Atorvastatiinin käyttöohjeet: käyttöaiheet, analogit ja mahdolliset sivuvaikutukset

"Atorvastatin" -valmisteen käyttöohjeet

Lääke kuuluu kolmannen sukupolven statiineihin, nykyaikaisten kolesterolia alentavien aineiden ryhmään, jota käytetään korjaamaan veren lipidikoostumusta ja hoitamaan ateroskleroottisia verisuonivaurioita.

Suositellaan, jos ruokavalion tehokkuus on alhainen ja lipidiprofiilin korkeat parametrit säilyvät. Sitä käytetään elämäntapojen muuttamisen, liikunnan ja painonpudotuksen taustalla.

Vaikuttava aine hidastaa ja estää entsyymien synteesiä, jotka vaikuttavat maksasolujen kolesterolin biosynteesiin, mikä normalisoi rasva-aineenvaihduntaa. Lääke vähentää luotettavasti iskeemisen taudin ja angina pectoriksen komplikaatioiden riskiä, ​​vaikuttaa positiivisesti sydämen sydänlihakseen ja vähentää sydänkohtauksen aiheuttaman kuoleman riskiä. Ei syöpää aiheuttavaa vaikutusta.

Ensimmäinen tulos miehillä ja naisilla otettuna havaitaan 2-4 viikon kuluttua ja kestää pitkään. Luotettavasti havaittu kolesterolitason lasku 30 - 45 %, LDL 40 - 50 %, triglyseridipitoisuus 15 - 30 %.

Käyttöaiheet: mikä auttaa ja miksi juoda?

Tabletit "Atorvastatin" on määrätty vähentämään matalatiheyksisten lipoproteiinien (LP) osuutta ja lisäämään korkeatiheyksisten lipoproteiinien määrää, joka normalisoi rasvojen ja kolesterolin (CS) aineenvaihduntaa.

Verisuonten ateroskleroosin lisäksi potilailla, joilla on iskeeminen sairaus, sydämen vajaatoiminta ja samanaikainen sydänpatologia, lääke on määrätty aikuisille:

• vahvistettu heterotsygoottisen tai homotsygoottisen tyypin familiaalinen hyperkolesterolemia (geneettisesti määritetty patologia);
• perinnöllinen lipidiaineenvaihdunnan häiriö, johon liittyy korkeita kolesteroli- ja LDL-tasoja;
• dyslipidemian sekamuoto (rasvojen aineenvaihdunnan häiriintyminen ja muutokset lipidiprofiilissa, triglyseridit tai kolesteroli);
• suurempi riski sairastua sydän- ja verisuonisairauksiin: hypertensio (korkea verenpaine), huonojen tapojen esiintyminen (tupakointi) ja rasittunut perinnöllisyys;
• pediatrisessa käytännössä yli 10-vuotiaat lapset, joilla on rasva-aineenvaihduntahäiriöitä, tiukasti hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan.

Koostumus ja vapautumismuoto

Lääke on saatavana valkoisina tai sinisinä päällystetyinä tabletteina läpipainopakkauksissa suun kautta annettavaksi. Pääasiallinen vaikuttava aine on atorvastatiinin kalsiumsuola, lisäaineet, selluloosa ja laktoosi.

Mitä tulee aktiiviseen atorvastatiiniin, lääkettä on saatavana 5, 10, 20, 40 ja 80 mg:n annoksina.

Antotapa ja annostus: milloin ja kuinka paljon antaa?

Tabletit otetaan suun kautta, pestään runsaalla vedellä. Ennen hoidon aloittamista yleislääkärin tai kardiologin konsultaatio on aiheellista lääkehoidon määräämiseksi. Annos ja antotiheys lasketaan verikoetietojen (lipidiprofiili ja yleinen kliininen tutkimus) perusteella ottaen huomioon pää- ja liitännäissairaudet, potilaan ikä ja hänen sukuhistoriansa.

Henkilöille, joilla on rasva-aineenvaihduntahäiriöitä ja ylipainoisia, osoitetaan tiukka ruokavalio ja fyysisen aktiivisuuden korjaus ennen lääkkeen käytön aloittamista. "Atorvastatiini" on määrätty ravitsemuksen taustalla, jossa ruokavaliossa on vähemmän tyydyttyneitä eläinrasvoja, jos muut kuin lääkkeen aineenvaihdunnan korjaustoimenpiteet ovat tehottomia.

Kun otetaan huomioon historia, annos lasketaan seuraavasti:

1. Alle 17-vuotiaat eivät saa ottaa enempää kuin 20 mg päivässä. Aloitusannos on pääsääntöisesti 10 mg ja lisäkorjaus 1 kuukauden kuluttua lipidiprofiilin mukaan.
2. Aluksi korkea kolesteroli (kolesteroli) tai sekamuotoinen dyslipidemia hoito aloitetaan 10 mg:lla kerta-annoksella. Kahden tai neljän viikon kuluttua annosta muutetaan dynamiikasta riippuen.
3. Jos kyseessä on perinnöllinen perhemuoto, aloita 40 tai 80 mg:lla.
4. Vanhempien ikäryhmien, vanhusten ja munuaisten vajaatoimintapotilaiden ei tarvitse pienentää annosta.
5. Poikkeuksena on maksan vajaatoiminta. Maksaentsyymien ALT- ja AST-arvojen noustessa kolme kertaa lääke lopetetaan.

Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Haittavaikutusten kehittyminen liittyy useimmiten yliannostukseen tai yksilöllisen intoleranssin ilmaantumiseen.

Lääkkeen ei-toivotut vaikutukset kehittyvät useista elimistä ja järjestelmistä:

1. Hermostunut: ilmenee lisääntyneenä ärtyneisyytenä, ärtyneisyytenä. On mahdollista kehittää vakavaa heikkoutta, huimausta tai päänsärkyä, lihasten nykimistä, puutumista tai pistelyä ala- ja yläraajoissa, kipua.
2. Tuki- ja liikuntaelimistö: yksittäisten lihasten tulehdus, kipu tai jäykkyys käsissä ja jaloissa.
3. Ruoansulatuskanavan elimet: ilmenee huonona ruokahaluna, pahoinvointina tai oksenteluna, epämukavuus epigastrisessa alueella. Turvotus, ilmavaivat, ulostehäiriöt, kipu navan alueella.
4. Muut sivuvaikutukset: sappirakon tulehdus, maksakudos, tukos ja tiehyen täydellinen tukos kivellä, mikä vaikeuttaa sapen poistumista. Allergisten reaktioiden kehittyminen iholla, kutisevan punaisen tai vaaleanpunaisen ihottuman ilmaantuminen.
5. Lapsilla ja vanhuksilla verihiutaleiden jyrkkä väheneminen veressä on mahdollista, mikä ilmenee taipumuksesta verenvuotoon, mustelmiin tai mustelmiin iholla. Vaarallisin komplikaatio on myopatia (akuutti lihastulehdus), johon liittyy vakava heikkous, flunssan kaltainen tila. Se kehittyy erittäin harvoin.

Käytettäessä "Atorvastatiinia" samanaikaisesti antibiootin, sienilääkkeiden kanssa, voi kehittyä ei-toivottuja reaktioita. Jos jokin sivuvaikutuksista ilmenee, on suositeltavaa lopettaa lääkitys ja hakeutua välittömästi lääkäriin.

Spesifistä vastalääkettä ei ole, yliannostustapauksissa tai yllä mainittujen vaikutusten ilmaantuessa:

• mahahuuhtelu;
• sorbenttien vastaanotto (aktiivihiili);
• antihistamiinit allergioiden varalta;
• ohjeiden mukaan - oireenmukaista hoitoa sairaalaympäristössä.

Vasta-aiheet pääsylle:

• aiempi maksasairaus, sappirakon sairaus, maksan toimintakokeiden kohoaminen yli kolminkertaiseksi biokemiallisen verikokeen mukaan;
• laktoosi-intoleranssi;
• alle 10-vuotiaat lapset;
• määrätä varoen henkilöille, joilla on alkoholi- ja huumeriippuvuus, aineenvaihdunta- ja endokriiniset sairaudet, potilaiden leikkauksen jälkeen;
• naisille raskauden tai imetyksen aikana ei suositella lääkkeen käyttöä.

Kuinka kauan lääkettä tulee ottaa?

Statiiniryhmän lääkkeitä rasva-aineenvaihdunnan normalisoimiseksi määrätään vain, jos ei-farmakologisten aineiden tehokkuus (elintapojen ja ruokavalion korjaus) on alhainen, lipidiprofiilin muutokset ja korkea kardiovaskulaarinen riski. Saadun kesto ja sen annostus riippuu suoraan taudin syystä. Primaarisen ja sekundaarisen hyperkolesterolemian nykyaikaisissa hoito-ohjelmissa "Atorvastatiinin" käyttö on suunniteltu pitkään.Tämä lääke on käytännössä tehoton lyhytaikaiseen antoon kursseilla.

Kesto lasketaan jokaiselle potilaalle erikseen. Kardiologi tai terapeutti määrää sellaisen "Atorvastatiinin" annoksen, joka normalisoi kolesteroli- ja LDL-kolesterolitasot tai alentaa niitä 50%. Useimmissa tapauksissa hoito aloitetaan 10, 20 tai 40 mg:lla sairaushistorian mukaan. Järjestelmää laskettaessa otetaan huomioon "Atorvastatinin" alkuperäiset käyttöohjeet ja lääketieteelliset ohjeet.

Hoidon alussa 10-20 mg:lla lääkettä 2-4 viikon kuluttua mitataan veren lipidispektri, jonka jälkeen annosta säädetään pitkäaikaiseen käyttöön. Lääkkeen poistamisen yhteydessä kolesteroli ja lipoproteiinit voivat saavuttaa nopeasti entiset korkeat arvonsa, joita ei voida vähentää ilman lääkettä.

Ateroskleroosia ja iskeemistä sairautta sairastavilla potilailla jatkuva käyttö voi vähentää sydänkohtauskuolleisuutta ja lisätä eloonjäämistä jopa 5–9 vuodella. Ihmisillä, joilla on vaikea familiaalinen dyslipidemia, statiinien käyttö estää vaarallisten vamman komplikaatioiden (sydänkohtaus, aivohalvaus) kehittymisen varhaisessa iässä ja on todistetusti tehokas ehkäisy.

"Atorvastatiinin" analogit

Tällä hetkellä kolmen sukupolven lääkkeitä käytetään aktiivisesti ateroskleroosin, dyslipidemian ja hyperkolesterolemian hoitoon. Atorvastatiinin nykyaikaisia ​​analogeja ovat lääkkeet Rosuvastatin, Simvastatin, Pravastatin, Fluvastatin ja muut. Tuotteen valmistajasta riippuen sen kauppanimi voi myös muuttua.

Alkuperäinen lääke, jonka vaikuttava aine on atorvastatiini, on nimeltään Liprimar. Sen korvikkeilla tai maahantuoduilla analogeilla on nimet: "Atoris", "Tulip", "Liptonorm". Tällaiset lääkkeet ovat geneerisiä lääkkeitä – lääkkeitä kansainvälisellä nimellä tai alkuperäisestä poikkeavalla omalla nimellä ja jotka on rekisteröity toiselle lääkekehittäjälle (yritykselle). On pidettävä mielessä, että tällaisia ​​lääkkeitä voidaan valmistaa eri annoksina ja eri määränä tabletteja pakkauksessa.

Johtopäätöksiä

"Atorvastatiini" on synteettinen statiinilääke, jota käytetään dyslipidemian, hyperkolesterolemian hoitoon ja komplikaatioiden ehkäisyyn potilailla, joilla on ateroskleroosi ja sydän- ja verisuonitauti. Ennen atorvastatiinihoidon määräämistä esitetään yleinen tutkimus, verinäyte kolesterolitason, LDL- ja HDL-fraktioiden sekä triglyseridien arvioimiseksi. Ottaen huomioon haittavaikutusten kehittymisen riskin, annoksen ja lääkkeen ottamisen keston laskee lääkäri tai kardiologi.