista;
- itkeminen syödessään;
- hengenahdistus, josta tulee meluisa ja viheltävä ääni.
Sitten liittyy subfebriilikuume, käheys ja "haukuva" yskä. Erityisen usein yskäkohtaus häiriintyy yöllä.
Kurkunpäätulehduksen vaara on suuri tukehtumisriski.
Se kehittyy usein yöllä. Kurkunpään ahtauma voi laukaista taudin eteneminen, lisääntynyt turvotus, liman kerääntyminen tai yskäkohtaus.
Kurkunpään tulehduksen vaiheet
Jos epäilet vauvalla kurkunpäätulehdusta, oireet tulee tutkia lääkärin toimesta, sillä lapsen tila voi pahentua minä hetkenä hyvänsä. Sairaus kulkee läpi useita vaiheita, joille on ominaista tietyt oireet:
- ensimmäisessä asteessa kliiniset oireet ilmenevät huonosti, joten vanhemmilla ei useinkaan ole kiirettä lääkäriin. Vauvan hengenahdistus ilmenee vain fyysisen toiminnan yhteydessä (leikin aikana). Kuiva yskä häiritsee harvoin, äänen käheys ei välttämättä ole;
- toinen aste ilmenee meluisana, hengityksen vinkuna, kohtalaisena hengenahdistuksena, "haukuvana" yskänä ja käheytenä. Hengittäessäsi voit huomata kylkiluiden välisten tilojen vetäytymisen. Lapsi näyttää ahdistuneelta, iho muuttuu vaaleaksi;
- kolmannelle asteelle on ominaista karkea yskä, käheys, meluisa hengitys, joka muuttuu vähitellen äänettömäksi, usein toistuvaksi ja matalaksi. Vastasyntynyt on vakavassa tilassa, hengitysvajauksen merkit kasvavat, nasolaabiaalinen vyöhyke, korvalehti ja sormet muuttuvat siniseksi, ilmaantuu letargiaa, verenpaine laskee ja pulssi nopeutuu;
- neljännelle vaiheelle (asfyksia) on tunnusomaista kooma, verenpaineen lasku, sydämen sykkeen lasku, harvinainen pinnallinen hengitys, kohtausten ilmaantuminen ja lämpötilan lasku.
Mitä tehdä hyökkäyksen sattuessa?
Vauvojen kurkunpäätulehdus monimutkaistaa usein lantiosta, joten vanhempien on tiedettävä, mitä tehdä ennen ambulanssin saapumista:
- rauhoittaa vauvaa, koska hysteria pahentaa hengitystä;
- tuuleta huone riittävän hapen saannin varmistamiseksi;
- anna lapselle puoli-istuva asento;
- anna emäksinen juoma (maito soodalla, Borjomi), esilämmitetty;
- kostuta ilmaa erityisellä kostuttimella;
- anna kuumetta alentavia lääkkeitä (Panadol, Parasetamoli siirapissa), kun kuume on yli 37,5 astetta;
- anna antihistamiinia (Fenistil) vähentääksesi kudosturvotusta ja estämään sen uusiutuminen;
- Suorita inhalaatio Borjomilla, Pulmicortilla, mikä helpottaa suuresti vauvan tilaa.
Ambulanssin saapuessa lääkäri ehdottaa varmasti lapsen sairaalahoitoa, jota vanhempien ei pitäisi kieltäytyä. Riski saada lantio jatkuu 3-4 päivää ensimmäisen tapauksen jälkeen.
Hoitotoiminta
Yhteistyössä hoitavan lääkärin kanssa kurkunpäätulehduksen alkuvaiheessa hoito voidaan suorittaa kotona. Jos lääkäri vahvistaa vauvan vakavan tilan tai suuren komplikaatioriskin, tarvitaan sairaalahoitoa ja lääkintähenkilöstön ympärivuorokautista valvontaa.
Mieti, mitä tarvitaan onnistuneeseen kotihoitoon:
- järjestelmän noudattaminen;
- inhalaatiot yskänlääkkeiden kanssa;
- antihistamiinit liuoksen muodossa tiputusta varten;
- kuumetta alentavat lääkkeet siirapin muodossa;
- antiviraaliset ja immunomoduloivat aineet peräpuikkojen muodossa.
Alle vuoden ikäisten lasten kurkunpääntulehdus vaatii erityistä hoito-ohjelmaa:
- lasten aktiivisuuden väheneminen;
- kadulla kävely on kielletty;
- juomalla runsaasti emäksisiä juomia (maito soodalla, maidolla laimennettu Borjomi 1:1), hillokkeet tai heikko tee. Nesteen tulee olla lämmintä, jotta se ei ärsytä suun ja nielun limakalvoa. Jos vauvaa imetetään, ruokintatiheyttä tulee lisätä. Voit myös antaa lisää vettä. Hedelmähillokkeita tai hunajaa voidaan antaa vain, jos ne eivät aiemmin aiheuttaneet allergioita;
- huoneen tuuletuksella saadaan riittävästi happea;
- kontaktin puute sairaiden ihmisten kanssa.
Huumeterapia
Hoidossa käytetään välttämättä antihistamiineja, joiden toiminnan tarkoituksena on vähentää turvotusta ja tulehduksen vakavuutta.
Lääkettä ei määrätä vain kurkunpäätulehduksen allergiseen alkuperään.
Fenistil-tippojen käyttö on sallittu vuoden ikään asti. Maksimivaikutus havaitaan 2 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen, ja 6 tunnin kuluttua se poistuu kokonaan.
Päivittäinen annos lasketaan ottaen huomioon vauvan ruumiinpaino. Yhdelle painokilolle riittää 0,1 mg lääkkeen vaikuttavaa ainetta. On pidettävä mielessä, että yksi millilitra Fenistil-valmistetta sisältää 1 mg vaikuttavaa ainetta, joten enintään 0,1 ml on sallittu massakiloa kohden.
Yksi millilitra sisältää 20 tippaa, joten 2 tippaa Fenistiliä tarvitaan painokiloa kohden.
Päivittäinen annos voidaan jakaa useisiin annoksiin. Lapsille kuukaudesta vuoteen, voit antaa 10-30 tippaa päivässä, jotka jakautuvat tasaisesti 3 annokseen. Tipat tulee liuottaa äidinmaitoon pienessä tilavuudessa tai sekoittaa kaavaan. Lääke maistuu makealta, joten lapset eivät kieltäydy ottamasta sitä edes puhtaassa muodossaan.
Vauvan kurkunpäätulehdus johtuu usein kehon virusinfektiosta. Tämän vuoksi lapselle on annettava viruslääkkeitä (Laferon, Laferobion, Viferon).
Laferobionia on saatavana peräpuikkojen muodossa, sillä on immunomoduloivia ja antiviraalisia vaikutuksia. Koostumus sisältää ihmisen interferonia ja vitamiineja. Selkein vaikutus voidaan havaita käytettäessä peräpuikkoja taudin alkuvaiheessa.
Vauvoille käytetään yleensä 150 000 annosta, mukaan lukien keskoset. Lääke voidaan määrätä ensimmäisistä elämänpäivistä lähtien, se on täysin turvallista, on sallittua antaa peräpuikko kahdesti päivässä. Käyttökertojen välinen aika ei saa olla alle 12 tuntia.
Erittäin harvinaisista haittavaikutuksista kannattaa korostaa urtikariaa, lievää hypertermiaa ja vilunväristyksiä. Lääkäri ilmoittaa tästä vanhemmille etukäteen paniikkien välttämiseksi.
Antipyreettisten aineiden joukossa tulisi suosia parasetamoliin perustuvia lääkkeitä - Efferalgan ja Cefekon peräpuikoissa, Paracetamol ja Panadol (siirappi).
Hengitykseen tulee kiinnittää erityistä huomiota. Ne ovat tärkeitä kurkunpäätulehduksen hoidossa, koska ne tarjoavat nopean terapeuttisen vaikutuksen suoraan tulehduskohtaan. Lapset voivat hengittää suolaliuosta ja Borjomia. Toimenpiteen kesto on 5 minuuttia. Vauvoille sinun on käytettävä sumutinta, jolla on useita etuja:
- höyryn lämpötilan säätö, joka estää palovammoja;
- ei tarvitse synkronoida vauvan hengitystä laitteen toiminnan kanssa;
- lääkkeen selkeä annostus.
Inhalaatiota ei suoriteta heti aterian jälkeen. Toimenpiteeseen voidaan käyttää Pulmicortia, joka injektoidaan suspension muodossa. Yksi millilitra lääkettä voi sisältää 0,5 mg tai kaksi kertaa vähemmän (riippuen lääkkeen pitoisuudesta).
Jokainen säiliö sisältää 2 ml liuosta, pakkauksessa - 4 säiliötä. Säiliön avaamisen jälkeen lääke 
kestää 12 tuntia, jonka jälkeen sen käyttö on kielletty. Lääkkeen vaikutus johtuu sen voimakkaasta tulehdusta ja turvotusta estävästä vaikutuksesta. Lisäksi Pulmicort vähentää liman eritystä ja keuhkoputkien reaktiivisuutta.
Berodualia voidaan käyttää lapsille kuuden kuukauden iästä alkaen annoksella 0,25 mg päivässä. Tarvittaessa lääkäri voi suurentaa annosta 4 kertaa. Inhalaatio voidaan suorittaa kerran tai kahdesti päivässä jakamalla vuorokausiannos puoleen. Ennen inhalaatiota lääke laimennetaan suolaliuoksella.
Imeväisille inhalaatiomaskin käyttö on suositeltavaa. Toimenpiteen jälkeen kasvosi on pestävä poistaaksesi jäljellä olevat hiukkaset iholta.
Lisäksi voidaan määrätä inhalaatioita Lazolvanin kanssa. Sillä on mukolyyttinen vaikutus, se helpottaa liman erittymistä. Liuos myydään 100 ml:n pulloissa tai 2 ml:n ampulleissa. Ennen inhalaatiota liuos laimennetaan suolaliuoksella suhteessa 1:1. Vauvoille riittää 20 tippaa päivässä, mikä vastaa yhtä millilitraa lääkettä.
Jos kotihoito ei johda tilan paranemiseen, sinun ei pitäisi jatkaa kurkunpään tulehduksen torjuntaa yksin - on parempi kääntyä asiantuntijan puoleen.
