Milloin korkean verenpaineen vuoksi myönnetään sairausloma?
Sairausloma ihmisille, joilla on korkea verenpaine, tulisi mieluiten antaa tutkimuksia varten sairaalassa. Tässä tapauksessa hän tarjoaa ennaltaehkäisevää hoitoa:
- suorittaa muita instrumentaali- ja laboratoriotutkimusmenetelmiä (merkittävimpien kehon järjestelmien toiminnan testaamiseksi);
- yksilöllisen hoito-ohjelman valinta (lääkkeet ottaen huomioon samanaikaiset sairaudet ja annokset aineenvaihdunnan ominaisuuksista riippuen).
Tämä vaihtoehto on hyödyllisin valtiolle, koska se lyhentää niiden väestönosien työkyvyttömyyden kestoa, jonka työ on tärkeintä maan talouden kehitykselle.
Toisessa tapauksessa verenpainetaudin sairausloma myönnetään pakollisesti seuraavilla sairaalaan pääsyn ehdoilla:
- tajunnan menetys kadulla (pyörtyminen);
- halvauksen merkit;
- neurologiset oireet (aivoverenvuoto - aivohalvaus);
- akuutti vatsakipu, pahoinvointi (epätyypillinen hypertensiivinen kriisi);
- näön jyrkkä heikkeneminen: näkökentän kapeneminen, äkillinen kohteiden havaitseminen epäselväksi, kärpästen ilmestyminen silmien eteen.
Tässä tapauksessa pääsy lääketieteelliseen laitokseen johtuu seuraavista tavoitteista:
- lisätutkimukset (verenpaineen seuranta, elektrokardiografia, kaikukardiografia, sepelvaltimon angiografia, aivojen tietokonetomografia);
- diagnoosin tekeminen;
- verenpainekriisin helpottaminen;
- syntyneiden komplikaatioiden hoito;
- pysyvän vamman ehkäisy.
Tämä vaihtoehto on tyypillisin olemassa oleville todellisuuksille, kun potilas pyytää apua vain silloin, kun on välitön uhka hengelle ja terveydelle.
Tällöin työkyvyttömyysaika on kuitenkin pidempi, mikä on valtiolle kannattamatonta. Siksi ensisijaiselle (valtimon verenpainetautia aiheuttavien riskitekijöiden ehkäisy) ja toissijaiselle (lääkehoidon valinta, joka sulkee pois paineen voimakkaan nousun) estoon kiinnitetään suurta huomiota.
Kolmas vaihtoehto tilapäisen työkyvyttömyyden saamiseksi verenpainetaudin vuoksi on mahdollinen. Erityistoimikunnan päätöksellä voidaan myöntää sairausloma uudelleenkoulutuksen ajaksi, jos henkilö todetaan sopimattomaksi hoitamaan olemassa olevia virkatehtäviä.
| Verenpainetaudin aste | Työrajoitukset hypertensiivisille potilaille |
|---|---|
| І | Kielletty raskas fyysinen työ, työskentely korkeuksissa, vuorovaikutus myrkyllisten aineiden (erityisesti sydän- ja verisuonisairauksien) kanssa, tärinä ja äärimmäiset lämpötilat |
| II | Nykyisten rajoitusten lisäksi yövuorotyö, keskivaikea fyysinen työ ja neuropsyykkinen ylikuormitus on kielletty. |
| ІІІ | Työkyky menetetään usein kokonaan, nostetaan esille kysymys vamman myöntämisestä |
Millä paineella työkyvyttömyystodistus avataan?
Korkeassa paineessa ne antavat sairausloman, mutta kliinisissä ohjeissa hyväksytyt arvot eivät aina ole ohjeellisia yksittäisille ihmisille.
Protokollan mukaan yli 140 mmHg lukemia pidetään verenpaineena. systolinen ja 90 mmHg. diastolinen. Niitä riittää sairaalatutkimuksiin.
Jokaisella verenpainetaudilla on omat numeronsa:
- 15999 mm Hg asti - ensimmäinen vaihe;
- jopa 179109 mm Hg mt. - toinen;
- yli 180/110 mmHg - kolmas.
On kuitenkin olemassa käsite yksilöllisesti korkeasta verenpaineesta - nämä ovat numerot, joilla hypertensiivisen kriisin oireita ilmaantuu. Lopputulos on, että eläkeiässä olevan verenpaine on 14090 mmHg. voi tuntea itsensä työntekijäksi, ja samoilla arvoilla olevaa teini-ikäistä häiritsee päänsärky ja pahoinvointi.
On yleisesti hyväksyttyä, että systolinen verenpaine on yksilöllisesti korkea, 20-40 mmHg. työntekijän yläpuolella.
Ajoitus ja kesto
3-5 päivää riittää rutiinitutkimukseen sairaalassa. Jos tutkimus on mahdollista suorittaa avohoidossa, työkyvyttömyystodistus annetaan jokaiselta diagnostiikkahuoneessa vietettyltä päivältä.
Lääkehoito-ohjelman valitseminen voi kestää jopa 10 päivää. Koska verenpainetauti on pahanlaatuinen, sen herkkyys ensimmäisen ja toisen linjan lääkkeille, sairaalahoitojaksoa voidaan pidentää erityisen komission päätöksellä.
Hypertensiivisen kriisin sairaala
Useimmiten paineinen sairausloma saadaan hypertensiivisen kriisin tapauksessa. Ihmiset hakevat apua vakaviin oireisiin. Virkavapauden kesto riippuu kriisin tyypistä, verenpainetaudin vaiheesta (kohdeelinvaurion asteesta) ja syntyneistä komplikaatioista.
| Hypertension vaihe | Sairausloma ensimmäisen tyyppisen kriisin vuoksi (päivää) | Työkyvyttömyyden kesto toisen tyyppisessä kriisissä (päiviä) |
|---|---|---|
| І | 3-5 | Ei tyypillistä |
| ІІА | 7-10 | 18-24 |
| ІІБ | 10-20 | 20-30 |
| ІІІ | Ei tyypillistä | 25-30 |
Hypertensiivisen kriisin sairaalahoidon kesto riippuu komplikaatioiden esiintymisestä:
- hypertensiivinen enkefalopatia (aivokudoksen vaurion alkuaste);
- akuutit aivoverenkierron häiriöt (halvaus);
- angina pectoris;
- akuutti sydämen vajaatoiminta;
- olemassa olevan aortan aneurysman kerrostuminen;
- sydänlihasnekroosi (infarkti);
- keuhkopöhö.
Esimerkki asiakirjasta
Johtopäätöksiä
Tarve antaa väliaikainen vammaisuus verenpainetaudin tapauksessa määräytyy ensinnäkin potilaan valitusten ja tilan perusteella. Avohoito on mahdollista, mutta laitosseuranta on tehokkaampaa. Komplikaatioiden riskin ja sairaalahoidon tarpeen määrää hoitava lääkäri.
Useimmiten väliaikainen vamma todetaan hypertensiivisten kriisien yhteydessä.
Keskimääräinen verenpainepotilaiden sairaalahoidon kesto on 11-14 päivää.
