Sydänpillerit: luettelo lihaksia vahvistavista lääkkeistä

Nesteen kertyminen kallonsisäiseen onteloon lisääntyneen verisuonten läpäisevyyden vuoksi, myrkylliset vauriot johtavat usein potilaan kuolemaan.

Turvotuksen poistamiseksi ja ylimääräisen nesteen poistamiseksi kehosta kliinisessä käytännössä käytetään diureetteja - diureetteja. Taulukossa esitetyt luokat erotetaan vaikutusmekanismista, vaikutuksesta elektrolyyttiaineenvaihduntaan ja vaikutuksen vakavuudesta riippuen:

Lääkkeitä käytetään valtimotaudin adjuvanttihoitona, silmäpatologian merkkien poistamiseen, endokrinologisten potilaiden tilan stabilointiin.

Kiireelliseen hoitoon käytetään silmukan diureetteja, joilla on nopea ja voimakas vaikutus, ja jotka vapautuvat liuoksen muodossa suonensisäiseen injektioon.

Kipukohtausten ja hengenahdistuksen hoito

Kardiologisen sairaalan potilaiden yleisin valitus on fyysisen rasituksen jälkeen ilmaantuva rintakipu ("angina pectoris", angina pectoris). Tällaisilla potilailla on usein "ensiapulääkkeitä" käsilaukkujensa, takkiensa ja takkiensa taskuissa pysäyttämään hyökkäys, johon liittyy painavaa kipua ja kuolemanpelkoa.

Oireen ilmaantuminen liittyy heikentyneeseen verenkiertoon sepelvaltimoissa, hapenpuutteeseen sydänlihaksessa. Angina pectoriskohtausten lievittämiseen ja ehkäisyyn käytettävien lääkkeiden farmakologinen luokittelu:

• nitraatit - perifeeriset vasodilataattorit - tarkoittaa, että laajentaa verisuonten luumenia, parantaa verenkiertoa sepelvaltimoissa. Vähennä sydämen esikuormitusta keräämällä verta laskimojärjestelmään. Nopea ja selkeä vaikutus. Yleisin haittavaikutus on päänsärky:
  • "Nitroglyseriini" - 0,5 mg (kerta-annos);
  • "Nitrosorbidi" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (pitkävaikutteinen vapautumismuoto, käytetään kohtausten ehkäisyyn) - 2-4 mg;
• IF-kanavien estäjät. Antianginaalinen vaikutus johtuu sydämen supistusten tiheyden ja voimakkuuden vähenemisestä, sepelvaltimon verenkierron paranemisesta:
  • "Ivabradiini" - 10-15 mg / päivä;
• kaliumkanavan aktivaattorit, jotka laajentavat suuria ja perifeerisiä valtimoita:
  • Nicorandil - 40 mg / päivä;
• aineenvaihduntaaineet, jotka lisäävät sydänlihaksen vastustuskykyä hypoksialle (fyysisen toiminnan aikana), parantavat hapen ja ravintoaineiden kulkua lihaskuituihin ja aivoihin:
  • "Trimetatsidiini" ("Preductal") - vaihtaa aineenvaihdunnan glukoosin, ei rasvahappojen, kulutukseen, säilyttäen ATP-energiamolekyylien tarjonnan. Ainoa näyttöön perustuva työkalu;
  • "Ranolatsiini" on kudosiskemian aikana aktivoituvien natriumkanavien salpaaja. Vähentää hypoksian merkkejä, estää sydänkohtauksen kehittymisen.

Nitraattivalmisteita pidetään eniten käytettyinä angina pectoriksen ensiapuna. Vakavan päänsäryn yhteydessä nitroglyseriiniä määrätään yhdessä Validolin kanssa (häiritsevä vaikutus, joka vähentää oireen voimakkuutta). Suositeltu korvike on Molsidomin, jolla on samanlainen terapeuttinen vaikutus. Kerta-annos 2-8 mg.

Epämukavuus rintalastan takana ei aina liity heikentyneeseen verenkiertoon sepelvaltimoissa. Luettelo sydänkivun mahdollisista etiologisista tekijöistä:

1. Sydänlihastulehdus, perikardiitti - epäspesifinen lihaskuitujen tai sydänpussin seinämän tulehdus (usein kaksi tai kolme viikkoa angina pectoriksen jälkeen). Hoito koostuu anti-inflammatorisista, antibakteerisista ja viruslääkkeistä.
2. Dyshormonaalinen kardiomyopatia (kilpirauhasen, munasarjojen patologialla) - vaatii endokrinologin kuulemisen.
3. Kammiolihaksen liikakasvu (esim. urheilijoilla): mitä suurempi lihasmassa, sitä suurempi hapenkulutus.
4. Neurocirculatory - dystonia ja neuroosit, jotka johtuvat ääreishermoston toimintahäiriöstä. Käytä terapiassa "Validol", "Corvalol", "Glycine".
5. Kohdunkaulan ja rintakehän selkärangan osteokondroosi.
6. Ruoansulatuskanavan sairaudet (esim. peptinen haava), jotka jäljittelevät sydän- ja verisuonisairauksia.

Kivun poistaminen tällaisissa tapauksissa edellyttää kattavaa diagnoosia ja etiotrooppisen ja patogeneettisen hoidon valintaa.

Sydänlihaksen toimintahäiriön pääasiallisena oireena pidetään hengenahdistusta, jonka voimakkuus määrää potilaan tilan vakavuuden. Sydän- ja verisuonisairauksissa säännöllinen lääkitys vähentää hengenahdistuksen, rintakipujen ja turvotuksen vaikeutta.

Sykesäätö

Pulssi on yksi sydän- ja verisuonijärjestelmän tärkeimmistä ominaisuuksista, mikä kuvastaa pumppaustoiminnan tehokkuutta ja hemodynamiikan riittävyyttä ääreisvaltimoissa.

Objektiivisen tutkimuksen aikana lääkäri arvioi:

1. Symmetria - vasemman ja oikean käden epäsuhta osoittaa rakenteellisia poikkeavuuksia (verihyytymiä, plakkeja, tukkeumia), jotka vaativat kirurgista toimenpidettä.
2. Rytmihäiriöt korjataan rytmihäiriölääkkeillä.
3. Taajuus (normi 60-80 / minuutti). Lyöntien lukumäärää korjataan BAB:n, BMKK:n (nopealla syke) avulla. Harvinainen pulssi (alle 40) - bradykardia vaatii keinotekoista sydämentahdistinta.
4. Jännite määräytyy valtimon seinämän tilan mukaan. Kova pulssi on ominaista verenpaineelle, pehmeä pulssi - hemodynaamisen vajaatoiminnan tapauksessa. Jälkimmäisen hoitoon käytetään adaptogeenejä - "Schisandra-uute", "Echinacea-tinktuura".

"Pulssin alijäämän" ilmiö (sydämenlyöntien määrä ei ole sama kuin ääreisvaltimon seinämien värähtely) on ominaista eteisvärinolle, jossa käytetään sydämen glykosideja.

Verenohennusaineet ja kolesterolilääkkeet

Veren reologisten ominaisuuksien normalisointi (nestemäisen tilan ylläpitäminen) ja veritulppien ehkäisy ovat IHD-komplikaatioiden ehkäisyn pääehto.

Kliinisessä käytännössä sydämelle käytetään seuraavia verta ohentavia lääkkeitä:

• verihiutaleita estävät aineet - vähentävät verihiutaleiden kykyä tarttua yhteen ja valtimon seinämän kanssa:
  • "Asetyylisalisyylihappo" ("Aspiriini") - 75-150 mg / päivä;
  • "Klopidogreeli" - 75-325 mg / vrk;
  • "Ticagreol" ("Brilinta") - 90 mg / päivä;
• antikoagulantit - estävät veritulpan muodostumisen estämällä plasman entsyymejä:
  • Rivaroksabaani (Xarelto) - 20-30 mg / päivä;
  • "Varfariini" - 2-6 mg / vrk (koagulogrammin valvonnassa - viikoittain).