Poskiontelotulehduksen lajikkeet

Sinuiittia on monia. Ne vaihtelevat useiden kriteerien mukaan: patogeenin tyyppi, oireet, kulun muoto ja niin edelleen. Monet ihmiset sekoittavat tämän taudin oireet yleiseen tai allergiseen nuhaan (se on muuten samanlainen kuin seroosiontelotulehdus). Tämä hämmennys on juuri suurin vaara. Loppujen lopuksi ihminen luulee, että hänellä on vain vuotava nenä, ja tällä hetkellä poskionteloiden tulehdus pahenee. Tietämättömyydestä johtuen potilas kääntyy lääkärin puoleen jo pitkälle edenneellä kroonisella sairaudella (esimerkiksi hyperplastisella sinuiittilla).

Komplikaatioiden välttämiseksi sinun on tiedettävä poskiontelotulehduksen tyypit, niiden merkit ja ainakin suunnilleen kuviteltava, kuinka tätä sairautta hoidetaan.

Sinuiitin luokitus

Poskiontelotulehdus luokitellaan yleensä useiden pääkriteerien mukaan. Otolaryngologit erottavat seuraavat sinuiittityypit:

Patologisen prosessin yleisyyden mukaan:

1-puolinen - kun vain yksi poskiontelo on tulehtunut - vasen tai oikea;
2-puolinen - diagnosoidaan, kun molemmat poskiontelot ovat mukana tulehdusprosessissa.

Patogeenin tyypin mukaan:

Viraalinen. Yleensä hän ei paljasta itseään millekään. Se etenee ARVI:n taustalla. Häviää itsestään 2-3 viikon kuluttua riittävällä viruslääkityksellä.
Bakteeri. Ilmestyy 7-14 päivänä flunssan akuutin muodon kehittymisestä. Syynä on bakteeri-infektion lisääminen heikentyneen immuniteetin taustalla.
Allerginen. Se kehittyy minkä tahansa allergeenin limakalvolle haitallisen vaikutuksen seurauksena.
Sieni. Usein esiintyy heikentyneen vastustuskyvyn yhteydessä, samoin kuin jos henkilö ottaa antibiootteja liian usein ja tarpeettomasti.
Traumaattinen. Edellytyksenä on päävamma, varsinkin jos poskiontelon etuseinä on murtunut.
Aerosinusiitti. Se voi kehittyä lentomatkojen aikana sekä äkillisten paineen nousujen aikana (se tapahtuu pääasiassa sukeltajien ja sukeltajien keskuudessa).
Sekoitettu. Kun useita sairauksia on samanaikaisesti.
Taudin kulun luonteen mukaan:
Mausteinen. Sen ominaispiirre on kausiluonteisuus ja lisääntynyt sairastumisriski keväällä ja syksyllä. Tämän sairausmuodon kesto on noin 3-4 viikkoa.
Krooninen. Tällä taudin etenemismuodolla pahenemisvaiheet korvataan täysin oireettomilla remissioilla.

Kliinisten ilmentymien mukaan:

Katarraalinen (silmittävin oire on turvotus; märkivä vuoto puuttuu).
Märkivä (tunnistaa helposti märkivän sisällön sisältävistä eritteistä).
Hyperplastinen (kasvavan limakalvon vuoksi poskiontelon ontelo kapenee ja vastaavasti ulostuloaukon halkaisija).
Allerginen (allergeeni laukaisee tulehdusprosessin).
Polypoosi (muuttuneen limakalvon kasvun seurauksena polyyppeja ilmaantuu; yleensä tätä tyyppiä edeltää hypertrofinen sinuiitti).
Atrofinen (limarauhasten häiriön vuoksi liman tuotanto vähenee tai pysähtyy kokonaan - limakalvo kuivuu).
Sekamuotoinen (kun useita taudin muotoja esiintyy samanaikaisesti).

Katsotaan nyt jokaista luokkaa erikseen ja yksityiskohtaisemmin.

Patogeenin tyypin mukaan

Patogeenin tietyn tyypin mukaan otolaryngologit jakavat poskiontelotulehduksen useisiin lajikkeisiin. Tämä kriteeri on erittäin tärkeä oikean diagnoosin kannalta. Hän on tämän taudin hoitostrategian kehittämisen taustalla.

Viraalinen. Sen kehityksen taustalla on banaali kylmä. Tulehdusprosessi vaikuttaa kaikkiin hengitysteitä ympäröiviin limakalvoihin. Poskiontelot eivät tietenkään ole poikkeus. Vuoto nenäkäytävästä on läpinäkyvää, ei sisällä veren ja mätä epäpuhtauksia. Jos sinuiitti on viruksen aiheuttama, sen pääoire on turvotus. Tässä tapauksessa erityishoitoa ei tarvita, koska tauti häviää itsestään kuukauden kuluessa. Jos vastustuskyky heikkenee, myös bakteeri-infektion tarttumisen riski kasvaa. Sitten tarvitaan vakavia terapeuttisia toimenpiteitä.
Bakteeri. Se ilmenee haitallisten bakteerien - stafylokokkien, streptokokkien ja pneumokokkien - miehityksestä limakalvolla. Tämä tapahtuu yleensä immuniteetin heikkenemisen taustalla. Nenävuoteen väri (keltaisesta tummanvihreään) voi viitata tietyntyyppiseen mikro-organismiin. Lisäksi tämäntyyppinen sinuiitti voi kehittyä, jos vieraita esineitä pääsee sivuonteloihin. Useimmissa tapauksissa tämä havaitaan vauvoilla. Heidän uteliaisuutensa vuoksi nenään ilmestyy monenlaisia esineitä. Sekä syötäväksi että kotitaloukseksi. Taudinaiheuttajat voivat tunkeutua poskionteloihin, jos suussa mätää jotain. Yläleuan parodontiitti on erityisen vaarallinen. Todellakin, tässä tapauksessa tulehduksen kohde sijaitsee hyvin lähellä poskionteloita. Jos infektio ilmenee, tällaista sinuiittia kutsutaan odontogeeniseksi.
Sieni. Se kehittyy antibakteeristen lääkkeiden liian toistuvasta ja irrationaalisesta käytöstä, vakavasta immuunivajauksesta, vanhuudesta ja pitkäaikaisesta hoidosta minkä tahansa sairauden synteettisillä hormoneilla. Nämä tekijät edistävät sienten (homeen ja hiivan) liiallista lisääntymistä limakalvoilla koko kehossa. Kun nämä sienet kohtaavat viruksia tai altistuvat epäsuotuisille olosuhteille, esiintyy tulehdusta ja turvotusta.
Traumaattinen. Se ilmenee vakavan kallon vamman seurauksena, varsinkin jos etummainen nenän väliseinä on vahingoittunut. Runsaan verenvuodon vuoksi verihyytymiä voi päästä poskionteloihin. Jos tämän tyyppistä poskiontelotulehdusta ei tunnisteta ajoissa, virus- ja sieni-infektioiden lisäämisen riski sekä näppäilyn kehittyminen yläleuan poskionteloissa kasvaa merkittävästi.
Aerosinusiitti aiheuttaa merkittäviä verenpaineen nousuja limakalvojen epätyydyttävällä tilassa (esimerkiksi äskettäisen vilustumisen jälkeen). Jyrkkä paineen lasku aiheuttaa limakalvon vaurioita, minkä seurauksena se tulehtuu. Tämän tyyppisen poskiontelotulehduksen oireet ovat samat kuin sen muillakin tyypeillä.

Taudin kulun luonteen mukaan

Sinuiittia on vain kaksi muotoa: akuutti ja krooninen. Erot näiden muotojen välillä ovat oireissa, taudin kulun kestossa ja seurauksissa koko elimistöön kokonaisuutena.

Akuutti muoto esiintyy yleensä vilustumisen komplikaatioiden seurauksena. Sen kesto on enintään kuukausi. Se ilmenee:

yleinen merkityksetön hyvinvointi;
korkea kehon lämpötila;
vilunväristyksen tunne;
päänsäryn hyökkäykset.

Taudin akuutissa muodossa pään kallistamiseen eteenpäin liittyy lisääntynyt kipu. Syynä tähän oireeseen on se, että tulehtuneen poskiontelon etuseinän paine kasvaa. Saatat myös kokea lisääntynyttä kyynelvuotoa ja jopa valonarkuus.

Hengittäminen nenän kautta on joko erittäin vaikeaa tai ei ollenkaan mahdollista. Kova ruuhka häiritsee. Häiritsee myös runsas limainen tai märkivä vuoto nenäkäytävästä. Joissakin tapauksissa kyky erottaa hajuja katoaa, silmäluomet turpoavat ja posket turpoavat.

Poskiontelotulehduksen hoito akuutissa muodossa on yleensä konservatiivista: lääkäri määrää tulehduskipulääkkeitä ja turvotusta vähentäviä lääkkeitä, määrää nenän ja poskionteloiden pesun. Itsenäisesti on sallittua käyttää vain todistettuja "isoäidin" reseptejä.Kaikenlainen lämmittely on ehdottomasti kielletty.

Krooninen sinuiitti on taudin hidas muoto. Sen kesto on yli 2 kuukautta. Sille on ominaista nopeasti lähestyvä väsymys, yleinen heikkous ja huono terveys. Iltaisin nenän tukkoisuus ja päänsärkykohtaukset voivat olla voimakkaampia.

Jos tulehdusta ei lopeteta ajoissa, se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Krooninen sinuiitti voi monimutkaistaa:

märkivä tai seroosinen aivokalvontulehdus;
aivojen limakalvon turvotus;
aivojen paise;
orbitaalikudoksen turvotus;
laskimotukos.

Koska potilaan tila tällä poskiontelotulehduksella on periaatteessa tyydyttävä, terapeuttista kurssia täydennetään inhalaatiolla, fysioterapialla ja lämmityksellä (vain kuiva lämpö).

On pidettävä mielessä, että kroonisen sinuiitin hoito on pidempi kuin akuutin.

Kliinisten ilmentymien perusteella

Poskiontelotulehduksen tyypit voidaan erottaa niiden kliinisten oireiden ja sivuonteloiden limakalvovaurion asteen perusteella.

Katarraalinen. Yleensä täydentää flunssaa. Tämän tyyppinen sairaus etenee pääsääntöisesti akuutissa muodossa. Siihen liittyy voimakas poskionteloiden turvotus, limakalvon turvotus ja ärsytys, jotka voivat täyttää niiden tilavuuden lähes kokonaan. Lisäksi nenäkäytävistä tulee suuri määrä kirkasta limaa. Jos katarraalista poskiontelotulehdusta ei hoideta, turvotus voi levitä läheisiin elimiin ja aiheuttaa esimerkiksi välikorvantulehduksen.
Märkivä. Se tapahtuu, kun tulehdusprosessia täydentää bakteeri-infektio. Limakalvo paksunee huomattavasti ja suonet laajenevat. Vuoto muuttuu erittäin paksuksi, eikä se valu kunnolla poskionteloista. Niiden projektiossa on kivun paheneminen ja epämiellyttävän paineen tunne nenäselän alueella. Märkivä vuoto on väriltään keltaisen vihertävää. Joskus niihin sekoitetaan vähän verta. Tämän tyyppiselle taudille on ominaista kuivuneen mätäkuoren ilmaantuminen limakalvolle poskionteloissa ja nenäkäytävissä.
Seroottinen poskiontelotulehdus voidaan tunnistaa vetisestä limasta. Tämä on niin sanottu taudin alkuvaihe. Oikea-aikaisella lääkärikäynnillä se on erittäin helppo hoitaa.
Hyperplastinen ulkonäkö, jos seuraat vuotoa, näyttää märkivältä. Samanaikaisesti sivuonteloiden limakalvot lisääntyvät merkittävästi. Tämän vuoksi niiden onteloiden ontelo pienenee nenän ulostuloaukon kokoiseksi. Hyperplastinen sinuiitti esiintyy yleensä kroonisessa muodossa.
Polypoosityyppi diagnosoidaan limakalvokerroksen muutoksilla, jotka ilmenevät polyyppien kasvussa. Jälkimmäiset kasvavat, muodostavat kokonaisia ryhmiä, putoavat sivuonteloista suoraan nenäkäytäviin. Tämän seurauksena henkilö lakkaa hengittämästä nenän kautta. Polypoidinen sinuiitti on myös useimmiten krooninen.
Atrofinen sairaus kehittyy, jos limakalvon rauhasten toiminta häiriintyy. Tämän seurauksena limakalvo menettää osittain tai kokonaan kykynsä tuottaa eritteitä (purkaus), mikä aiheuttaa sen kuivumisen.
Sekaontelotulehdus diagnosoidaan, jos henkilöllä on useita tämän taudin lajikkeita kerralla. Yleisimmät ovat seroosi-katarraalinen, hyperplastinen polypoosi ja märkivä-polypoosin tyypit.

Sinuiitin tietystä tyypistä riippuen lääkäri määrää tehokkaan hoidon, jonka pitäisi poistaa paitsi epämiellyttävät oireet myös taudin syy.

Tehdään yhteenveto

Jokaisella poskiontelotulehduksella on terveysriski. Ensinnäkin siksi, että se voi muuttua krooniseksi tai aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Suojellaksesi itseäsi mahdollisimman paljon, sinun tulee aina kiinnittää huomiota nenäkäytävien tilaan. Heti kun akuutti nuha ilmenee, on tarpeen tarkkailla huolellisesti nenän vuotamisen luonnetta. Jos poskiontelotulehdukselle tyypillisiä oireita alkaa ilmaantua, sinun tulee välittömästi aloittaa taudin hoito.

Kroonisen poskiontelotulehduksen etenemiseen liittyy valtavia riskejä aivoihin vaikuttavien komplikaatioiden kehittymisestä. Tällaiset komplikaatiot vaativat vakavampaa hoitoa ja integroitua lähestymistapaa siihen. Siksi painotamme, että poskiontelotulehdus on hoidettava oikein ja ajoissa.