Vasemman kammion diastolinen toimintahäiriö

Mikä se on?

Sydän suorittaa työnsä systolen (supistuminen) ja diastolen (rentoutumisen) tilassa. Toimintahäiriöstä puhutaan, jos elimen toiminnassa on toimintahäiriöitä.

Kun vasemman kammion diastolinen toiminta on heikentynyt, sydänlihaskudos menettää kykynsä rentoutua diastolin aikana. Tämän seurauksena kammio ei saa vaadittua määrää verta. Sen puutteen kompensoimiseksi vasen eteinen pakotetaan vahvistamaan työtään yrittäen imeä enemmän verta.

Kaikki tämä vaikuttaa negatiivisesti atriumin tilaan, johtaa vähitellen ylikuormitukseen, sen koon kasvuun. Systolisen toimintahäiriön taustalla laskimojärjestelmässä ja keuhkoissa voi esiintyä pysähtymistä, mikä aiheuttaa katkoksia verenkierrossa ihmiskehon kaikkiin elimiin. Tämän patologisen tilan siirtyminen vakavampaan muotoon voi johtaa kroonisen sydämen vajaatoiminnan puhkeamiseen.

Diastoli on tärkeä, koska se tarjoaa sydänlihakselle tarvittavan hapen, joka kulkeutuu verenkiertojärjestelmän läpi sepelvaltimoiden kautta.

Jos se ei pysty täysin suorittamaan tehtäviään, vasen kammio kärsii hapen puutteesta. Tämä johtaa aineenvaihduntahäiriöihin sydänlihaskudoksissa ja iskemiaan.

Pitkittynyt iskemia on haitallista soluille, sen sijaan muodostuu sidekudosta. Tätä prosessia kutsutaan skleroosiksi tai fibroosiksi. Muuttunut kudosrakenne aiheuttaa vaikean vasemman kammion supistumisen. Lopulta myös systole epäonnistuu.

Luokittelu

Ensimmäinen sairaustyyppi on yleisin. Se on täynnä vakavaa vaaraa, koska kehityksen alkuvaiheessa se etenee käytännössä ilman oireita. Sille on ominaista heikkeneminen kyvyssä tislata verta kammioon keuhkon rungon paritusta verisuonesta. Syynä tähän on sydänlihaksen seinämien joustavuuden puute.

Toinen sairauden tyyppi ilmenee vasemman eteisen paineen nousun taustalla, mikä johtaa diastolin toiminnan heikkenemiseen. Sitä kutsutaan myös pseudonormaaliksi.

Vakavinta pidetään rajoittavana patologiana, kun on olemassa uhka ihmishengelle vakavien sydämen häiriöiden vuoksi. Tällaisissa tilanteissa sydämensiirto suoritetaan yleensä.

Jos henkilöllä on tyypin 1 vasemman kammion diastolinen toimintahäiriö, tästä voi olla osoituksena turvotus, jota havaitaan pääasiassa iltaisin. Tämä tila johtuu nesteen pysähtymisestä kehossa. Turvotusta nähdään yleensä alaraajoissa.

Tässä tapauksessa potilas voi valittaa sydänlihaksen iskemian aiheuttamasta sydänkivusta. Hengenahdistus ilmenee usein fyysisen rasituksen jälkeen. Tyypin 1 vasemman kammion diastolista toimintahäiriötä ei pidä jättää huomiotta, se vaatii lääketieteellistä korjausta.

Kehityksen alkuvaiheessa tauti ei välttämättä edes ilmesty. Asianmukaisen hoidon puuttuessa se etenee ja johtaa seuraaviin vasemman kammion diastolisen toimintahäiriön oireisiin:

• hengenahdistus levossa tai vähäisen fyysisen rasituksen jälkeen;
• lisääntynyt syke;
• puristava tunne rintakehän alueella ja hapenpuute;
• alaraajojen turvotus;
• ihon sinertävä väri;
• nopea väsymys;
• sydänkipu.

On erittäin harvinaista, että potilailla on illalla ilmaantuvaa yskää. Sen ulkonäkö osoittaa, että keuhkoissa on tukkoisuutta.

Verenvirtaus sydämeen kulkee 3 vaiheen läpi:

• lihasten rentoutuminen (diastoli);
• vasemman kammion hidas täyttyminen verellä, joka johtuu eteisen paineerosta;
• vasemman kammion täyttäminen jäljellä olevalla verellä sydämen supistumisen jälkeen.

Puhumme diastolisesta toimintahäiriöstä, kun niin hyvin toimivassa järjestelmässä tapahtuu jokin vika. Tämän tyyppinen patologia voi ilmetä seuraavien tekijöiden vuoksi:

• vanhuus;
• lykätty sydäninfarkti;
• verenkierron rikkominen sydän- ja verisuonijärjestelmässä;
• ylipainoinen;
• verenpainetauti;
• sydänlihaksen toimintahäiriö.

Poikkeavuudet sydämen toiminnassa aiheuttavat riippuvuuksia tupakoinnin ja alkoholin juomisen muodossa. Rakkaus kofeiinipitoisiin juomiin ei vaikuta sydänlihaksen kuntoon parhaalla mahdollisella tavalla.

Lääketieteen asiantuntijoiden mukaan tämän taudin tärkein provosoiva tekijä on sydänlihaksen supistumis- ja rentoutumiskyvyn heikkeneminen. Tämä johtuu yleensä hänen lihaskudoksensa huonosta elastisuudesta. Tämä tila voi johtaa useisiin sairauksiin, mukaan lukien sydänkohtaus, sydänlihaksen liikakasvu ja verenpainetauti.

Diastolinen toimintahäiriö voi vaikuttaa myös vastasyntyneisiin vauvoihin. Jos lapsella on lisääntynyt verenkierto keuhkoihin, tämä voi johtua siitä, että:

• sydämen koko kasvaa;
• eteiset ylikuormitetaan;
• takykardia ilmestyy;
• sydämen supistuminen pahenee.

Tätä tilaa ei pidetä patologisena, joten se ei vaadi erityistä hoitoa, jos se ilmenee lapsilla heti syntymän jälkeen. Mutta jos lapsi koki hypoksian tai syntyi ennenaikaisesti, tämä ongelma voi jatkua kaksi viikkoa.

Hoito

Tyypin 1, 2 tai 3 "vasemman kammion diastolinen toimintahäiriö" on mahdollista diagnosoida vasta sen jälkeen, kun potilas käy läpi useita tutkimuksia. Tätä varten sinun on läpäistävä yleinen virtsakoe, veren biokemia. Sinun on ehkä myös tarkistettava kilpirauhasen, munuaisten ja maksan toiminta.

Informatiivisin tapa tutkia sydämen poikkeavuuksia on EKG.

Toimenpide kestää vain 10 minuuttia. Toteutuksen aikana potilaan rintakehälle kiinnitetään elektrodit, jotka lukevat tarvittavat tiedot. On tärkeää, että keho on rento ja hengitys rauhallinen. Tutkimus on suositeltavaa suorittaa 2-3 tuntia ruokailun jälkeen.

Lisäksi voidaan määrätä sydämen ultraääni. Tämän diagnostisen menetelmän avulla voit määrittää elimen tilan sekä tarkistaa verenkierron. Ultraäänitutkimus ei vaadi valmistelua.

Vasta saatuaan kattavan tutkimuksen tulokset lääkäri tekee diagnoosin ja määrittelee jatkohoitotaktiikat. Hoidon päätavoitteet ovat seuraavat:

• normalisoi sydämen syke;
• estää rytmihäiriöiden esiintymisen;
• parantaa sepelvaltimotautia;
• vakauttaa painetta.

Sykkeen normalisoimiseksi käytetään beetasalpaajia, joita edustavat sellaiset lääkkeet kuin "Concor" ja "Atenololl". Sydämen iskemiaa hoidetaan nitraateilla. Verenpaineen avulla voit normalisoida diureetteja, kuten "Hypothiazide" tai "Spironolaktoni".

Diastolisen toimintahäiriön hoitoon suositellaan myös ACE:n estäjiä. Niiden toiminta tähtää paineen normalisointiin. Niitä määrätään yleensä verenpainepotilaille. Painetta vähentävät estäjät suojaavat sydäntä ja auttavat rentoutumaan sydänlihaksen seinämiä. Tämän ryhmän lääkkeitä ovat kaptopriili ja fosinopriili.

Ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin lääkäri voi suositella "Aspirin Cardion" ottamista. Sen avulla veri ohenee, mikä minimoi verisuonten tukkeutumisen riskin.

Ennuste

Tyypin 1 diastolisella vasemman kammion toimintahäiriöllä on suurimmassa osassa tapauksia suotuisa ennuste, jota ei voida sanoa taudin siirtymisestä rajoittavaan muotoon. Siihen liittyy korkea eteispaine, ja sitä vaikeuttaa samanaikainen sydämen vajaatoiminta. Ennuste ei tässä tapauksessa aina ole vakuuttava. Sydämensiirto saattaa olla tarpeen patologian selvittämiseksi.

Diastolisen toimintahäiriön diagnosoiduista potilaista takaisinottoprosentti on 50 %. Tämän patologian kuolleisuus on 3-7 % vuodessa.

Peruuttamattomien prosessien kehittymisen estämiseksi on kiinnitettävä entistä enemmän huomiota ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin. On erittäin tärkeää syödä oikein, rajoittaa suolan saantia ja valvoa veden saantia. Ruokavaliota tulisi hallita tuoreet vihannekset, vähärasvainen liha, viljat ja maitotuotteet. Astiat ovat terveellisempiä höyrytettyinä tai uunissa paistettuina. On myös välttämätöntä luopua kokonaan paistetusta ja mausteisesta ruoasta, alkoholista ja tupakoinnista.