Kurkun haavaumat näyttävät syvältä kudosvauriolta, jossa on samanaikaisesti tulehdusprosessin oireita, joita ovat turvotus, kipu ja punoitus. Haavauman tärkein merkki, joka erottaa sen haavavaurioista, paiseista ja muista sairauksista, on tietyn kudosmäärän menetys. Pääsääntöisesti pinnalliset haavaumat paranevat ilman seurauksia oikea-aikaisella lääketieteellisellä avustuksella. Kun kudosvauriot ovat syvempiä, syvennykset pysyvät paikoillaan.
Haavainen nekrotisoiva tonsilliitti
Tämän tyyppinen palatinan risojen tulehduksellinen vaurio, jota kutsutaan myös Simanovsky-Plaut-Vincent-kurkkukipuksi, on suhteellisen harvinainen. Tällaisen taudin tyypillinen oire on haavauman muodostuminen yhden risan pinnalle, jolla on likainen harmahtava pohja.
Tämän patologian kehittymisen syynä on suuontelon yhteinen spirokeetta ja Vincentin karan muotoinen basilli. Luetellut mikro-organismit ovat osa normaalia mikroflooraa, joka elää kehomme limakalvoilla. Niitä pidetään opportunistisina, eivätkä ne yleensä johda kliinisesti pitkälle edenneiden sairauksien kehittymiseen. Jotta ne voivat provosoida taudin puhkeamista ja aiheuttaa haavaumia kurkussa, altistavien tekijöiden vaikutus on välttämätön:
- immuunijärjestelmän intensiteetin lasku;
- kehon fyysinen uupumus;
- vitamiinien puute;
- proteiinin saannin jyrkkä lasku;
- vakavat krooniset autoimmuunipatologiat;
- hampaiden, suun, nielun ja kurkunpään tarttuvia vaurioita.
Nekroottinen prosessi ja haavan muodostuminen tämän tyyppisessä angina pectoriassa vaikuttaa pääasiassa yhteen risoista. Tällainen risa kasvaa merkittävästi ja löystyy. Pinnalla on punoitusta ja kellertävän harmaata kukintaa, jolla on epämiellyttävä haju. Tämä plakki on yksinkertaisesti erotettu kudoksista, paljastaen itse asiassa haavan, jossa on repeytyneet reunat ja verenvuoto seinät.
Limakalvolle muodostuvien haavaumien lisäksi tällainen sairaus ilmenee:
- epämukavuus nielussa ja nielemisvaikeudet;
- vieraan kappaleen tunne kurkussa;
- läheisten imusolmukkeiden tulehdus ja suureneminen vaurioituneella puolella;
- imusolmukkeiden arkuus;
- epämiellyttävän hajun esiintyminen;
- lisääntynyt syljen eritys;
- tulehduksellisten leesioiden ja haavaumien leviäminen ympäröiviin kudoksiin;
- stomatiitti.
Tärkeä! Haavaiselle nekrotisoivalle tonsilliitille on ominaista vakava risojen vaurio, joka kuitenkin yhdistyy potilaan tyydyttävään yleistilaan. Tämä yleisten ja paikallisten oireiden vakavuuden välinen ero on tyypillinen merkki tälle taudille.
Tämän tyyppisen kurkkukivun hoito on melko yksinkertaista ja suurimmassa osassa tapauksista on hyviä tuloksia - tauti menee ohi ilman komplikaatioita 15-20 päivän kuluttua. Samanaikaisesti kurkun haavat sulkeutuvat ja palatinisten rauhasten toiminta palautuu täysin. Potilaalle määrätään huuhtelemaan kurkku desinfiointiaineilla, esimerkiksi vetyperoksidilla tai kaliumpermanganaatilla. Potilaan on rajoitettava kontakteja muihin mahdollisimman paljon ja käytettävä omia astioitaan. Ruokavalion tulee sisältää runsaasti nestettä, proteiinifraktioita ja vitamiineja. Joskus vitamiineja määrätään erillisinä valmisteina.
Nekrotisoivan kurkkukivun hoidossa tärkeintä on estää streptokokkien tai stafylokokkien aiheuttaman bakteeri-infektion lisääminen. Tässä tapauksessa potilaan tila heikkenee jyrkästi ja hän tarvitsee sairaalahoitoa intensiivisellä antibioottihoidolla.
Herpeettinen kurkkukipu
Herpangiinilla, joka johtuu Coxsackie-viruksen aiheuttamasta kurkun limakalvon vauriosta, kudosten pinnalle muodostuu valkeahkoja haavaumia, joiden halkaisija ei yleensä ylitä 2 mm. Ne sijaitsevat pääasiassa nielun takaseinämässä, risoissa, kielessä, kitalaessa ja sitä ympäröivässä suulakekaaressa. Tämä haava esiintyy useimmiten lapsuudessa. Haavaumat näkyvät aluksi näppylinä tai pieninä rakkuloina. Mutta 3-4 päivää esiintymisen jälkeen nämä elementit muuttuvat haavaisiksi vaurioiksi.
Kurkun haavaumien lisäksi herpeettiselle kurkkukivulle on ominaista:
- taudin akuutti puhkeaminen, jossa kehon lämpötila nousee jyrkästi;
- kipeä kurkku;
- nielemishäiriö;
- potilaan yleisen tilan heikkeneminen;
- alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen;
- tulehdusprosessit nielussa;
- joskus vatsakipua, pahoinvointia ja oksentelua.
Herpangiinan hoito koostuu desinfioinnista ja puhdistushuuhteluista. Jos kurkku on erittäin kipeä, on suositeltavaa käyttää anesteettisia suihkeita. Korkea lämpötila on alennettava kuumetta alentavilla lääkkeillä. Potilaalle näytetään runsas juoma, intensiivinen vitamiinien saanti ja säästäväinen ruokavalio. Antibioottihoitoa määrätään vain bakteeri-infektion yhteydessä. Jos komplikaatioiden kehittyminen oli mahdollista estää, herpeettisen kurkkukivun tulos on potilaan täydellinen toipuminen.
Aftoottinen stomatiitti
Tämä sairaus sai nimensä siitä syystä, että tässä tapauksessa suuontelon tulehdusprosessin lisäksi muodostuu afteja - pieniä kellertävän harmaita haavaumia, joita joskus ympäröi punoitus. Nämä haavaumat voivat olla yksittäisiä tai useita, eivätkä yleensä ole halkaisijaltaan yli 5 mm.
Aftisen stomatiitin syitä ei ole vielä täysin selvitetty. Allergiset sairaudet, autoimmuunisairaudet, infektiovauriot, maha-suolikanavan sairaudet jne. näyttelevät tässä tietty rooli. Limakalvohaavojen lisäksi aftisen suutulehduksen oireita ovat:
- arkuus suussa;
- Vaikeus pureskella ja puhua
- lisääntynyt syljen tuotanto;
- lymfadeniitti;
- lisääntynyt kehon lämpötila;
Aftisen suutulehduksen hoidossa käytetään paikallisia antiseptisiä aineita (klooriheksidiini), desinfiointiaineita ja kipulääkkeitä huuhtelu- ja suihkeina sekä tulehduskipulääkkeitä ja antibioottihoitoa estämään bakteerikomplikaatioiden kehittymistä.
Taudin ennuste on suotuisa - normaalilla suun hoidolla limakalvon pinnalla olevat haavat paranevat täysin 5-7 päivässä ilman arpia.
Kurkunpään kosketushaava
Tämän tyyppisten haavaumien syy on useimmiten kurkun ja äänihuulten kudosten jatkuva ylikuormitus. Tällainen ylikuormitus johtuu ensisijaisesti äänen intensiivisestä käytöstä. Näin ollen se on tyypillistä tietyille ammateille: opettajille, saarnaajille, puhujille, kuuluttajille jne.
Toinen kurkunpään kosketushaavan ilmaantumista aiheuttava tekijä on säännöllinen ärsyttävä mekaaninen vaikutus limakalvoon. Tällainen vaikutus on esimerkiksi krooninen yskä, johon liittyy pitkäaikaista vilustumista tai tupakointi.
Kosketushaavoja muodostuu pääasiassa nielun ja kurkunpään syville sisäpinnoille. Siksi tällaisista muodostelmista tulee diagnostisia löydöksiä lääketieteellisten tutkimusten aikana - ilman erityisiä instrumentteja potilas ei pysty näkemään tällaisia kurkun vaurioita yksin. Syynä lääkäriin käyntiin ovat kuitenkin usein haavaumien ilmaantumiseen liittyvät kliiniset oireet:
- kivuliaita tuntemuksia keskustelun aikana;
- epämukavuus ja nielemisvaikeudet;
- äkillinen äänen käheys.
Kehityksen alkuvaiheessa olevilla kurkkusyövillä on samanlaisia oireita. Tarkkaa diagnoosia varten lääketieteellisen tutkimuksen prosessissa potilaalta otetaan joskus biologista materiaalia haavasta histologista tutkimusta varten mikroskoopilla.
Kosketushaavan hoitoon kuuluu äänen lepo ja äänihuulten minimaalisen jännityksen ylläpitäminen vähintään puolentoista kuukauden ajan. Jatkossa potilaan tulisi harkita ammatin vaihtamista tai oppia hallitsemaan tiukasti oman äänensä voimakkuutta.
Kemialliset tai säteilyvauriot
Kurkun sisäpinnan haavaumat johtuvat usein altistumisesta koville kemikaaleille limakalvoille. Nämä ovat pääasiassa emäksiä ja happoja, joista monia käytetään jokapäiväisessä elämässä. Tällaisten yhdisteiden tunkeutuminen ihmisen kurkkuun tapahtuu melkein aina vahingossa. Yleensä kemialliseen palovammaan liittyy vaihtelevan intensiteetin tuskallisia tuntemuksia ja se vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Hoito on tässä tapauksessa spesifinen ja riippuu suoraan siitä, minkälainen aine johti kemiallisen vaurion esiintymiseen.
Lisäksi on muistettava, että haavaisten leesioiden ilmaantuminen limakalvolle on tyypillinen merkki kudosten säteilyvaurioista. Tämä riski kohdistuu pääasiassa henkilöihin, jotka toimintansa luonteen vuoksi ovat jatkuvasti kosketuksissa säteilevien elementtien kanssa.
Kurkkusyöpä
Syöpä on potilaan vakavin ja henkeä uhkaavin tila, joka voi ilmetä kurkunpään ja nielun haavaumina. Siksi ensimmäinen asia, joka on ymmärrettävä, kun havaitaan haava kurkussa, on mikä se on: jokin edellä kuvatuista vaurioista vai kudosten pahanlaatuinen rappeuma?
Hyvin usein kasvainten ja haavaumien muodostumista edeltää leukoplakia - limakalvolla olevat täplät, joilla on harmahtava sävy. Nämä ovat limakalvon epiteelikerroksen keratinoituneita alueita. Syytä tällaisten pisteiden ilmaantumiselle ei ole vielä täysin ymmärretty, mutta intensiivisellä tupakoinnilla on tässä tärkeä rooli. Leukoplakiaa esiintyy suuontelossa sekä koko nielussa ja kurkunpäässä.
Tätä tilaa pidetään syöpää edeltävänä - valkeiden plakkien tilalle voi ilmaantua pahanlaatuisen kasvaimen ensisijainen kohde. Tulevaisuudessa sen tilalle muodostuu haavauma. Kurkkusyövän hoitoon kuuluu, jos mahdollista, kasvaimen kirurginen poisto. Sitten potilaalle määrätään spesifinen kemoterapia ja sädehoito.
