Frontaalinen poskiontelo osteooma

Osteoma on luukudossolujen muodostama kasvain, eräänlainen "luun" kasvu, joka liittyy hyvänlaatuisiin kasvaimiin. Se voi esiintyä kallon, raajojen tai selkärangan luissa. Kun etuonteloiden seinämät ovat vaurioituneet, diagnosoidaan etuonteloiden osteooma - yksi yleisimmistä tämän tyyppisistä kasvaimista.

Syitä koulutukseen

Lääkärit ehdottavat edelleen syitä hyvänlaatuisten kasvainten muodostumiseen sen sijaan, että he voisivat nimetä niitä tarkasti. Kymmenien tuhansien anamneesien perusteella kerättyjen tilastojen mukaan ihmisillä diagnosoidaan useimmiten frontaalisten poskionteloiden kasvain:

• kärsivät usein vilustumisesta, akuuteista hengitystieinfektioista, akuuteista hengitystieinfektioista;
• sinulla on pitkäaikainen kalsiumin ja/tai D-vitamiinin puutos;
• kärsivät kroonisista hengitystiesairauksista;
• ovat saaneet merkittävän säteilyannoksen (mukaan lukien röntgensäteily);
• asuminen ekologisesti epäsuotuisilla alueilla;
• työskentely saastuneissa tiloissa tai kemikaalien kanssa;
• tupakoinnin ja alkoholin väärinkäyttäjät;
• jolle on usein tehty poskiontelon punktointi.

Joissakin tapauksissa frontaalisen poskiontelon osteooma on synnynnäinen, ja sen aiheuttaa geneettisen laitteen vaurioituminen äidin kehoon joutuneiden virusten tai bakteerien vaikutuksesta. Avitaminoosi raskauden aikana voi myös aiheuttaa erilaisten kasvainten ilmaantumista.

Usein etuluun osteooma ei ole ainoa kasvain, ja tämä mahdollisuus on otettava huomioon diagnostista tutkimusta suoritettaessa. Se voi sijaita myös temporaalisissa, sphenoidisissa ja etmoidisissa luissa, vaikuttaa selkärangan, raajojen luihin ja aiheuttaa rappeuttavia muutoksia.

Miten se muodostuu

Yleisin frontaalisen poskiontelon osteooman tyyppi on hyperplastinen. Sen muodostavat luukudoksen solut, jotka lisääntyvät aktiivisesti ja ikään kuin kerrostuvat päällekkäin muodostaen siten merkittävän paksuuntumisen jollekin luun alueelle.

Ajan myötä tämä paksuuntuminen saavuttaa niin suuren koon, että se tulee jopa ulkopuolelta havaittavaksi, pullistuen ulos kuin kuoppa otsassa. Muodostelma ei ole kipeä, ja kun sitä tunnustellaan, ei ole epämiellyttäviä tuntemuksia. Suurella kasvulla se voi johtaa kallon merkittävään muodonmuutokseen, varsinkin jos se ilmestyi lapsuudessa, kun kasvojen luut kasvavat edelleen.

Kasvainta ympäröivään etuluun osioon muodostuu samanaikaisesti luukudoksen ohenemista, mikä lisää sen haurautta ja murtuma voi tapahtua jopa pienellä vahingossa tälle alueelle.

Jos kasvain alkaa puristaa ympäröiviä verisuonia ja pehmytkudoksia, ilmaantuu vastaavat oireet ja voi kehittyä erilaisia ​​heikentyneeseen verenkiertoon liittyviä komplikaatioita.

Taudin oireet

On lähes mahdotonta havaita kaikkia osteoomat varhaisessa vaiheessa - ne eivät ilmene millään tavalla. Jos etuluun osteooma kasvaa ulospäin, se havaitaan jo silloin, kun muutoksia on havaittavissa kallossa. Jos luun paksuuntuminen tapahtuu kallon tai nenän etuontelon sisällä, siitä tulee jonkin ajan kuluttua melko epämiellyttäviä oireita:

• krooninen frontaalinen sinuiitti;
• vakavat päänsäryt;
• jatkuva vuotava nenä;
• näköhäiriöt;
• aivokalvon tulehdus;
• ärtyneisyys, unettomuus.

Kussakin tapauksessa oireet riippuvat siitä, mihin suuntaan kasvain jatkaa kasvuaan, mitä viereisiä elimiä ja kudoksia kosketetaan samanaikaisesti.

Joten yleisesti ottaen osteooma, vaikka se on hyvänlaatuinen, ei ole ollenkaan vaaraton kasvain. Jotkut sen taustalla ilmenevät komplikaatiot voivat johtaa kuolemaan: useita märkiviä paiseita, nekroosia, akuuttia aivokalvontulehdusta. Mutta tätä tapahtuu erittäin harvoin.

Diagnostiikka

Osteooman havaitseminen ja vielä varsinkin tämän muodostumisen tyypin tarkka määrittäminen on mahdotonta vain silmämääräisellä tarkastuksella. Tässä on tarpeen soveltaa erotusdiagnoosin menetelmiä, joihin kuuluvat:

• Röntgenkuva - näyttää vaurioituneen alueen;
• tietokonetomografia - antaa sinun paikantaa vaurion selvästi;
• MRI - voit määrittää koulutuksen tiheyden ja rakenteen;
• kudosbiopsia - se on tehtävä pahanlaatuisten solujen poissulkemiseksi.

Nenäontelon visuaalisella tutkimuksella, jopa endoskoopin avulla, on mahdotonta diagnosoida tarkasti, antaa ennusteita taudin jatkosta ja vielä varsinkin määrätä hoitoa.

Mielenkiintoinen tosiasia on, että useimmiten potilailla on vasemman etuontelon osteooma. Nykyään on vaikea sanoa, mihin tämä liittyy ja miksi kasvain mieluummin sijoittuu vasemmalle. Mutta usein se havaitaan lapsilla ennaltaehkäisevän lääketieteellisen tutkimuksen aikana, kun vasemman silmän näön voimakas heikkeneminen paljastuu ja lääkärit alkavat selvittää sen syitä.

Hoito-ohjelma

Lääkäri voi tutkimuksen tuloksena saatujen tietojen perusteella tehdä lopullisen johtopäätöksen potilaan tilasta ja päättää, kuinka paljon hoitoa tässä tapauksessa tarvitaan ja mikä.

Jos osteooma ei aiheuta huolta ja se löydettiin vahingossa, lääkärit suosittelevat dynaamisen tutkimuksen tekemistä muutaman kuukauden välein.

Paras vaihtoehto dynaamiseen tutkimukseen on tietokonetomografia, jonka avulla voit määrittää melko tarkasti osteooman kasvun nopeuden ja suunnan. Joskus käy niin, että hän yksinkertaisesti lakkaa kasvamasta, vaikka hoitoa ei ole suoritettu. Mutta useammin se vain kasvaa niin hitaasti, että voit jättää sen huomiotta.

Osteoman voimakkaan kasvun ja viereisten kudosten tai elinten vaurioituessa on tarpeen tehdä päätös sen kirurgisesta poistamisesta (jos mahdollista, kasvaimen sijainnin ja potilaan terveydentilan perusteella). Konservatiivinen hoito ei voi hidastaa osteooman kasvua, vaan sillä voidaan vain lievittää kasvaimen aiheuttamia oireita.

Leikkaus suoritetaan sairaalassa yleisanestesiassa, koska joskus on tarpeen poistaa suuria alueita luu- ja kasvainvaurioituneita verisuonia ja pehmytkudoksia. Siksi potilas on ennen sen suorittamista tutkittava huolellisesti, ettei anestesian käytölle ole lääketieteellisiä vasta-aiheita.

Pienen kasvaimen koon ja sen sopivan sijainnin vuoksi leikkauksen vähätraumaattinen versio suoritetaan laserendoskopialla. Joskus kirurgin on avattava poskiontelot tai suoritettava kraniotomia päästäkseen vaurioituneelle alueelle.

Aktiivinen toipumisaika leikkauksen jälkeen on jopa 7-10 päivää. Potilaan on parempi olla sairaalassa tällä hetkellä, jotta voidaan sulkea pois postoperatiivisten komplikaatioiden riski tai poistaa ne nopeasti.

Tulehdusprosessien kehittymisen estämiseksi määrätään yleensä antibioottihoito. Potilaan tulee noudattaa säästävää ruokavaliota, välttää vetoa ja äkillisiä lämpötilan muutoksia. Reklama: lasinrakenteet, pertvaros, turėklai, laiptai, lasit ir terasos stogo stiklinimas gera kaina

2-3 kuukauden kuluessa leikkauksesta noudatetaan tiukasti useita rajoituksia: et saa mennä uima-altaaseen, uida avoimessa vedessä, sukeltaa ja harrastaa aktiivista urheilua. On erittäin tärkeää suojautua hengitystieviruksilta ja infektioilta, koska sairaus toipumisaikana voi aiheuttaa erilaisia ​​​​komplikaatioita.

Ennaltaehkäisytoimenpiteet

On vaikea neuvoa tehokkaita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka estävät osteoomien kehittymisen. Paras ehkäisy kasvaimille on terveellinen elämäntapa ja vahva immuniteetti. Ponnistelut tulee suunnata näiden tavoitteiden saavuttamiseen.

Erityistä huomiota tulee kiinnittää ruokavalioon: sen tulee sisältää riittävä määrä kalsiumia. Voit tehdä tämän sisällyttämällä päivittäiseen menuun: vihreät, seesaminsiemenet, kaikenlaiset maitotuotteet, pähkinät. D-vitamiini tableteista imeytyy vain 15 %, mutta auringon vaikutuksesta iho tuottaa sitä aktiivisesti. Siksi sinun on yritettävä viettää vähintään puoli tuntia päivässä kadulla.

Usein esiintyvät vilustuminen ja krooniset hengityselinten sairaudet heikentävät immuunijärjestelmää ja johtavat atrofisiin muutoksiin nenäontelossa ja poskionteloissa. Tämä edistää myös kaikenlaisten, ei vain hyvänlaatuisten, kasvainten kehittymistä. Tämä tarkoittaa, että on tarpeen saada laadukasta hoitoa ja hakeutua lääkäriin ajoissa.

He puhuvat huonoista tavoista luopumisesta kaikkialla ja koko ajan. Meidän on toistettava itseämme - tupakointi lisää merkittävästi syöpäriskiä ja hyvänlaatuisten kasvainten kehittymistä hengityselimissä.

Muuten, toipumisaika leikkauksen jälkeen tupakoitsijoilla kestää pidempään ja komplikaatioiden riski on suurempi. Joten päätä itse.