Kurkunpään tulehdusta, jolle on ominaista hengitysvajaus ja äänenmuodostuslaitteen vaurioituminen, kutsutaan kurkunpääntulehdukseksi. Taudin kehittymisen oireita ovat: haukkuva yskä, hengitysvaikeus (hengitysvaikeudet), korkea kuume, käheys, nopea hengitys ja epämukava tunne kurkussa.
Mitkä ovat lasten kurkunpäätulehduksen syyt? Se ei esiinny lähes koskaan itsenäisenä sairautena. Kurkunpään tulehdusta edeltää usein tonsilliitti, SARS, flunssa, bakteeriperäinen nuha, rinosinusiitti, keuhkoputkentulehdus, tuhkarokko tai tulirokko. Sairaus on erittäin vaarallinen lapsille, koska sen taustalla pienelle potilaalle voi kehittyä väärä lantio. Limakalvojen voimakas turvotus johtaa kurkunpään luumenin vähenemiseen. Tämä puolestaan on syy hengitysvajeen, spastisen yskän ja tukehtumiskohtausten kehittymiseen.
Tietoja sairaudesta
Lapsen kurkunpäätulehdus 9 tapauksesta 10:stä kehittyy hengityselinsairauksien taustalla. Kurkunpään ja äänihuulten tulehdus johtaa äänen sointin heikkenemiseen ja käheyteen. Jos äänilepoa ei noudateta ja äänihuulet ovat ylikuormitettuja, lapselle kehittyy usein tilapäinen afonia, ts. äänen soinnisuuden menetys.
Tilastojen mukaan esikouluikäiset lapset ovat alttiimpia kurkunpäätulehdukselle. Noin 34 %:lla nuorista ARVI-potilaista diagnosoidaan kurkunpäätulehdus, josta voi myöhemmin muodostua keuhkoputkentulehdus, trakeiitti, keuhkokuume jne. Sairaus on melko vaarallinen ja voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Lasten kurkunpään limakalvon tarttuvien ja allergisten reaktioiden taustalla esiintyy hengitysteiden tukkeutumista (tukos).
Hengitysteiden kriittisen kapenemisen myötä kurkunpäässä esiintyy ahtauttavia ilmiöitä, jotka ovat täynnä tukehtumis- ja kuolemankohtauksia.
Kurkunpään tulehdus liittyy patogeenien tai allergeenien tunkeutumiseen hengitysteihin. Tunkeutuessaan kurkunpään limakalvoon ne aiheuttavat pehmytkudosten tulehdusta ja turvotusta. Tässä suhteessa lapsille kehittyy hengitysvajauksen oireita (hengenahdistus, nopea hengitys, siniset huulet) ja kehon myrkytystä (letargia, pahoinvointi, päänsärky, ruokahaluttomuus).
Miksi kurkunpäätulehdus on vaarallinen?
Pediatriassa lasten kurkunpäätulehdusta pidetään yhtenä vaarallisimmista hengityselinsairauksista. Tämä johtuu suurelta osin vauvojen hengitysteiden rakenteen anatomisista ja fysiologisista ominaisuuksista ja taudin erityisestä kulusta. Esikouluikäisillä lapsilla kurkunpää on suppilon muotoinen, ja se kapenee alaspäin. Se on peitetty löysällä limakalvolla, joka on herkkä patogeenisten virusten ja bakteerien aiheuttamille infektioille.
On huomattava, että lasten immuunipuolustus on paljon heikompi kuin aikuisilla. Tämä johtuu adaptiivisen (hankitun) immuniteetin riittämättömästä kehittymisestä. Saastuneen ilman, joka sisältää taudinaiheuttajia, hengittäminen altistaa lapselle hengityselinsairauksien riskin. Kurkunpään tulehduksessa pehmytkudokset turpoavat hieman, mutta jos limakalvon paksuus kasvaa vähintään 1 mm, hengitysteiden läpikulku vähenee 50%.
Kun otetaan huomioon kurkunpään tulehdusprosessien erityispiirteet, kurkunpäätulehdus voi olla hidas (krooninen) tai akuutti. Monien lastenlääkärien mukaan lasten krooninen kurkunpäätulehdus on taudin vaarallisin muoto, koska se aiheuttaa patologisia muutoksia limakalvojen rakenteessa. Alle 2-3-vuotiailla vauvoilla diagnosoidaan useammin ns. hypertrofinen kurkunpäätulehdus, jossa on limakalvon hyperplasiaa (proliferaatiota). Kurkunpään seinämien voimakas paksuuntuminen aiheuttaa hengitysteiden tukkeutumisen, joka on täynnä tukehtumiskohtauksia, joita esiintyy pääasiassa aamulla lapsen heräämisen jälkeen tai yöllä.
Taudin aiheuttajat
Mitkä ovat lasten kurkunpäätulehduksen tärkeimmät syyt? Taudin puhkeaminen liittyy useimmiten altistumiseen allergisille ja tarttuville tekijöille. Kurkunpäätulehduksen patogeenit voivat olla patogeenisiä mikrobeja tai viruksia:
- adenovirukset;
- parainfluenssavirus;
- sauva Borde-Zhangu;
- PC-virukset;
- rinovirukset;
- koronavirukset;
- streptokokit;
- pneumokokit;
- meningokokit.
Bakteeriperäinen kurkunpäätulehdus aiheuttaa vakavan lapsen kehon myrkytyksen, joten se on paljon vakavampi kuin virustauti.
Tarttuva kurkunpäätulehdus esiintyy pääasiassa kylmänä vuodenaikana hypotermian ja nenän hengityshäiriöiden taustalla. Taudin kehittymistä helpottaa immuniteetin heikkeneminen, joka liittyy vihannesten ja hedelmien puutteeseen ruokavaliossa, jossa on runsaasti hivenaineita ja vitamiineja. Lisäksi syys-talvikaudella krooniset sairaudet pahenevat lapsilla, mikä voi aiheuttaa hengityselinsairauksien kehittymistä.
Pienten lasten kurkunpään allerginen tulehdus liittyy useammin saastuneen ilman, alkydimaalien höyryjen, kotitalouskemikaalien, siitepölyn jne. hengittämiseen. Irrationaalinen lääkkeiden ja verisuonia supistavien nenätippojen käyttö voi edistää allergisten reaktioiden kehittymistä. Siksi lääkärit eivät suosittele turvautumaan lääkkeiden käyttöön ilman näkyvää syytä.
Miksi lapset sairastuvat?
Kuten mainittiin, lasten kurkunpäätulehdus kehittyy harvoin yksinään. Tyypillisesti kurkunpää on osallisena tulehdusprosesseissa, joita esiintyy ylemmissä tai alemmissa hengitysteissä. Hyvin usein tauti diagnosoidaan tällaisten hengityselinten sairauksien taustalla, kuten:
- flunssa;
- huuliherpes;
- hinkuyskä;
- tulirokko;
- ARVI;
- nielurisatulehdus;
- adenoidiitti;
- krooninen nuha;
- nielutulehdus;
- keuhkoputkentulehdus.
Joskus kurkunpään limakalvon vaurioita havaitaan ei-tarttuvien patologioiden kehittymisen taustalla. Erityisesti vauvoilla melko yleinen gastroesofageaalinen refluksi ärsyttää ruokatorven yläosaa. Riittävän syövyttävän mahanesteen heittäminen hengitysteihin aiheuttaa kurkunpään vaurioita ja seurauksena kurkunpäätulehduksen kehittymistä. Tässä tapauksessa nuorilla potilailla diagnosoidaan sairaus, jota kutsutaan refluksilaryngiitiksi.
Provoivia tekijöitä
Alle 2-vuotiailla vauvoilla kurkunpään limakalvo on hyvin löysä ja siksi altis tulehdukselle ja vaikealle turvotukselle. Glottis-koon pieneneminen vaikeuttaa ilman pääsyä keuhkoihin, minkä seurauksena ilmaantuu hengitysvajaus. Hapenpuute vaikuttaa negatiivisesti kaasunvaihtoon soluissa, mikä johtaa hiilidioksidin kertymiseen kudoksiin. Tästä syystä lapset kirjaimellisesti sinistyvät, erityisesti huulet ja raajat.
Taudin etenemisen estämiseksi on ehdottomasti tunnistettava ja poistettava provosoivat tekijät, jotka aiheuttivat kurkunpään tulehduksen. Yleisimmät syyt taudin kehittymiseen ovat:
- hypotermia;
- toisen käden savu;
- pölyisen ilman hengittäminen;
- kroonisten sairauksien paheneminen;
- äänen ylikuormitus (pitkittynyt keskustelu, huutaminen);
- karieshampaat ja hammassairaudet (parodontiitti, ientulehdus, stomatiitti).
Riskiryhmään kuuluvat lapset, jotka kärsivät lymfaattis-hypoplastisesta diateesista ja nenänielun kroonisista sairauksista (sfenoidiitti, poskiontelotulehdus, etmoidiitti, adenoidiitti).
Ennaltaehkäisytoimenpiteet
Kurkunpäätulehduksen ensisijainen ehkäisy koostuu henkilökohtaisen hygienian ylläpitämisestä, immuunijärjestelmän vahvistamisesta ja huoneen, jossa lapsi on, säännöllinen siivoaminen. Yleisiä ohjeita sairauksien ehkäisemiseksi ovat:
- lasten suojeleminen passiiviselta savulta;
- riittävä kuormitus äänilaitteelle;
- vilustumisen oikea-aikainen hoito;
- ylikuumenemisen ja hypotermian ehkäisy;
- suoja kontaktilta tartunnan saaneiden ihmisten kanssa.
Pienet lapset yleensä "raahaavat" kätensä suuhunsa, ja käsiin on keskittynyt eniten mahdollisesti vaarallisia viruksia ja mikrobeja. Estääksesi tulehduksen kehittymisen pese kätesi säännöllisesti desinfioivalla saippualla. Kodin ulkopuolella hygienian ylläpitäminen on vaikeampaa, mutta silti mahdollista. Tässä tapauksessa erityinen alkoholipohjainen käsisuihke tai kosteuspyyhkeet ovat paras apu.
Tasapainoinen ruokavalio
Mikä voi olla lasten kurkunpäätulehduksen ehkäisy? Kurkunpään tulehduksen ehkäisy on hengityselinsairauksien ehkäisyä. Vähentääksesi infektion kehittymisen todennäköisyyttä lapsen kehossa, sinun on huolehdittava immuunijärjestelmän vahvistamisesta. Ensinnäkin ruokavalioon on sisällytettävä ruokia, jotka sisältävät suuren määrän C-, E- ja B-vitamiineja. Juuri ne osallistuvat aktiivisesti aineenvaihduntaprosesseihin ja lisäävät kehon vastustuskykyä taudinaiheuttajia vastaan.
Ruokalistalle suositellaan luonnollisia mehuja, kuivattuja hedelmähillokkeita, kamomilla- ja timjamiteetä. Vadelma- ja herukkahillo ei ole yhtä tehokas, jota voidaan antaa lapsille ARVI-hoidon aikana. On huomattava, että vitamiini- ja kivennäiskomplekseja voidaan käyttää myös kehosta puuttuvien vitamiinien lähteinä. Lapsille sopivimpia lääkkeitä ovat Alphabet, Complivit, Aevit, Pikovit ja Jungle.
On muistettava, että ennaltaehkäisevät toimenpiteet auttavat estämään hengityselinsairauksien lisäksi myös vakavia komplikaatioita. Tasapainoinen ruokavalio, henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen sekä tilojen säännöllinen siivous voivat vähentää flunssan kehittymisen todennäköisyyttä 30%.
