Laryngotrakeiitin hoito tulee aloittaa, kun ensimmäiset merkit ilmaantuvat - viive voi aiheuttaa tukehtumisen. Asfyksian riski lapsiin verrattuna on paljon pienempi, mutta tämä ei tarkoita ollenkaan, että tauti paranee itsestään.
Useimmissa tapauksissa laryngotrakeiitti esiintyy akuuttien hengitystieinfektioiden, influenssan tai adenoviruksen taustalla sairauksien komplikaationa.
Tähän vaikuttavia tekijöitä ovat:
- haitalliset työolosuhteet (kova fyysinen työ, pölyinen ilma, kylmä, jatkuva veto);
- toistuva hypotermia;
- kroonisten sairauksien paheneminen;
- hoitamattomat nenänielun ja nielun tartuntataudit;
- karies, irrotettavat hammasproteesit;
- huono ravitsemus;
- epäsuotuisat elinolosuhteet.
Laryngiitti kehittyy usein ensin ja leviää henkitorveen ilman hoitoa.
Kurkunpäätulehdus on alun perin virusperäinen, mutta kun bakteerit kiinnittyvät, se voi monimutkaistaa keuhkoputkentulehdusta ja keuhkokuumetta.
Lisäksi bakteeritulehdus voi laskeutua nenänieluun tai nielurisoihin, joilla on angina pectoris tai poskiontelotulehdus, mikä johtaa laryngotrakeiittiin.
Aikuisten oireinen laryngotrakeiitti ilmenee:
- kipeä kurkku;
- epämukavuus nieltäessä;
- äänen käheys ja töykeys;
- huonovointisuus;
- kehon kivut;
- vähentynyt ruokahalu;
- subfebriili hypertermia;
- kuiva yskä.
Ilman hoitoa tauti johtaa komplikaatioihin. Ne liittyvät limakalvosolujen pahanlaatuiseen transformaatioon kroonisen kudostulehduksen aikana tai infektion leviämiseen hengitysteiden kautta. Seurauksena voi olla välikorvantulehdus, poskiontelotulehdus, aivokalvontulehdus tai keuhkokuume.
Asfyksian riskiä on korostettava erikseen. Stenosoiva laryngotrakeiitti käy läpi useita vaiheita, joiden oireet auttavat epäilemään patologiaa ajoissa ja aloittamaan hoidon:
- dysfoninen vaihe ilmenee käheydenä, "haukuvana" yskänä ja lisääntyneenä hypertermiana. Yleinen tila pahenee, ilmenee ärtyneisyyttä;
- stenoosivaiheelle on ominaista kurkunpään ontelon kaventuminen, jonka vuoksi sisäänhengitys pitenee, hengitys vaikeutuu ja ääni menettää vähitellen soiniteettinsa. Äänihuulet heikkenevät turvotuksen vuoksi, joten yskä on afonista. Hengitysvajauksen merkit lisääntyvät - hengenahdistus lisääntyy ja korvalehtiä, huulet ja sormenpäät sinertyvät;
- asfyksia - ilmenee henkilön estymisenä, pinnallisena epäsäännöllisenä hengityksenä, bradykardiana ja vaikeana hengitysvajauksena. Vakavan aivojen hypoksian vuoksi tapahtuu sydämen ja hengityspysähdys.
Kuinka vahvistaa diagnoosi
Taudin diagnoosin voi tehdä otolaryngologi, keuhkotautilääkäri tai infektiotautilääkäri, riippuen taudin ensimmäisistä merkeistä ja vakavuudesta. Jotta lääkäri voi määrittää patologian oikein, on tarpeen kertoa yksityiskohtaisesti, miksi tila paheni ja kuinka oireet muuttuivat.
Sitten se suoritetaan:
- keuhkojen kuuntelu, jossa kuullaan kovaa meluisaa hengitystä kuivalla hengityksen vinkulla. Tämä osoittaa hengitysteiden tulehduksen ja kurkunpään kapenemisen;
- nielu-, laryngoskoopia, jonka kuvaa edustavat limakalvon hyperemia, kudosturvotus ja limakalvon pinnalla oleva limakalvovuoto. Näin kurkunpäätulehdus ja laryngotrakeiitti ilmenevät;
- Keuhkojen ja sivuonteloiden röntgentutkimus keuhkokuumeen tai poskiontelotulehduksen havaitsemiseksi;
- laboratoriotutkimus (verikoe - yleinen, PCR, ELISA, virtsaanalyysi, limakalvon eritteen tai ysköksen bakteeriviljely).
Kun laryngotrakeiitti varmistetaan, hoito räätälöidään tilan vaikeusasteen mukaan. Laryngotrakeiitin kroonisessa vaiheessa voidaan tarvita biopsia endoskooppisen tutkimuksen aikana. Histologian tulokset auttavat vahvistamaan tai kieltämään pahanlaatuisen prosessin.
Ensiapu tukehtumisen kehittymiseen
Tilan paheneminen tapahtuu yleensä yöllä, jolloin kurkunpään kaventunut ontelo on lisäksi tukkeutunut ysköksen kerääntyessä.
Tukehtumisvaara voi jatkua kaksi päivää, joten sinun on oltava erittäin varovainen tilasi suhteen.
Mitä tehdä, jos sinulla on hengitysvaikeuksia:
- soita ambulanssi;
- avaa ikkuna hapen pääsyä varten;
- rauhoitu, yritä saada hengityksesi tasaiseksi;
- jos hypertermia on yli 38 astetta, sinun on otettava kuumetta alentavat lääkkeet ilman aspiriinia, esimerkiksi Nimesil tai Ibuprofeeni;
- ota antihistamiineja, jotka vähentävät kudosten turvotusta (Diazolin, Suprastin). On parempi pistää ne lihakseen nopeamman vaikutuksen saavuttamiseksi;
- tiputa nenä verisuonia supistavilla tippoilla tai suihkeella (Xymelin, Otrivin, Lazorin, Evkazolin);
- inhalaatiot hormonaalisilla aineilla (Pulmicort);
- runsas juoma (maito soodalla, hiilihapotettu kivennäisvesi). Jos tila on parantunut merkittävästi ennen ambulanssin saapumista, ei se silti ole syy kieltäytyä sairaalahoidosta.
Laryngotrakeiitin hoito
Kurkunpään tulehduksen hoito on aloitettava alkuvaiheessa, mikä estää laryngotrakeiitin kehittymisen. Laryngiittien parantamiseksi sinun on:
- runsas alkalinen juoma;
- kurlaus antiseptisillä, tulehdusta ja kipua lievittävillä liuoksilla. Tätä varten Furacilin, Chlorfillipt, Rotokan, Givalex tai Stopangin ovat sopivia;
- vitamiinihoito;
- antihistamiinit (Claritin, Cetrin).
Jos tulehdusprosessia ei tässä vaiheessa voida pysäyttää, infektio laskeutuu henkitorveen. Katsotaanpa nyt, kuinka laryngotrakeiittia hoidetaan:
| Huumeiden ryhmä | Toiminta | Nimet | Esittelytapa | Kurssin kesto |
|---|---|---|---|---|
| Viruksenvastaiset aineet | Poista virukset, lisää immuniteettia |
|
| Yleensä 5 päivää, mutta sitä voidaan pidentää. |
| Antibakteeriset lääkkeet | Poistaa bakteerit, vähentää tulehdusta |
|
| 7-10 päivää |
| Antihistamiinit | Vähentää kudosten turvotusta ja liman tuotantoa |
|
| 5-10 päivää. |
| Antipyreettiset lääkkeet | Vähentää hypertermiaa, tulehdusta ja kipua |
|
| 1-3 kertaa päivässä 3 päivän ajan. |
| Vasokonstriktori nenätipat | Supistaa pistoskohdan verisuonia, vähentää kudosten turvotusta ja liman muodostumista, mikä helpottaa nenän hengitystä. | Evkazolin, Lazorin, Otrivin, Xymelin. | Suihkeet, nenätipat | 3-5 päivää. |
| Mukolyyttiset ja yskänlääkkeet | Ohenna limaa ja helpottaa sen erittymistä |
|
| 1-2 viikkoa |
| yskänlääkkeitä (kivuliaaseen kuivaan yskään) | Vähentää keuhkoputkien ärsytystä ja estää yskärefleksiä. | Sinekod, kodeiini, bronholitiini, herbion. | Oraaliset liuokset | 7-10 päivää |
Yskää estävien lääkkeiden rinnalla käyttöä yskänlääkkeiden kanssa tulee välttää.
Jos laryngotrakeiitti on allergista alkuperää, hoito perustuu antihistamiinien käyttöön ja hormonaalisten lääkkeiden inhalaatioon.
Laryngotrakeiitin hoito aikuisilla suoritetaan ottaen huomioon yleiset suositukset:
- vuodelevon noudattaminen;
- runsaasti emäksisiä juomia (kivennäisvesi, lämmin maito soodalla);
- hyvä ravitsemus (tuoreet vihannekset, hedelmät);
- kuumien, mausteisten ja suolaisten ruokien sekä kylmien juomien käytön rajoittaminen, jotka ärsyttävät limakalvoa;
- fyysisen toiminnan ja stressin rajoittaminen;
- terve uni;
- huoneen säännöllinen tuuletus, märkäpuhdistus;
- kostuttaa ilmaa huoneessa;
- vitamiinihoito;
- kontaktin puute sairaiden ihmisten kanssa;
- lempeä äänitila (älä huuda, älä puhu kovaa kylmässä);
- pukeudu sään mukaan ennen kävelylle lähtöä;
- tupakoinnin ja alkoholin lopettaminen.
Ennaltaehkäisy
Vilustumisen, mukaan lukien laryngotrakeiitin, ehkäisy tähtää immuniteetin vahvistamiseen ja provosoivien tekijöiden poistamiseen. Ennaltaehkäisy sisältää:
- kehon kovettuminen;
- asianmukainen ravitsemus;
- rajoittaa kosketusta sairaiden ihmisten kanssa;
- jos mahdollista, vähennä käyntien tiheyttä paikoissa, joissa on suuri joukko ihmisiä epidemian aikana;
- kroonisten sairauksien oikea-aikainen hoito;
- tartuntapesäkkeiden (tonsilliitti) säännöllinen puhdistaminen;
- Kylpylähoito.
Huolimatta aikuisten laryngotrakeiitin lievästä kulusta kuin lapsilla, infektioiden ehkäisy ei ole haitaksi. Lisäksi immuunijärjestelmän vahvistaminen auttaa paitsi välttämään vilustumista, myös parantamaan yleistä terveyttä.
