Akuutin nielutulehduksen oireet ja hoito

Kurkkukipu on yksi yleisimmistä hengityselinsairauksien oireista; terapeutit ja otolaryngologit kuulevat säännöllisesti vastaanotossa valituksia arkuudesta, jota nieleminen pahentaa. Miten sairaus ilmenee? Kuinka kurkkutulehdusta hoidetaan aikuisilla potilailla?

Mikä on kurkkutulehdus? Tämä on yleinen termi, joka yhdistää monia tulehduksellisia akuutteja patologisia prosesseja nielun alueella. Ne etenevät vaiheittain, alkavat yhtäkkiä (akuutisti), ilmenemismuodot kasvavat nopeasti. Kaikki nielun akuutit tulehdukselliset leesiot voidaan jakaa seuraavasti:

• tarttuva;
• ei-tarttuva.

Tarttuva nielutulehdus voi puolestaan ​​olla virus-, bakteeri- tai sieniperäinen. Ei-tarttuva tulehdus tapahtuu traumaattisen tekijän (lämpö, ​​kemiallinen, mekaaninen aggressori) vaikutuksen alaisena, ja se on herkkä allergeeneille. Haitallisen tekijän tyypillä on suuri merkitys kurssin luonteelle - esimerkiksi hengitystieviruksen aiheuttaman nielutulehduksen yhteydessä tila on lyhytaikainen, toipuminen tapahtuu muutaman päivän kuluttua. Kuitenkin joutuessaan kosketuksiin kovan kemikaalin kanssa kudoksen korjaaminen voi kestää paljon kauemmin. Tämä selittää oireiden vakavuuden eron.

On myös tarpeen ymmärtää, mikä on tulehdus. Tulehdusprosessi luokitellaan seuraavasti:

• katarraalinen;
• märkivä;
• fibriininen.

Akuuttia katarraalista nielutulehdusta havaitaan virusinfektion ja joidenkin ei-tarttuvien tulehduksen muunnelmien yhteydessä - patologinen vuoto on luonteeltaan pääasiassa limaista. Märkivän tulehduksen yhteydessä tulee ajatella bakteeri-infektiota. Fibrinoottinen tulehdus edellyttää orofaryngeaalisen kurkkumäden esiintymisen selvittämistä potilaalla.

Potilaiden valitukset

Aikuisen potilaan haastattelu valitusten selvittämiseksi on olennainen osa täysimittaista kokopäiväistä tarkastusta lääkärin vastaanotolla. Diagnoosin vahvistamiseksi on tarpeen tietää, mikä huolestuttaa potilasta, minkä ajanjakson aikana patologiset ilmenemismuodot jatkuvat. Tämä on tärkeää taudin kulun luonteen määrittämiseksi ja merkittävien piirteiden havaitsemiseksi. Potilas voi kuvata seuraavia kurkkutulehdusoireita:

1. Kipu kurkussa.

Kipuoireyhtymä on odotettu ilmiö, koska tauti etenee akuuttina tulehdusprosessina. Kivun luonne ja sen vakavuus riippuu aiheuttajasta (trauma, infektio, allergeeni), vaurioituneen pinnan alueesta, tulehdusmuutosten tyypistä (kataraalinen, seroosi, märkivä tulehdus). Joten märkivän nielutulehduksen yhteydessä kipuoireyhtymää ei voida jättää huomiotta, ja nielun allergisessa tulehduksessa kipu on harvoin johtava oire. Kipu säteilee usein korviin.

1. Epämukavuus kurkussa, yskä.

Ne johtuvat kuivuudesta, tulehduksellisesta turvotuksesta. Potilaat raportoivat pistelystä, naarmuuntumista ja kurkkukipusta. Tyypillinen akuutin nielutulehduksen ilmentymä on nielun yskä - heikko yskä, joka on pakkomielteistä ja johon ei liity runsaasti ysköstä.

1. Yleisen kunnon rikkominen.

Akuutti nielun tulehdus aiheuttaa heikkoutta, päänsärkyä, väsymystä ja kuumeisia reaktioita. Samaan aikaan myrkytysoireyhtymä on useimmiten lievä, kuume pysyy subfebriiliparametrien sisällä (37,1-37,9 ° C).

Potilaan valituksia arvioitaessa on muistettava, että nielutulehduksen paheneminen kroonisessa muodossa ilmenee samalla tavalla kuin akuutti patologian muoto.

Potilas voi havaita epäselviä, lieviä nielun tulehduksen ilmenemismuotoja, vaikka kuumereaktiota, heikkoutta ei ole. Epämukavuus, "kyhmy", kurkun kuivuminen ovat todennäköisiä merkkejä kroonisesta nielutulehduksesta.

Kurkku muuttuu

Faryngoskooppi (nielun visuaalinen tutkimus) on toinen potilaan tutkimuksen vaihe, jonka avulla voidaan verrata valituksia havaittuihin objektiivisiin muutoksiin ja tämän perusteella muotoilla akuutin nielutulehduksen diagnoosi. Aikuisten oireet ja hoito liittyvät toisiinsa, sillä potilaan tilaa lievittävä oireenmukainen hoito valitaan patologisten ilmenemismuotojen mukaan. Nielun limakalvo akuutissa tulehduksessa:

• turpoaa, muuttuu punaiseksi;
• muuttuu rakeiseksi.

Lymfaattiset follikkelit suurenevat, muuttuvat punaisiksi ja voivat peittyä plakin peittoon. Kurkkumätä aiheuttaa limakalvoon tiheästi kiinnittyneitä plakkeja, joissa on harmahtava sävy, nielumykoosissa - löysät tai tiheät valkokeltaiset plakit. Herpesryhmän virukset aiheuttavat kupla-ihottumaa - nielun seinillä näkyy punertavia tai kellertäviä kuplia, jotka muuttuvat pieniksi haavaumiksi. Allergisessa nielutulehduksessa odotetuin oire on limakalvon turvotus.

Mitä tulee kroonisen nielutulehduksen pahenemiseen, voit nähdä myös:

• limakalvon kuivuus ja oheneminen, viskoosinen lima ja kuori, jossa on atrofiaa;
• limakalvon paksuuntuminen, lymfaattisten follikkelien koon suureneminen, runsaiden limakalvoeritteiden esiintyminen ja hypertrofia.

Jos kroonisen nielun tulehduksen merkkejä ei tutkimuksen jälkeen löydy, mutta oireet eivät hellitä kauemmin kuin ne voisivat akuutissa prosessissa, nielutulehdus voidaan luokitella subakuutiksi. Potilaan parantamiseksi on tarpeen selvittää, mihin taudin pitkittynyt kulku liittyy - tätä varten käytetään muita diagnostisia menetelmiä (erityisesti laboratoriomenetelmiä).

Kotihoito

Akuutin nielutulehduksen hoito suoritetaan pääsääntöisesti avohoidossa, kotona - uudelleentarkastuskäyntien tiheyden määrää hoitava lääkäri. Poikkeuksena voi olla nielun trauma tai jotkin tartuntataudit (esimerkiksi kurkkumätä).

Kuinka hoitaa kurkkutulehdusta kotona? Potilasta neuvotaan:

1. Poistaa nielun limakalvon ärsykkeet.

Näitä ovat kuumat tai kylmät, mausteiset, marinoidut, kiinteät, luunpalaset elintarvikkeet, alkoholi, hiilihapotetut juomat sekä kuiva kylmä tai kuuma ilma, kemikaalit, tupakansavu, pöly. Äänikuormituksen kohtalaisia ​​rajoituksia tulee noudattaa.

1. Tasapainota juomistasi, pidä kiinni ruokavaliostasi.

Nestettä kannattaa juoda riittävästi (puhdas vesi, tee, hedelmäjuoma), sillä tämä edistää myrkkyjen poistumista, kosteuttaa limakalvoa. On tarpeen syödä helposti sulavia, vitamiinipitoisia ruokia, joiden koostumus on pehmeä, puolinestemäinen tai nestemäinen.

1. Sängyssä oleminen kuumeessa.

Jos lämpötila nousee korkeisiin arvoihin ja kunto huononee jyrkästi, merkittävä fyysinen rasitus tulee luopua ja vuodelepoa tulee noudattaa.

Tulehduksen torjumiseksi suoritetaan kurkku - suolaliuos, kamomilla-, eukalyptus-, kehäkukka-infuusio on hyödyllinen. Lääkekasvit pystyvät tarjoamaan paitsi tulehdusta estävän, myös antiseptisen vaikutuksen. Kurkauksen tulisi olla 5-10 kertaa päivässä. Jos allergiaa ei ole, pieni määrä hunajaa voidaan imeä suuhun.

Liian usein kurkulla kurkussa voi olla haitallisia vaikutuksia.

Kurkun voi hoitaa kurkulla, mutta samalla ei saa unohtaa, että limakalvon liian ahkera puhdistus johtaa liman poistoon, mikä kosteuttaa nielua ja auttaa torjumaan infektioita.Lisäksi tulee kiinnittää huomiota perusaineen pitoisuuteen, sen vaikutukseen. Väkevä suolaliuos on ärsyttävää, ja soodapohjaiset liuokset voivat kuivata limakalvoja eivätkä siksi sovellu ihmisille, joilla on atrofinen nielutulehdus.

Farmakologiset aineet

Mikä apteekki voi auttaa, jos todetaan akuutti nielutulehdus? Hoito suoritetaan antiseptisillä aineilla, kipulääkkeillä (puudutusaineilla), tulehduskipulääkkeillä, antibiooteilla, allergialääkkeillä. Lääkäri voi määrätä jokaisen lääkkeen erikseen tai ehdottaa yhdistelmälääkkeitä, jotka yhdistävät useita toimintasuuntia kerralla.

Antiseptiset aineet

Nämä ovat klooriheksidiini, geksetediini, ambazon (Faringosept), jodipohjaiset lääkkeet - niillä on antimikrobinen, joskus myös sienilääkkeitä. Älä yhdistä klooriheksidiiniä sisältäviä lääkkeitä jodivalmisteiden kanssa.

Anestesia-aineet

Kurkun paikallispuudutteet (lidokaiini, bentsokaiini, tetrakaiini) auttavat lievittämään kipua ja epämukavuutta, ne vaikuttavat rajoitetun ajan (jopa 6 tuntia). Ne eivät paranna nielutulehdusta, mutta auttavat lievittämään tilaa.

Anti-inflammatorinen

Paikalliset tulehduskipulääkkeet (Flurbiprofeeni) auttavat torjumaan tulehdusta ja vähentämään kivun vaikeutta. Systeemisiä tulehduskipulääkkeitä käytetään kontrolloimaan yli 38,5 °C:n lämpötiloja (parasetamoli, ibuprofeeni).

Antibiootit

Ne jaetaan paikallisiksi (Fusafungin, Bioparox) ja systeemisiksi (Augmentin, Amoksisilliini). Nämä lääkkeet on tarkoitettu nielutulehduksen bakteeriperäiseen etiologiaan, eikä niitä ole tarkoitettu itsehoitoon.

Antiallerginen

Nämä ovat antihistamiinit (setiritsiini, levosetiritsiini), kromonit (natriumkromoglikaatti), glukokortikosteroidit (Fliksonase, Beclomethasone). Niitä käytetään allergisten reaktioiden lievittämiseen, ja niitä määrää vain lääkäri.

Akuutissa nielutulehduksessa paikallinen hoito on useimmiten indikoitu - gargling, huuhtelu aerosolilla, imeskelytablettien, tablettien, pastillien resorptio.

Lääkkeiden ottamista sisään tabletteina tai ruiskeena käytetään nielun akuuttiin märkivään tulehdukseen, allergiseen nielutulehdukseen sekä minkä tahansa tulehdusprosessin vakavaan kulkuun.