Kardiologia

Mitkä ruoat vahvistavat sydänlihasta ja ovat sille hyviä: oikea ravitsemus

Verenkiertoelinten sairaudet (sydän- ja verisuonitaudit, sydän- ja verisuonitaudit, sydän- ja verisuonitauti) ovat 2000-luvun yleisimpiä patologioita, joilla on korkea kuolleisuus. Vuoden 2017 tietojen mukaan sydän- ja verisuonitauteihin kuolee jopa 17,5 miljoonaa ihmistä, joista 858 000 on Venäjällä. Yksi tärkeimmistä syistä rikkomusten esiintymiseen on epäterveellinen elämäntapa: sopimaton ravitsemus (pikaruoka, ruoka "tien päällä", ei lounasta, runsas illallinen), jatkuvan stressin olosuhteet, alkoholi, tupakka ja sen seurauksena , ylipaino ja lihavuus. Sydän- ja verisuonitautien kehittymisriski pienenee merkittävästi tasapainoisen ruokavalion taustalla, kun mukana on säännöllinen fyysinen aktiivisuus ja tupakoinnin ja alkoholin täydellinen lopettaminen.

Mitkä ruuat ovat hyviä sydämelle

Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien ravitsemussuositusten perusta on ruokavalion muodostaminen yksinomaan terveellisistä ja luonnollisista tuotteista. Ruokavalioterapian ja ravitsemusprofylaksin näkökulmasta sydänpatologia jaetaan kolmeen pääryhmään:

  • hyperlipidemia - veren lipidien (rasvojen) tason nousu;
  • hypertensio (AH) - jatkuva patologinen paineen nousu;
  • sydäninfarkti (MI) - sydänlihaksen nekroosi verenkierron heikkenemisestä.

Tästä syystä ruokavaliohoitoon on kolme erilaista lähestymistapaa päävaivojen mukaan.

Verenpainetaudin ravinnon ominaisuudet

Lääkemarkkinoilla on valtava määrä lääkkeitä, jotka voivat pysäyttää verenpainetaudin etenemisen. Kaikki hoito on kuitenkin merkityksetöntä ilman elämäntapamuutoksia. Perussuositukset verenpainepotilaille:

  • ruumiinpainon normalisointi ylimääräisenä;
  • alkoholin, kofeiinin rajoittaminen ja tupakoinnin täydellinen lopettaminen (etenkin potilaille, joilla on takykardia);
  • kohtalainen päivittäinen fyysinen aktiivisuus;
  • imeytyneen natriumin määrän valvonta (Venäjän federaation terveysministeriön suosituksen mukaan enintään 6 g suolaa päivässä tai täysin suolaton ruokavalio);
  • tromboosiriskissä olevia ihmisiä (onkologia, alaraajojen suonikohjut, leikkauksen jälkeinen tila, muut koagulopatiat) kehotetaan lisäämään veden saanti 1,5-2 litraan veren ohentamiseksi;
  • tuoreiden hedelmien ja vihannesten, maitotuotteiden sisällyttäminen päivittäiseen ruokavalioon kaliumin, kalsiumin ja magnesiumin saannin lisäämiseksi;
  • ravintokuidun lisääminen ruokavalioon nopeudella 5 g päivässä aloittelijoille ja nostetaan asteittain 25 grammaan tytöillä ja 40 grammaan miehillä, jos vasta-aiheita ei ole.

Potilaille, joilla on sydän- ja verisuonitauti, on kehitetty yhtenäinen ruokavalio, jonka energiaarvo on 2300 kcal / vrk ja rajoittaa suolan saantia. Ihminen saa tasapainoisen määrän ravintoaineita (70 g proteiinia, 60 g rasvaa, 400 g hiilihydraatteja), B-vitamiineja, magnesiumsuoloja ja lipotrooppisia aineita (auttaa poistamaan "haitallisia" rasvoja elimistöstä).
Samanaikaisen iskeemisen sydänsairauden (IHD) yhteydessä hypertensiivisille potilaille suositellaan ateroskleroottista ruokavaliota: suolarajoitusta (enintään 6 g), rikastamista magnesiumilla, kaliumilla ja vitamiineilla.

Kroonisen verenkierron vajaatoiminnan yhteydessä ruokavaliota täydennetään kaliumia sisältävillä tuotteilla (kuivatut hedelmät, banaanit, aprikoosit).

Dieettiterapia hyperlipidemiaan

Rasva-aineenvaihdunnan rikkominen vaikuttaa ihmisen ulkonäköön ja vaikuttaa tärkeisiin suoniin kehossa. Liialliset lipidien määrät ruokavaliossa lisäävät ateroskleroosin, sydäninfarktin ja aivohalvauksen riskiä.

Hyperlipidemian ehkäisyn perusperiaatteet:

  1. Järkevä ja ositettu ravitsemus - neljästä viiteen kertaa päivässä jakamalla oikeat päivittäiset kalorit proteiineihin, rasvoihin, hiilihydraatteihin ja aterioihin. Tila lasketaan jokaiselle potilaalle yksilöllisesti, mahdollisimman monipuolinen ja kätevä (ottaen huomioon taloudelliset mahdollisuudet ja henkilökohtaiset mieltymykset).
  2. Anna kotiruokaa parempana pikaruokien ja kahviloiden sijaan.
  3. Rajoita päivittäisen kaloripitoisuuden rasvakiintiö 30 prosenttiin. On suositeltavaa monipuolistaa ruokavaliota, käyttää yhtä suuressa osassa:
  • tyydyttynyt - palmu, kookos, voi, kaakaovoi ja eläinrasva;
  • kertatyydyttymättömät - avokado, oliiviöljy, pähkinät;
  • monityydyttymättömät - puuvillansiemen-, saflori-, auringonkukka- ja soijaöljyt.
  1. Kolesterolia sisältävien tuotteiden määrän valvonta (enintään 300 mg päivässä).
  2. Hiilihydraatit vievät 50-60% päivittäisestä kalorisisällöstä. Yksinkertaisten (helposti sulavien - sokeri, suklaa, ravitsemuspatukat, leipomotuotteet) osuus ei ylitä 7-10% hiilihydraattien kokonaismäärästä. Niitä suositellaan käytettäväksi aamuisin, huolellisempaa seurantaa suositellaan diabetes mellitusta sairastaville potilaille.
  3. Proteiinia ruokavaliossa on enintään 17-18% (vähennämme eläinten osuutta, lisäämme vihannesten 50 prosenttiin). On tutkimuksia, joissa suositellaan syömään vain kasviperäistä proteiinia (pavut, linssit, soijapavut) kahdesta kolmeen kertaan viikossa. Eläinproteiinien saamiseksi on suositeltavaa keskittyä kalaan ja mereneläviin.
  4. Rajoita suolan käyttöä resepteissä niin paljon kuin mahdollista. Ei ole mikään salaisuus, että ne säilyttävät ylimääräistä nestettä kehossa säätelemällä veden ja elektrolyyttiaineenvaihduntaa.
  5. Lisää kaliumilla ja magnesiumilla täydennetty sydänruoka ruokavalioosi parantaaksesi johtavien kuitujen ja keskushermoston toimintaa. Tehokkuus on yhtä suuri kuin "Riboxin" ja muiden metabolisten lääkkeiden käyttö.
  6. Toimenpiteet painon normalisoimiseksi (painonpudotus ja liikalihavuuden ehkäisy). Ruokavalion kaloripitoisuus valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan sukupuoli, ikä ja elämäntapa (ammatti). Ylipainoisille potilaille suositellaan kokonaiskalorisaannin rajoittamista ja säännöllistä fyysistä aktiivisuutta.

Yllä olevat suositukset muodostavat perustan skandinaaviselle ("norjalaiselle") ruokavaliolle, jota naiset käyttävät paitsi Euroopan alueella kontrolloituun painonpudotukseen ja kehon rikastamiseen vitamiineilla.

Systeeminen lipidejä alentava hoito sisältää kolme vaihetta, jotka maksimoivat rasvojen aineenvaihdunnan:

  1. Noudata yllä olevia suosituksia 9-12 viikon ajan veriparametrien (lipidiprofiilin) ​​hallinnassa.
  2. Arvojen parantuessa on suositeltavaa vähentää ruokavalion rasvan määrää edelleen 25 prosenttiin ja kokonaiskolesterolia 200 mg:aan / vrk. Lihaa rajoitetaan 140-160 grammaan päivässä.
  3. Jos edistystä ei tapahdu, suositellaan rasvakiintiön alentamista 20 prosenttiin ja kulutetun lihan määrää 90 g/vrk.

Järkevä ravinto sydänkohtaukseen

Sydäninfarkti (MI) on yksi kolmesta yleisimmästä sydän- ja verisuonisairauksista, joiden ruokailutottumukset vaihtelevat patologian eri kehitysvaiheissa.

Välittömästi hyökkäyksen jälkeen lääkehoidon taktiikalla pyritään estämään rytmihäiriöitä ja maksimoimaan nekroosivyöhykkeen säästäminen. Tämän ajanjakson potilaat ovat heikentyneet, heidän ruokahalunsa vähenee. Jopa voimakkaalla janolla, runsaan nesteiden juomista ei suositella, koska on olemassa vaara, että nestettä voi siirtyä kudosten välisiin tiloihin ja kehittyä kudosturvotus. Korjaa vesi-elektrolyyttihäiriöt antamalla lääkkeitä parenteraalisesti. Janonsa sammuttamiseksi potilaalle tarjotaan jääpalaa.

Vasta kun kiertävän veren tilavuus (BCC) vakiintuu ja terveydentila paranee (yhden tai kahden päivän kuluttua), ravinnon saantia jatketaan ja MI:n ruokavaliohoidon toista vaihetta jatketaan.

Sydämen kuorman poistumisen maksimoimiseksi he alkavat ruokkia potilasta vähän kaloreita (1200 kcal, jakautuu 60 g proteiinia, 30 g rasvaa ja 180 g hiilihydraatteja). Ruoka kypsennetään hellävaraisessa tilassa (keitetty, paistettu, höyrytetty) ilman mausteita, pistäviä hajuja ja makuja 23-25 ​​°C:n lämpötilassa.
Muutama päivä ennen kotiutumista on hyvä aika valmistaa potilas laajennettuun ruokalistaan ​​(kolmas vaihe).Pääsuosituksena on jatkaa potilasvalikon noudattamista, ruokavalion noudattamista ja painon seurantaa.

Kolmannen vaiheen perusperiaatteet:

  • lisäämällä kalorien saantia 1500-2000 kcal:iin riittävällä proteiinitasolla, vähentämällä rasvaa;
  • täydellinen alkoholikielto (ainakin ensimmäisten kuukausien aikana hyökkäyksen jälkeen);
  • vähänatriuminen ruokavalio (suolarajoitus);
  • viimeinen ateria kaksi tai kolme tuntia ennen nukkumaanmenoa.

"Sydänvitamiinit"

Vitamiineja löytyy kehosta pieninä määrinä, mutta ne säätelevät kaikkien elinten ja järjestelmien toimintaa. Ryhmän B edustajia määrätään usein sydän- ja verisuonisairauksien hoidossa, joten kirjallisuudesta löytyy termi "sydänvitamiinit". Niitä saadaan kahdella tavalla: ruoasta tai ravintolisistä. Ravitsemusterapeuttina näytän sinulle ensimmäisen tavan: oikea määrä ja sydämelle hyviä ruokia.

VitamiiniPäivittäinen tarve (mg)Mitä tuotteet sisältävät
B1 (tiamiini)1-2,5
  • palkokasvit (pavut, herneet);
  • vasikanliha;
  • vilja;
  • ruusunmarja;
  • maito;
  • munat;
  • viljat
KLO 315-20
  • kaali (parsakaali, valkokaali, kukkakaali);
  • vilja;
  • pinaatti;
  • vihreä herne;
  • peruna
KLO 55-10
  • tumma (ruskea) riisi;
  • vihreät vihannekset (kaali, kurkut ja muut);
  • ohra;
  • itänyt vehnä
KLO 62
  • munuaiset;
  • maksa;
  • kananmunat;
  • kokojyvät;
  • pähkinät;
  • kala (meri)
B12 (syanokobalamiini)2,5
  • vasikan maksa;
  • naudanliha;
  • lampaanliha;
  • kampasimpukat;
  • lohi ja muut kalalajit;
  • katkarapuja

Kasvissyöjät suosivat merilevää (rakolevä tai sinivihreä), panimohiivaa, miso-kastiketta ja tofua.

C-vitamiinia suositellaan potilaille verisuonten vahvistamiseen, suurin määrä löytyy marjoista (herukoista, pihlajasta, tuoreista ruusunmarjoista, mansikoista).

Ruokavalio sydän- ja verisuonisairauksille: yleiset periaatteet

Maksimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi ja patologian etenemisen riskin vähentämiseksi sydämelle ja verisuonille tarkoitettuja tuotteita kulutetaan järjestelmällisesti ja monimutkaisesti. Kaikkialla maailmassa noudattaa näyttöön perustuvia lähestymistapoja ruokavaliohoitoon:

  1. Poista tyydyttyneet rasvat. Maailman terveysjärjestö (WHO) on nimennyt palmu-, voin-, kookos- ja kaakaovoin ateroskleroosin ja sepelvaltimotaudin tärkeimmiksi riskitekijöiksi.
  2. Rajoita rasvahappojen trans-isomeerien (FFA) määrää. TIZHKia löytyy enimmäkseen margariinista, ruokaöljystä ja kaikista makeisista: kakuista, keksistä, suklaapatukoista, makeisista, vohveleista.
  3. Vuonna 2003 WHO kiisti mielipiteen kolesterolia sisältävien elintarvikkeiden ateroskleroottisesta vaikutuksesta. Tutkimukset vahvistavat, että vain 12 prosentissa tapauksista "kolesterolin" lähteet stimuloivat sepelvaltimotaudin kehittymistä.
  4. Tyydyttymättömät rasvat vaikuttavat suotuisasti kaikkiin aineenvaihduntaprosesseihin (myös aivoissa), joten niitä otetaan määrätietoisesti sydänpotilaiden ruokavalioon. Sisältää tällaisia ​​tuotteita: avokadoöljy, helokkiöljy, saksanpähkinät, kalaöljy. Kala, jossa on korkea pitoisuus tyydyttymättömiä rasvoja, on rajoitettu 60 g:aan päivässä päivittäisellä kulutuksella (tai 100 g 3 kertaa viikossa).
  5. Proteiinit. Todisteisiin perustuva lääketiede ei suosittele vähentämään ruokavalion proteiinipitoisuutta: laskenta suoritetaan keskimäärin 1,2 g / painokilo. He valvovat liha- ja kalatuotteiden laatua, antavat etusijalle vähärasvaiset ("laiha") lajikkeet. Suositeltavat proteiinilähteet:
  • liha - kalkkuna, vasikanliha (nuori), kaninliha;
  • maitotuotteet - vähärasvainen raejuusto;
  • kala - lohi, makrilli, turska;
  • munat - enintään neljä kappaletta viikossa;
  • palkokasvit (pavut, herneet, soijapavut).

Urheilijoille, jotka lisäävät lihasmassaa, laskenta suoritetaan kuormituksen tyypin ja intensiteetin mukaan.

  1. Hiilihydraatit - osuutta päivittäisestä kalorimäärästä kasvaa rasvakiintiön rajoituksen vuoksi. On olemassa terveellisiä (monimutkaisia) ja epäterveellisiä (yksinkertaisia) hiilihydraatteja. Etusija annetaan ensimmäisille, jotka sisältyvät täysjyväviljoihin, kasvissekoituksiin, vihreisiin. Makeuttamiseen on suositeltavaa käyttää hunajakastikkeita.
  2. Hedelmät, jotka ovat hyviä sydämelle - banaanit, aprikoosit, luumut - sisällytetään ruokavalioon.
  3. Käytännössä oli olemassa termi "sydänvitamiinit", joka liioitteli tiamiinin ja muiden ryhmän jäsenten roolia sydän- ja verisuonitautien hoidossa, mutta näyttöön perustuva lääketiede kumosi vallitsevan mielipiteen. Vitamiinit ja kivennäisaineet tulee saada yksinomaan ruoan kanssa, mikä parantaa sulavuutta ja ehkäisee yliannostusta.
  4. Ylisyöminen on ruokavaliohoidon perusperiaate. Ylivuoto vatsa painaa palleaa, joka siirtyy normaalipaikaltaan ja kuormittaa sydäntä.
  5. Älä juo liikaa vettä. Lisäneste stimuloi kehoa tulvimaan, mikä vaikuttaa negatiivisesti sydämen ja verisuonten työhön BCC:n lisääntymisen vuoksi.
  6. Älä ylisuolaa ruokaa. Nesteenpidätys suolan kanssa on todistettu pitkään, eikä se tarvitse lisävahvistusta.
  7. Kalium normalisoi sydämen rytmiä, vaikuttaa suotuisasti impulssin johtamiseen kardiomyosyyttien läpi (eteisvärinän ja muuntyyppisten rytmihäiriöiden kehittymisen estämiseksi). Lisäksi elementin etu on ylimääräisen nesteen vapautuminen kehosta. Sisältää kuivattuja hedelmiä (rusinat, kuivatut aprikoosit, luumut), ruusunmarjat, tuoreet aprikoosit, kurpitsa ja perunat.
  8. Magnesium vähentää vagushermon ja vasomotoristen keskusten kiihtyneisyyttä, mikä johtaa verenpainetta alentavaan vaikutukseen ja kontrolloituun bradykardiaan. Tätä ominaisuutta käytetään sydän- ja verisuonisairauksien ruokavaliohoidossa. Hivenaine löytyy punajuurista, porkkanoista, mustaherukoista, saksanpähkinöistä ja manteleista, kaurapuuroista, ohrasta ja tattarista, rukiista ja vehnäleivästä.

Johtopäätöksiä

Verenkiertoelinten sairauksien riittävä hoito sisältää lääkehoidon lisäksi myös hyvin valitun ruokavalion. Lääkärit suosittelevat kokonaisvaltaista lähestymistapaa patologioiden hoitoon, eivätkä rationaalista ravitsemusta rinnastaa rajoituksiin. Erilaiset merenelävät, kasvirasvat ja liha, tuoreet hedelmät ja vihannekset täydentävät välttämättömien aineiden saantia ja ehkäisevät sairauksien kehittymistä. Ja ruokavalion, fyysisen aktiivisuuden ja huonoista tavoista luopumisen yhdistelmä on avain hyvään terveyteen ja pitkäikäisyyteen.