Miten angina vaikuttaa sikiöön raskauden aikana?

Suurin vaara sikiölle on tartuntataudit ensimmäisen kolmanneksen aikana, mutta pitkällä aikavälillä on olemassa myös ennenaikaisen synnytyksen riski istukan patologian ja raskaana olevan naisen tilan heikkenemisen vuoksi. Angina pectoris raskauden aikana on uhka naisen, sikiön, terveydelle. Se voi johtua sekä patogeenisten mikro-organismien aktiivisuudesta että kiellettyjen lääkkeiden nauttimisesta.

Tonsilliitin muodosta riippuen havaitaan erilainen kliininen kuva:

• Katarraalinen muoto ilmenee kohtalaisina myrkytyksen oireina, subfebriilihypertermiassa, kurkkukivussa. Tässä vaiheessa lääkäri paljastaa kurkkua tutkiessaan punoitusta, turvotusta ja risojen tunkeutumista. Varhaisessa hoidon aloittamisessa on mahdollista välttää antibioottien ottaminen, taudin eteneminen. Oireet häviävät 3 päivän kuluttua.
• Lacunar, follikulaarinen on ominaista selvemmät myrkytyksen merkit, kun lämpötila saavuttaa 39 astetta, voimakas kipu kurkussa, kefalalgia, nivelsärky, lihaskipu häiritsee. Faryngoskopialla visualisoidaan jyvien muodossa olevat märkivä follikkelit, märkivä vuoto kerääntyy aukkoihin. Risojen pinnalle ilmestyy kalvo.
• Haavaiset, nekroottiset muodot ilmenevät haavaisten vikojen muodostumisena risoissa, harmaan, himmeän plakin ilmaantumisena. Jos yrität poistaa kalvon itse, jäljelle jää avoin haava. Myöhemmin nekroosi leviää nielun takaseinään, palatinkaartiin. Kuume nousee 40 asteeseen, suun avaamisessa on vaikeuksia, voimakas kurkkukipu, josta nainen kieltäytyy syömästä, ei puhu.

Jos kurkkukipua ilmenee, raskaana olevan naisen tulee välittömästi aloittaa huuhtelu antiseptisillä liuoksilla odottamatta hypertermian ilmaantumista.

Tämä auttaa pysäyttämään infektion leviämisen, tulehdusprosessin, kunnes diagnoosi on tehty.

Angina pectoris -komplikaatiot sikiölle

Miksi angina pectoris on vaarallista raskauden aikana? Angina pectoris -vaara piilee suuressa vaarassa tunkeutua tartunnanaiheuttaja yleiseen verenkiertoon, minkä jälkeen kehittyy septinen tila, vaikuttaa sisäelimiin.

• Kuumekuumejaksolla on negatiivinen vaikutus sikiöön hypoksian kehittymisen vuoksi. Jatkuvan lämpötilan nousun aikana proteiinien synteesi epäonnistuu, sillä ne ovat kehon "rakennuspalikoita". Lisäksi hypertermia aiheuttaa naisella hengenahdistusta, suuria nesteen menetyksiä hien, hengityksen ja istukan verenkierron hidastumiseen, mikä johtaa sikiön hypoksian lisääntymiseen.
• Epämuodostumien muodostuminen.
• Sikiön jäätyminen.
• Spontaanien abortin uhka.
• Vaikea toksikoosi.

Kurkkukivun komplikaatiot raskaana olevalle naiselle

Tonsilliitin virheellinen ennenaikainen hoito johtaa paikallisten, yleisten komplikaatioiden kehittymiseen. Immuunipuolustuksen tasosta riippuen sairautta voi monimutkaistaa infektion yleistyminen, sisäelinten vauriot.

Yleisin komplikaatio on reumakuume. Se kehittyy immuunijärjestelmän toimintahäiriön seurauksena, kun immuunijärjestelmä kokee omat kudokset vieraiksi. Tämä johtuu siitä, että streptokokkien antigeenikompleksi on samanlainen kuin sydänlihaksen, munuaisten, nivelten antigeenit, joten immuunijärjestelmä alkaa syntetisoida vasta-aineita taudinaiheuttajaa ja vastaavasti sen kudoksia vastaan. Tämän seurauksena systeeminen patologinen prosessi diagnosoidaan monien autoimmuunista alkuperää olevien elinten vaurioituneena.

1. Sydänlihaksen tappio ilmenee läppävikojen muodossa. Tulehdusprosessin esiintyessä kannattaa puhua sydänlihastulehduksesta, jos sisäkalvo vaurioituu, kehittyy endokardiitti, ulkokalvo - perikardiitti. Oireisesti nainen on huolissaan angina pectorista, joka leviää kaulaan, käsivarteen, hengenahdistukseen, kuumeen. Taudin edetessä havaitaan sydämen vajaatoimintaa.
2. Munuaisten toimintahäiriö glomerulonefriitin, pyelonefriitin muodossa. Kliinisistä oireista on kipua lannerangan alueella, raajojen turvotusta, kohonnutta verenpainetta, kuumeista hypertermiaa. Virtsakokeissa kirjataan erytrosyyttien, leukosyyttien, proteiinien tason nousu ja bakteerien esiintyminen.
3. Nivelvauriot (vaeltava niveltulehdus). Tulehdusprosessi ilmenee nivelkudosten turvotuksena, kivuna, nivelen yli olevan ihon hyperemiana, liikkuvuuden rajoituksena.
4. Sepsis.

Paikallisista komplikaatioista on huomattava:

• välikorvatulehdus, joka ilmenee arkuusna korvan alueella, kuulon heikkeneminen, hypertermia;
• paise, kun nielurisa muuttuu turvotukseksi, jännittyneeksi, jyrkästi kipeäksi;
• flegmonille on ominaista märkivän prosessin leviäminen ympäröiviin kudoksiin ilman selkeitä ääriviivoja;
• kurkunpään turvotus on vakava komplikaatio, joka vaatii välitöntä huomiota. Turvotuksen lisääntyessä hengitys vaikeutuu, mikä johtaa hypoksiaan;
• verenvuotoa risat ruokkivista verisuonista, jotka sulavat märkivällä massalla ja lakunaarisella kurkkukipulla.

Antibioottihoidon vaarat sikiölle

Tonsilliitin hoidossa käytetään antibakteerisia aineita patogeenisen patogeenin torjuntaan. Lääkäri määrää lääkkeitä ottaen huomioon ajanjakson, raskauden kulun erityispiirteet, samanaikaisen patologian esiintymisen. Antibioottien käytön suosittelun päättää yksinomaan lääkäri. Kunkin lääkeryhmän toiminnan tarkoituksena on torjua tietyntyyppisiä tarttuvia mikro-organismeja. Pitkäaikainen antibioottihoito voi aiheuttaa monia sivuvaikutuksia, jotka vaikuttavat negatiivisesti sikiön, odottavan äidin, terveyteen.

On myös syytä huomata, että antibiooteilla ei ole haitallista vaikutusta vain taudinaiheuttajiin, vaan myös hyödyllisiin mikro-organismeihin. Tämän seurauksena mikrofloora kärsii, elimistön immuunipuolustus heikkenee. Lisäksi lääkkeet lisäävät sisäelinten (maksa, munuaiset, kuulo) toimintahäiriöiden riskiä.

Antibioottihoito on erityisen vaarallista ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, jolloin alkiolle kohdistuva vahinko saavuttaa maksimitason. Myrkylliset aineet tunkeutuvat istukan suojan kautta sikiön verenkiertoon. Suurin vahinko aiheutuu elimelle, joka on tuolloin aktiivisessa kehitysvaiheessa. Usein hampaat, luurakenteet, sydän, munuaiset, kuuloelimet kärsivät myrkyllisistä vaikutuksista.

Raskauden toisesta puoliskosta alkaen lääkkeiden toksisuus ei ole niin aggressiivista alkiolle, mutta varovaisuutta lääkkeiden valinnassa tulee noudattaa raskauden loppuun asti.

Antibiootin itsenäinen valinta johtaa tarttuvien patogeenien resistenssin syntymiseen, sikiön komplikaatioiden kehittymiseen.

Antibioottien haitat sikiölle

Nykyään antibakteerisia aineita on valtava valikoima. Tämä on tarpeen tarttuvien patogeenien lääkkeiden tarkimman valinnan kannalta, jonka avulla voit saavuttaa positiivisen tuloksen lyhyessä ajassa ilman vähimmäismäärää sivuvaikutuksia.

Jotkut antibiootit voivat vaikuttaa haitallisesti alkioon, joten sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa ennen antibioottien aloittamista. Kielletyistä huumeista on syytä korostaa:

1. Doksisykliini, tetrasykliini, jotka tunkeutuvat helposti istukan läpi, häiritsevät mineraaliaineenvaihduntaa, kerääntyvät hampaiden silmuihin, luurakenteisiin ja vaikuttavat maksaan.
2. Fluorokinolonit (norfloksasiini, siprofloksasiini, ofloksasiini) vahingoittavat niveliä (rustoa, luukudosta) joutuessaan alkioon.
3. Makrolideilla (klaritromysiini, muuten fromilidi, klacid, roksitromysiini) on toksinen vaikutus sikiöön.
4. Aminoglykosideilla (streptomysiini, kanamysiini, gentamysiini) on istukan esteen läpäisemisen jälkeen haitallinen vaikutus munuaisiin, sisäkorvaan, mikä johtaa kuurouden kehittymiseen.
5. Kloramfenikoli (syntomysiini, kloramfenikoli) kulkeutuu nopeasti istukan läpi, estää hematopoieesia, vaikuttaa luuytimeen, häiritsee verisolujen hoitoa, erityisesti raskauden toisella puoliskolla.
6. Ko-trimoksatsoli (biseptoli), kun sitä otetaan suurina annoksina, läpäisee istukan esteen, mikä johtaa sydänvikojen ja mutaatioiden kehittymiseen.
7. Nitrofuraanit (furatsolidoni, furadoniini) häiritsevät virtsateiden muodostumista alkiossa.

Tietenkään kaikkia lueteltuja antibiootteja ei käytetä angina pectoriksen hoitoon edes raskauden ulkopuolella, mutta naisen tulee olla tietoinen kunkin lääkkeen vaaroista eikä ottaa niitä yksin.

Jos nainen otti laittomia antibiootteja "raskaana" aikana, jolloin hän ei vielä tiennyt sikiön synnyttämisestä, tämä voi johtaa spontaaniin aborttiin, raskauden häipymiseen.

On erityisen vaarallista ottaa antibiootteja ystävien neuvosta, jotka vakuuttavat sinulle lääkkeen tehokkuudesta ja haittavaikutusten puuttumisesta raskauden aikana.

Mitä tulee sallittuun antibioottihoitoon, jota käytetään raskauden aikana angina pectoriaan, on korostettava:

• Penisilliinien ryhmä, johon kuuluvat amoksiklaavi, amoksisilliini, augmentiini. Lääkkeillä ei ole negatiivista vaikutusta alkioon, nainen sietää ne hyvin.
• Kefalosporiineja (kefepiimi, kefaleksiini, keftriaksoni) määrätään melko laajalti, kun on allergia penisilliineille, patogeenisten patogeenien herkkyys niille. Niillä ei ole myrkyllistä vaikutusta sikiöön.
• Makrolidit (erytromysiini, sumamed) tunkeutuvat pieninä pitoisuuksina istukan esteen läpi, eivätkä lyhyen aikaa käytettäessä pysty aiheuttamaan kehityshäiriöitä. Niitä määrätään tehottomuuden tapauksessa, epäillään allergisia reaktioita penisilliineille, kefalosporiineille.

Angina pectoriksen hoito raskauden aikana

Tonsilliitin hoitoon tarkoitettujen antibakteeristen aineiden lisäksi käytetään antiseptisiä aineita huuhteluliuosten, suihkeen ja pastillien muodossa.

• Miramistin, Chlorhexidine, Rotokan, Chlorophyllipt, Furacilin sopivat hyvin huuhteluliuosten valmistukseen. Antimikrobisten komponenttien ansiosta torjunta patogeenisiä mikro-organismeja vastaan ​​suoritetaan vahingoittamatta sikiötä. Toimenpide toistetaan 1,5-2 tunnin välein.
• Geksoral, Ingalipt, Tantum-Verde, Chlorfillipt käytetään suihkeen muodossa risojen kastelemiseen huuhtelujen välillä.
• Lizobakt, Faringosept tablettimuodossa käytetään resorptioon.

Jos hypertermia on yli 37,5-38 astetta, on tarpeen ottaa parasetamolipohjaisia ​​antipyreettejä. Aspiriinivalmisteet ovat kiellettyjä. On kuitenkin muistettava, että Nurofenin, parasetamolin toistuva käyttö ei myöskään ole toivottavaa. On suositeltavaa käyttää ensin fyysisiä viilennysmenetelmiä (lämmin suihku, runsas nesteen juonti, hankaus laimennetulla etikkaliuoksella).

Joistakin lähteistä löydät yrtteihin perustuvia perinteisen lääketieteen reseptejä (infuusiot, keitteet sisäiseen nauttimiseen, huuhtelu), mutta sinun on oltava varovainen.

Keskitymme siihen, että monet nielurisatulehduksen hoidossa käytettävät yrtit voivat vaikuttaa hormonitasoon, kohdun sävyyn, mikä uhkaa keskeyttää raskauden.

Myöskään korkeita lämpötiloja käyttäviä toimenpiteitä ei suositella raskaana olevalle naiselle, esimerkiksi kuumat suihkut, jalkakylvyt, kompressit. Vuodelepo, runsaat lämpimät juomat ja oikea ravitsemus mausteisia, kovia, kuumia ruokia lukuun ottamatta ovat erityisen tärkeitä taudin akuutissa jaksossa. Kuivumisen estämiseksi, nopeuttaa myrkkyjen poistumista kehosta, hedelmäjuomat, kompotit, hyytelöt ovat täydellisiä.

Olemme analysoineet yksityiskohtaisesti, miksi angina on vaarallista raskauden aikana - vaikutus ja seuraukset sikiölle, nyt naisen tehtävänä on noudattaa suosituksia ja käydä säännöllisesti lääkärissä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia varten. Tämä auttaa hallitsemaan raskauden kulkua ja synnyttämään terveen vauvan.