Laryngotrakeiittia pidetään vaarallisena lapsuuden sairaudena. Lasten oireet ja hoito vaativat erityistä huomiota sekä vanhemmilta että lastenlääkäreiltä.
Virukset pääsevät usein ylähengitysteihin. Täällä he kohtaavat nielun lymfoidirenkaan, joka suojaa kehoa infektioilta. Jos immuunijärjestelmä on heikentynyt, infektio tunkeutuu syvemmälle - kurkunpään ja henkitorven sisään. Laryngotrakeiitti ei aina kehity infektion vuoksi. On allergisia sairauksia, joissa ei ole tulehdusta.
Kun ilma kulkee hengitysteiden läpi, se puhdistetaan, kostutetaan ja lämpenee. Kurkunpäätä ja henkitorvea peittävä epiteeli tuottaa limaa, jonka tehtävänä on pidättää mikrobeja ja estää niiden pääsy keuhkoputkiin.
Bakteeriluonteinen laryngotrakeiitti voi kehittyä vain sekundaarisen bakteeri-infektion yhteydessä tai tulehduksen etenemisen seurauksena angina pectoriksen tai sinuiitin kanssa.
Lasten laryngotrakeiitin hoito on vastuullinen asia, koska ilman oikea-aikaista hoitoa heitä uhkaa lantio ja tukehtuminen. Ajanjakso kolmesta kuuteen vuoteen on erityisen vaarallinen. Suuri riski saada tukehtuminen kurkunpään tulehdukselle lapsille johtuu:
- kurkunpään kapeampi ontelo;
- löysä ympäröivä kuitu;
- voimakas paksun liman tuotanto.
Yhdessä luetellut tekijät voivat johtaa tilan jyrkkään heikkenemiseen, mikä vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
Miksi laryngotrakeiitti ilmenee?
Akuutti laryngotrakeiitti lapsilla kehittyy pääasiassa virussairauksien, kuten influenssan, adenoviruksen tai vihurirokon, etenemisen ja hoidon puutteen vuoksi. Infektio tapahtuu ilman kautta kommunikoidessaan sairaan henkilön kanssa.
Bakteeritaudin syy voi olla streptokokki tai stafylokokki, joka aiheuttaa aluksi angina pectoris- tai sinuiittia. Altistavat tekijät, jotka johtavat immuunipuolustuksen heikkenemiseen, ovat:
- epäsuotuisat elinolosuhteet (kuivuus, ilmansaasteet, home, kylmä);
- huono ravitsemus;
- yleinen hypotermia;
- krooninen tonsilliitti tai poskiontelotulehdus, jonka seurauksena suunielun alueella on jatkuvasti tulehdusta ylläpitävä tulehdus;
- kroonisen somaattisen patologian paheneminen (diabetes, pyelonefriitti);
- siirtyneet vakavat infektiot (aivokalvontulehdus, tuberkuloosi).
Huomaa, että kohdunsisäiset infektiot, ennenaikainen synnytys ja keinotekoinen ruokinta vaikuttavat myös immuniteettiin. Jos harkitsemme allergista laryngotrakeiittia, se ilmenee vuorovaikutuksen jälkeen allergeenin kanssa. Tämä voi olla ruokaa, hajuvettä, pesuainetta tai nukkaa.
Kliiniset oireet
Diagnosoimiseksi ja hoitotaktiikkojen määrittämiseksi on tarpeen selvittää taudin syy (virukset, bakteerit tai allergeenit). Taudin keston vuoksi lääkärit diagnosoivat akuutin prosessin, jos toipuminen tapahtuu 2 viikon kuluttua, tai krooninen - kun sairaus on jatkuvasti läsnä ja ilmenee usein pahenemisvaiheina.
Yleensä kylmänä vuodenaikana laryngotrakeiitin esiintyvyys lisääntyy, mikä johtuu hypovitaminoosista ja hypotermiasta.
Tautia on useita muotoja:
- väärä lantio - jolle on ominaista kurkunpään terävä turvotus ja yskä;
- akuutti muoto - ilmenee yskänä, käheytenä, subfebriilinä ja hengenahdistuksena. Pahenemista havaitaan yöllä;
- krooninen - eroaa lievistä oireista remissiojaksojen aikana ja akuutin laryngotrakeiitin klinikalla pahenemisvaiheiden aikana.
Kun huomaat ainakin yhden taudin oireen, olipa kyseessä "haukuva" yskä tai käheä ääni, sinun on aloitettava hoito välittömästi. Näiden oireiden lisäksi lapsella on:
- subfebriili hypertermia;
- huonovointisuus;
- huono ruokahalu.
Miksi tauti on vaarallinen?
Lapsilla, joilla on laryngotrakeiitti, on lisääntynyt riski saada kurkunpään ja alavirran hengitysteiden turvotus. Tämän seurauksena voi olla hengenahdistus, yskä, sisäelinten riittämätön hapen saanti ja tajunnan heikkeneminen.
Tämän vuoksi laryngotrakeiitin yhteydessä ei ole suositeltavaa hoitaa lapsia itsenäisesti, mutta on otettava yhteyttä asiantuntijaan. Sairaus voi myös johtaa bakteerikomplikaatioihin, kuten märkivä kurkkukipu, aivokalvontulehdus, välikorvatulehdus tai keuhkokuume.
Diagnostiikka
Jotta tiedät, millaista apua tukehtumiskohtauksen saaneelle lapselle tarjota, sinun on diagnosoitava sairaus oikein. Lääkäriin ottamisen jälkeen oireet analysoidaan ja ensitutkimus tehdään. Tämä edellyttää:
- keuhkojen kuuntelu, jonka aikana lääkäri kuuntelee vaikeaa hengitystä ja hengityksen vinkumista. Tämä osoittaa tulehdusprosessin ja kurkunpään kapenemisen;
- suun nielun tutkimus - nielun seinämä näyttää hyperemialta ja turvoselta;
- nielu-, laryngoskoopia.
Patologisen prosessin vakavuuden ja esiintyvyyden määrittämiseksi määrätään verikokeita, virtsakokeita ja bakteeriviljelmää orofaryngeaalisista kokeista. Instrumentaalisista menetelmistä käytetään keuhkojen ja sivuonteloiden röntgenkuvaa.
Ensiapu tukehtumisen kehittymiseen
Jokaisen vanhemman on osattava auttaa lasta, jolla on lantio. Ambulanssin soittaminen ei ole vain ensimmäinen asia, vaan on myös tarpeen auttaa lasta odottamaan sitä. Pysy rauhallisena, kun annat apua.
Jos lapsella on kerran ollut tukehtumisen uhka, sen uudelleen ilmaantuminen on suuri.
Milloin aloittaa lantiohoito? On kolme vaihetta, joissa asteittainen huononeminen tapahtuu:
- kuiva yskä muuttuu kohtaukseksi, "haukkuu", sitten äänettömäksi;
- hengityksestä tulee vaikeaa, meluisaa, pitkän hengityksen kanssa;
- ääni on aluksi käheä, karkea, sitten afoninen;
- mieliala ja itkuisuus korvataan letargialla ja tajunnan menetyksellä;
- sydämentykytys muuttuu bradykardiaksi;
- ihon kalpeuteen liittyy siniset sormet, korvat ja huulet, jolloin iholle ilmestyy maanläheinen sävy.
Jotta ensiapu olisi tehokasta, sinulla on oltava kaikki mitä tarvitset kotona. Tilan paheneminen tapahtuu yleensä yöllä, kun kurkunpäähän kerääntyy paksua limaa, joten vanhempien tulee aina olla lapsen mukana auttamaan ajoissa.
Joten järjestyksessä, mitä tehdä:
- soita ambulanssi;
- varmista hapen pääsy (avaa ikkuna hetkeksi), mutta vältä vetoa;
- rauhoittaa lasta ja lopeta itkeminen, koska hysteerin aikana hengitys vaikeutuu entisestään. Lisäksi liman lisääntynyt tuotanto nenänielassa johtaa nenän tukkoisuuteen;
- anna lapsellesi antipyreettejä ilman aspiriinia, kuten Nurofen, Panadol tai Efferalgan. Tietenkin, jos hypertermia on yli 38 astetta;
- anna antihistamiineja, kuten loratadiinia siirapissa tai pistä Suprastin. Tämä vähentää turvotusta ja helpottaa hengitystä;
- tiputa nenään verisuonia supistavilla tippoilla (Nazivin, Otrivin) nenähengityksen parantamiseksi. Ne vähentävät limakalvojen turvotusta ja liman tuotantoa;
- hengitä Pulmicortilla.Hormonaalisen komponenttinsa ansiosta sillä on voimakas tulehdusta ja turvotusta estävä vaikutus. Hormoneja ei tarvitse pelätä, koska niiden toiminta rajoittuu hengityselimiin;
- runsas juoma (kivennäisvesi, lämmin maito soodalla).
Jotkut vanhemmat kohtaavat toistuvasti lantion, joten heillä on kaikki mitä tarvitsevat kotona. He suorittavat terapeuttisia toimenpiteitä ajoissa, mikä estää tai pysäyttää tukehtumisen kehittymisen. Tukehtumisuhan ilmaantuessa se jatkuu vielä kolme päivää.
Laryngotrakeiitin hoito
Lasten laryngotrakeiitin hoidon kotona tulisi olla kattava, jotta sairaus selviytyisi 2 viikossa. Jos lapsen tila heikkenee nopeasti, on otettava yhteys lääkäriin. Lapsen laryngotrakeiittia on hoidettava noudattaen seuraavia suosituksia:
- vuodelepo on pakollinen;
- rajoittaa stressiä;
- ravitsemuksen normalisointi (on välttämätöntä rikastaa vitamiineja ja sulkea pois kuumat, mausteiset, kovat ja suolaiset ruoat);
- runsas juoma (mieluiten emäksinen, mutta jos lapsi ei pidä hiilihapottomasta kivennäisvedestä tai lämpimästä maidosta soodalla, anna hänen juoda teetä tai kompottia);
- säästävä äänitila (on kiellettyä huutaa, puhua äänekkäästi ja jopa nauraa voimakkaasti, jotta se ei aiheuta yskää ja äänihuulten kouristuksia);
- säännöllinen tuuletus ja märkäpuhdistus;
- ilman kostutus.
Kuinka hoitaa laryngotrakeiittia lääkkeillä?
- jos virukset ovat taudin aiheuttajia, viruslääkkeitä suositellaan. Ne voidaan antaa inhalaattorilla (Interferon), suun kautta tippoina (Aflubin), tabletteina (Amiksin, Tsitovir) tai käyttää nenätippoina (Nazoferon);
- kun laryngotrakeiitti kehittyy bakteerien kiinnittymisen vuoksi, tarvitaan antibakteerisia lääkkeitä. Lapsille käytetään Amoxiclav, Sumamed tai Zinnat;
- antihistamiinit, joiden toiminnan tarkoituksena on vähentää limakalvon turvotusta ja helpottaa hengitystä. Voit käyttää Cetrin, Zodak tai Suprastin;
- mukolyyttejä ja yskänlääkkeitä, kuten asetyylikysteiiniä, bromiheksiiniä, Erespalia, ascorilia tai ambroksolia. Ne auttavat vähentämään liman viskositeettia, laajentamaan keuhkoputkia, vähentämään tulehdusta ja helpottamaan liman erittymistä;
- kuumetta alentavat lääkkeet (Nurofen, Panadol, Efferalgan), joita käytetään yli 38 asteen kuumeeseen.
Korostamme erikseen inhalaation edut. Ne auttavat tarjoamaan terapeuttisen vaikutuksen suoraan tulehduksen kohdalle.
Hengitys on vasta-aiheista yli 37,5 asteen lämpötiloissa.
Menettelyyn voit hakea:
- emäksinen vesi (kivennäisvesi);
- mukolyyttiset ja yskänlääkkeet (Lazolvan, Ambrobene, Acetylcysteine);
- hormonaaliset aineet (Pulmicort).
Öljyisiä inhaloitavia liuoksia ei suositella. Pisarat asettuvat hengitysteiden pinnalle ja vaikeuttavat ysköksen poistumista. Kurkun huuhteluun on suositeltavaa käyttää liuoksia, joilla on antiseptisiä, tulehdusta ja turvotusta estäviä vaikutuksia.
Lapset voivat käyttää klooriheksidiiniä, miramistiinia, bioparoxia tai furatsiliinia.
Kun laryngotrakeiitti diagnosoidaan lapsilla, hoitoa voidaan täydentää kansanlääkkeillä.
Ennaltaehkäisy
Lapsesi terveydestä on pidettävä huolta syntymästä lähtien. Tätä varten sinun ei pidä luopua imettämisestä, koska maidon kanssa lapset saavat immuunikomponentit, jotka ovat tarpeen vankan perustan luomiseksi. On tarpeen valvoa ruokaa, rikastaa sitä tuoreilla vihanneksilla, hedelmillä, vitamiineilla, viljoilla ja rajoittaa makeisten, hiilihapollisten juomien, kekseiden ja muffinien käyttöä.
Kehon kovettuminen on erityisen tärkeää. Toimenpide tulee aloittaa lääkärin kuulemisen jälkeen, jotta ei saavuteta päinvastaista tulosta. Joten voidaan erottaa seuraavat ennaltaehkäisevät toimenpiteet:
- kovettuminen alkaa kylmällä pyyhkeellä, sitten suoritetaan suihkut ja vasta sitten kontrastisuihku sallitaan;
- veden lämpötila muuttuu vähitellen;
- kesällä uiminen lampissa (meri, järvi, joki), kävelyt raikkaassa ilmassa, aamuharjoitukset, ulkopelit ja auringonotto ovat pakollisia;
- lastenhuoneessa on tarpeen ylläpitää optimaalinen kosteus ja lämpötila, jos mahdollista, poista allergeenit;
- rajoittaa lapsen kontaktia tartunnan saaneiden ihmisten kanssa epidemian aikana;
- älä käytä väärin jäätelöä ja kylmiä juomia;
- älä huuda kylmässä;
- pukeudu sään mukaan ennen ulos menoa;
- valvoa fyysistä toimintaa;
- kroonisen patologian oikea-aikainen hoito;
- desinfioi säännöllisesti tartuntapesäkkeet (tonsilliitti, poskiontelotulehdus).
Voit välttää laryngotrakeiitin komplikaatioita noudattamalla lueteltuja suosituksia. Lapselle on tärkeää muuttaa ilmastoa, vahvistaa immuunijärjestelmää merenrannan kylpylöissä, vuoristo- tai metsäalueilla. Myös fysioterapialla ja hieronnalla on positiivinen vaikutus.
