Kurkun ja nenäontelon limakalvoissa on rauhasia (pikaalisoluja), jotka tuottavat viskoosia eritystä. Se kosteuttaa hengitysteiden sisäpintaa ja auttaa poistamaan hengitysteistä pölyhiukkasia, allergeeneja, viruksia, mikrobeja jne. Jos limaa kertyy nenänieluun maltillisesti, sitä pidetään normaalina. Liiallinen liman tuotanto ja vuotaminen kurkun takaosaan on epänormaalia.
Syyt liialliseen nesteen muodostumiseen nenäontelossa ja kurkussa ovat useimmiten limakalvojen allergisessa tai tarttuvassa tulehduksessa. Viskoosien eritteiden poistumista nielun seinämiä pitkin kutsutaan postnasaaliksi oireyhtymäksi. Hengitysteihin kerääntyvä lima ärsyttää yskänreseptoreita ja aiheuttaa siksi usein kohtauksellisen yskän. Artikkelissa tarkastellaan taudin kehittymisen ominaisuuksia ja keskeisiä syitä.
Postnasaalinen oireyhtymä - mikä se on?
Postnasaalinen oireyhtymä on liman poistumista kurkunpään takaseinästä, jonka aiheuttavat nenäonteloiden, nenäontelon ja kurkun tulehdusprosessit. Limavuoto tunkeutuu hengitysteiden alaosiin ja samalla ärsyttää hengitysteissä olevia yskäreseptoreita. Tässä suhteessa potilailla on usein kohtauksellinen ja joskus spastinen yskä.
ENT-taudin kehittymisen syyt voivat olla hyvin erilaisia. Kuitenkin liiallinen viskoosien eritteiden tuotanto hengitysteissä liittyy pikarisolujen eritystoiminnan lisääntymiseen. Allerginen tai tarttuva tulehdus voi aiheuttaa ysköksen liikaeritystä. Useimmiten postnasaalisen oireyhtymän kehittymistä edeltää:
- sinuiitti;
- tarttuva nuha;
- heinänuha;
- adenoidiitti;
- epäsuotuisa ekologia.
Postnasaalisen oireyhtymän myöhäinen hoito on täynnä degeneratiivisten prosessien kehittymistä nenänielun limakalvoissa.
Joskus syyt nenänielun liman poistumiseen hengitysteiden alaosiin ovat ENT-elinten epänormaalissa kehityksessä. Erityisesti nenän väliseinän kaarevuus aiheuttaa nenäontelon aerodynamiikan rikkomisen. Tässä suhteessa lima alkaa evakuoida nenänielusta ei nenäkanavien kautta, vaan kurkunpään kautta.
Syitä
Postnasaalisen tippumisen oireyhtymän parantamiseksi sinun on selvitettävä, miksi limaa virtaa nenänielun takaosaan. Patologia ei aina kehity hengityselinten sairauksien taustalla. Joskus limaa alkaa kertyä ylempään hengityselimiin ulkoisten tekijöiden haitallisten vaikutusten vuoksi.
Tarttuva nuha
Tartuntanuha (nuha) on sairaus, jolle on tunnusomaista nenäontelon limakalvojen bakteeri-, virus- tai sienitulehdus. Nuha liittyy monien hengitystiesairauksien kehittymiseen - nenänielutulehdus, influenssa, adenoidiitti, poskiontelotulehdus jne. Paksua limaa nenänieluun alkaa kerääntyä turvotuksen ja hengitysteiden tulehduksen vuoksi. Tässä suhteessa, kun potilas hyväksyy kehon vaaka-asennon, se alkaa valua kurkunpään nieluun hengitysteiden seinämiä pitkin.
Nenäkanavien läpinäkyvyyden ja nenänesteen luonnollisen evakuointiprosessin palauttamiseksi on välttämätöntä poistaa nenäontelon tulehdus. Tätä varten käytetään yleensä verisuonia supistavia aineita, nenän huuhteluun tarkoitettuja suolaliuoksia ja paikallisia antiseptisiä aineita. Jos ENT-elinten tulehduksen syitä ei poisteta, tämä voi myöhemmin johtaa taudin siirtymiseen krooniseen muotoon.
Kroonisen nuhan kehittyminen lisää poskiontelotulehduksen ja poskiontelotulehduksen todennäköisyyttä.
Bakteeriperäinen sinuiitti
Sinuiitti on yhden tai useamman sivuonteloiden akuutti tai hidas tulehdus. Nenäontelon pehmytkudosten turvotuksen vuoksi ysköksen poistoprosessi nenäkäytävien kautta häiriintyy. Siksi poskiontelotulehduksen ja frontaalisen poskiontelotulehduksen kehittyessä nenänielun paksu vuoto virtaa laryngofarynksiin, minkä seurauksena potilaalle kehittyy yskä.
Suurin terveysriski on bakteeriperäinen poskiontelotulehdus, sillä mikrobifloora lisääntyy hyvin nopeasti. Paranasaalisiin poskionteloihin muodostunut märkivä eksudaatti voi tunkeutua viereisiin kudoksiin ja aiheuttaa komplikaatioita - aivokalvontulehdusta, välikorvatulehdusta, aivojen paiseita jne. Seuraavat oireet voivat viitata taudin kehittymiseen:
- paine poskionteloissa ja poskionteloissa;
- Nenän hengitysvaikeudet;
- liman yskiminen mätäepäpuhtauksien kanssa;
- haiseva haju nenästä;
- korkea lämpötila.
Tuntien aikana, jolloin ihminen nukkuu, nenänieluun kertyy limaa. Siksi potilas voi aamulla heti heräämisen jälkeen kokea voimakasta yskää, joka johtuu runsaan viskoosisen eritteen virtaamisesta hengitysteitä pitkin.
Adenoidiitti
Adenoidiitti on tartuntatauti, jonka aiheuttaa nenänielun liikakasvun (laajentuneen) nielurisatulehdus. Useimmiten tauti kehittyy alle 12-vuotiailla lapsilla. Nenänielun tulehtuneet adenoidit estävät normaalin hengityksen ja ysköksen ulosvirtauksen nenäkäytävien kautta. Siksi lima virtaa suoraan kurkunpään nieluun ja aiheuttaa pienessä potilaassa spastisen yskän.
Krooninen kuiva yskä ja jatkuva hengitys suun kautta ovat tyypillisiä adenoidiitin ilmenemismuotoja lapsilla.
On ymmärrettävä, että hengitysteissä on monia opportunistisia mikro-organismeja, erityisesti sieniä ja bakteereja. Adenoidien tulehduksen ennenaikainen helpotus voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja märkivän eritteen muodostumista nenäontelossa.
Nielutulehdus
Nielutulehdus on jatkuva syy postnasaaliseen vuotooireyhtymään. Sairaudelle on tunnusomaista kurkunpään nielun imusolmukkeiden tulehdus, joka stimuloi limakalvojen yksisoluisten rauhasten toimintaa. Nielutulehdus voi provosoitua:
- saastuneen ilman hengittäminen;
- limakalvon lämpö- ja kemialliset palovammat;
- hammassairaudet;
- heikentynyt paikallinen immuniteetti;
- endokriiniset patologiat.
Useimmiten nielutulehdus kehittyy bakteeriperäisen poskiontelotulehduksen, vuotavan nenän ja hammaskarieksen taustalla.
Sairauden kehittymisestä viittaavat useimmiten kurkun kipu ja rajuus, kivulias nieleminen, suurentuneet submandibulaariset imusolmukkeet ja kuume. Jos nielutulehdus kehittyy muiden hengitystieinfektioiden taustalla, oireenmukaista kuvaa täydentävät kyynelvuoto, aivastelu, spastinen yskä jne. Kurkusta alas virtaavan liman syynä on kurkunpään limakalvon tulehdus. Epämiellyttävien oireiden poistamiseksi on suositeltavaa käsitellä kurkun limakalvoa antiseptisillä ja haavaa parantavilla suihkeilla.
Epäsuotuisa ekologia
Haitalliset ympäristöolosuhteet voivat aiheuttaa postnasaalisen oireyhtymän kehittymisen. Viimeisten 10 vuoden aikana hengitystiesairauksien ilmaantuvuus on lisääntynyt 3-kertaiseksi. Otolaryngologit ovat varmoja, että syynä tähän oli ilman liiallinen kaasun saastuminen ja ilmastonmuutokset.
Ilmassa olevat allergeenit, pakokaasut, pöly ja muut ärsyttävät aineet vaikuttavat negatiivisesti hengitysteiden limakalvojen kuntoon. Myöhempi ENT-elinten tulehdus johtaa väistämättä pikarisolujen toiminnan lisääntymiseen ja sen seurauksena liialliseen ysköksen tuotantoon. Jos nasopharynx on tukkeutunut limalla, ennemmin tai myöhemmin tämä johtaa postnasaalisen oireyhtymän kehittymiseen.
Hengitystiesairauksien kehittymisen todennäköisyyden vähentämiseksi asiantuntijat suosittelevat nenäontelon huuhtelua isotonisilla liuoksilla vähintään 2-3 kertaa viikossa. Ne puhdistavat hengitystiet allergeeneista ja pölystä ja estävät pehmytkudostulehduksen.
Riippuvuudet
Sakeaa limaa nenänieluun muodostuu useimmilla raskaasti tupakoivilla. Tosiasia on, että tupakansavun koostumus sisältää hartseja, jotka asettuvat hengitysteiden sisäpinnalle. Vieraiden esineiden poistamiseksi hengitysteistä pikarisolut alkavat tuottaa limaa.
Tupakointi heikentää hengityselinten paikallista immuniteettia, ja siksi riski saada hengitystieinfektioita kasvaa.
Tupakkasumun sisältämät hartsit kiinnittävät väreepiteelin pinnalle pieniä värejä, jotka kuljettavat viskoosia eritteitä nenäkäytäviin. Tästä syystä limaa kerääntyy hengitysteihin ja virtaa sitten hengitysteitä pitkin henkitorveen ja keuhkoputkiin.
Johtopäätös
Viskoosien eritteiden kerääntyminen ja valuminen kurkun takaosaan liittyy limakalvojen tulehdukseen. Patologiset reaktiot kudoksissa stimuloivat yksisoluisten rauhasten toimintaa hengitysteissä, jotka alkavat tuottaa suuria määriä limaa. Nenäkäytävien tulehduksen ja turvotuksen vuoksi se alkaa valua kurkunpään seinämiä pitkin aiheuttaen potilaille yskäreaktion.
Postnasaalinen oireyhtymä esiintyy joidenkin allergisten (allerginen nuha) ja infektiosairauksien (nielutulehdus, poskiontelotulehdus, adenoidiitti) komplikaationa. Hengitysteiden tulehduksen voivat aiheuttaa epäsuotuisat ulkoiset tekijät - kaasutettu ilma, tupakointi jne. Harvinaisissa tapauksissa tauti kehittyy nenän väliseinän epänormaalin rakenteen tai vamman vuoksi.
