Kuuloelin voi toimia normaalisti vain, jos täryontelon paine pysyy tietyllä tasolla. Siksi tilanteet, joissa se muuttuu, kuten sukellus tai vuorikiipeily, voivat johtaa tulehduksen kehittymiseen välikorvassa. Tämä välikorvatulehduksen kehittymismekanismi on kuitenkin erittäin harvinainen.
Suurimmassa osassa tapauksista välikorvatulehdus on erilaisten patologioiden komplikaatio, johon liittyy liman muodostuminen nenänieluun ja sen heittäminen välikorvan onteloon.
Patologinen vaikutus suoritetaan kahdella tavalla. Toisaalta turvotuksen ja liman muodostumisen seurauksena kaventunut kuuloputki estää täryontelon paineen pysymisen tietyllä tasolla. Tämä johtaa paineen laskuun keskikorvassa ja patologisen prosessin kehittymiseen siinä.
Toisaalta nenänielun tulehdukselle on ominaista liman ja taudinaiheuttajien esiintyminen kuuloputkessa. Nenän puhalluksen tai nukkumisen aikana tämä sisältö heitetään täryonteloon, mikä myös edistää taudin kehittymistä. Näin kehittyy välikorvan katarraalinen välikorvatulehdus.
Oikea-aikaisella oikealla hoidolla ja toimenpiteillä, joilla pyritään estämään liman ja taudinaiheuttajien leviäminen nenäontelosta keskikorvaan, on mahdollista parantaa tilannetta ja toipua. Muussa tapauksessa havaitaan eritteen paksuuntumista. 2-3 vuorokauden ja joissakin tapauksissa jopa useiden tuntien kuluessa sairauden muuttuminen akuutiksi märkiväksi välikorvatulehdukseksi on mahdollista, joka on jaettu useisiin vaiheisiin tärykalvon tilasta riippuen.
Syitä
Päärooli välikorvatulehduksen kehittymisessä on kuuloputken läpinäkyvyydellä.
Lapsilla tämän patologisen prosessin kehitys havaitaan paljon useammin, mikä johtuu useista samanaikaisista tekijöistä. Lasten välikorvatulehduksen syyt johtuvat seuraavista:
- korvan rakenteen anatomiset ominaisuudet;
- lasten hengityselinsairauksien korkea ilmaantuvuus aikuisväestöön verrattuna;
- lasten pitkäaikainen löytäminen unen aikana vaaka-asennossa;
- ENT-elinten samanaikainen patologia, joka vaikuttaa negatiivisesti kuuloputken tyhjennystoimintoon;
- lasten toistuva itku, mikä johtaa lisääntyneeseen liman määrään nenänielun alueella;
- lasten kyvyttömyys suorittaa asiantuntevaa puhallusta.
Liitännäissairaudet
Koska liman lisääntynyt tuotanto, turvotus on tyypillisintä sellaisille sairauksille kuin ARVI, mukaan lukien influenssa, lasten tartuntataudit, poskiontelotulehdus, välikorvatulehdus on juuri näiden patologisten tilojen komplikaatio. Tila voi pahentua adenoidiitin, eli nielurisan liikakasvun, läsnä ollessa.
Laajentunut adenoidikudos puristaa kuuloputken luumenin ulkopuolelta, mikä edistää liman pysähtymistä siinä.
Tämä seikka heikentää edelleen Eustachian putken tyhjennystoimintoa ja häiritsee välikorvan toimintaa. Kliinisesti tämä ilmenee korvakivuna ja kuulonalenemana.
Juuri tätä patologiaa otolaryngologi tutkii käydessään uudelleen hänen luonaan toistuvan välikorvantulehduksen kanssa. Usein leikkaus niiden poistamiseksi, adenotomia, parantaa tilannetta merkittävästi. Itse asiassa tässä tapauksessa yksi tärkeimmistä syistä lasten toistuvan välikorvatulehduksen kehittymiseen on suljettu pois.
Tällä operaatiolla on kuitenkin myös merkittäviä haittoja. Tosiasia on, että adenoidit koostuvat immuuniprosesseihin osallistuvasta imukudoksesta. Niiden poistaminen auttaa parantamaan tilannetta vain tietyn ajan. Tämän jälkeen kudos alkaa kasvaa uudelleen, mikä aiheuttaa uusiutumisen. Lisäksi tässä iässä tehty leikkaus voi aiheuttaa henkistä traumaa pitkäksi aikaa. Tältä osin otolaryngologit eivät ole vielä kehittäneet yhtenäistä taktiikkaa tässä asiassa.
Adenoidiitin hoito alkaa hellävaraisemmilla konservatiivisilla tekniikoilla. Viime aikoina tilanteen parantamiseksi ja adenoidien vähentämiseksi suoritetaan immunomoduloivaa hoitoa sekä paikallista vaikutusta nenänielun limakalvoon ultraäänellä, erilaisilla ratkaisuilla. Tämän vaikutuksen tarkoituksena on vähentää adenoidien rauhaskudoksen tilavuutta heikentämättä niiden toimintaa.
Anatomian rooli
Lasten välikorvantulehduksen syyt ovat myös kuuloputken anatomisissa ominaisuuksissa. Tietyillä alueilla enintään 5-vuotiailla lapsilla se on paljon lyhyempi kuin vanhemmilla. Tämä on edellytys sille, että mikrobit pääsevät helpommin sen läpi nenänielusta välikorvan onteloon.
Siten vuotava nenä ja nenän tukkoisuus eivät sinänsä ole huolenaihe. Välikorvatulehduksen kehittyminen edellyttää lisätekijöiden vaikutusta, kuten yksilöllisen ominaisuuden sivulta
ENT - elimet, geneettinen taipumus. Muuten ARVI:n komplikaatio voi olla keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus tai muu patologia.
Lapsen usein esiintyvän välikorvatulehduksen syyt johtuvat juuri Eustachian putken anatomisista ominaisuuksista.
Sen lisäksi, että se on lyhyempi kuin muilla lapsilla, se sijaitsee suoremmin, pienemmässä kulmassa, mikä helpottaa liman ja patogeenisten mikro-organismien muodossa olevan sisällön heittämistä siihen. Geneettinen taipumus selittää sen tosiasian, että joillakin kansallisuuksilla ei ole ollenkaan sellaista ongelmaa kuin korvatulehdus.
Lasten välikorvatulehduksen syyt ovat myös riittämättömässä vastustuskyvyssä. Tässä suhteessa imetyksen merkitys kasvaa kehon puolustuskyvyn lisäämiseksi. Keskoset, jotka saavat pulloruokittua samanaikaisen patologian, ovat alttiimpia hengityselinsairauksien, mukaan lukien välikorvantulehduksen, komplikaatioille. Näin ollen immuniteetin lisäämiseen tähtäävien ennaltaehkäisevien toimenpiteiden rooli on suuri.
