Nenämurtuman merkit lapsella ja myöhempi hoito

Sijaintinsa anatomisten ominaisuuksien vuoksi nenä on herkin kaikenlaisille vaurioille. Tämä pätee erityisesti pieniin lapsiin, jotka hallitsevat edelleen huonosti liikkeitään. Murtunut lapsen nenä vaatii välitöntä vanhemmuutta. On erittäin tärkeää reagoida ripeästi loukkaantumiseen ja mennä lääkäriin. Muuten kasvoihin voi jäädä elinikäinen ja selvä vika. Myöhemmin se voidaan poistaa vain monimutkaisella kirurgisella toimenpiteellä.

Tilanteen tällaisen kehityksen sulkemiseksi pois, suosittelemme, että otat selvää, mitkä ovat lapsen murtuneen nenän merkit.

Murtuman oireet

Ennen murtuman oireiden nimeämistä on järkevää ymmärtää nenän anatominen rakenne. Tämä elin koostuu rustosta sekä luukudoksesta. Rusto on rakennuspalikka nenän siipien, kärjen ja nenän etuosan väliseinälle. Mitä tulee luukudokseen, tämä on elimen väliseinän takaosan ja nenän selkäosan rakennusmateriaali.

Oireet sekä nenävaurion vakavuus riippuvat suoraan monista tekijöistä. Erityisesti iskuvoimalla ja vamman aiheuttaneella esineellä on tässä suuri merkitys. Myös elimen koko otetaan huomioon, koska suuri nenä on alttiimpi vaurioille kuin pieni, siisti nenä.

Joten murtuman oireet ovat seuraavat:

• Lapsi voi olla vakavassa shokissa. Joissakin tapauksissa lapset voivat jopa menettää tajuntansa.
• Usein vammaan liittyy voimakas pahoinvointi, oksentelu, avaruushäiriö ja huimaus.
• Rikkoutuneen nenän tapauksessa verenvuoto voidaan diagnosoida. Joissakin tapauksissa sille on ominaista runsaus, toisissa - maltillisuus (tällaista verenvuotoa kutsutaan tahroiksi).
• Tunnustuksen aikana (vaurion alueen tunteminen) on voimakasta kipua. Jopa kevyt paine voi aiheuttaa voimakasta kipua. Jos lapsi on pieni, vaurioituneen nenän tunteminen johtaa hänen vastustukseensa, itkemiseen ja huutamiseen.
• Usein tunnusteluprosessissa nenän väliseinän liikkuvuus on selvästi näkyvissä.
• Toinen murtuman merkki on satunnainen nenävuoto.
• Murtunut nenä on aina turvonnut ja sitä ympäröivät kudokset turpoavat. Kylmiä pakkaa käytettäessä turvotus häviää vasta kahden tai useamman päivän kuluttua. Ilman pakkaa turvotus näkyy selvästi viidestä seitsemään päivään.
• Erikseen on syytä huomata mustelmien esiintyminen. Yleensä murtuman yhteydessä niitä esiintyy silmien ympärillä ja poskipäissä.
• Vakavaan traumaan liittyy aina ihon eheyden rikkominen.
• Toinen selvästi näkyvä trauman ilmentymä on nenän muodon muodonmuutos.
• Veren kerääntyminen nenän limakalvon alle vaikeuttaa hengitystä ja johtaa hematooman ilmaantumiseen nenän väliseinään. Sitä on mahdotonta poistaa improvisoiduilla keinoilla. Tämä vaatii leikkausta.
• Nenämurtumat johtavat usein runsaisiin kyyneleisiin.
• Jos tapahtuu avoin murtuma, luunpalaset ovat havaittavissa vaurioituneissa kudoksissa.

Diagnoosi ja ensimmäiset askeleet murtuman jälkeen

Ennen hoitotoimenpiteiden aloittamista on tarpeen tehdä oikea diagnoosi. Akuutti kipu vamma-alueella ja runsas verenvuoto eivät ole luotettavia merkkejä murtumasta. Lopullisen diagnoosin tekee lääkäri diagnostisten toimenpiteiden perusteella saatujen tietojen perusteella. Diagnostiikka eliminoi yksinkertaisen vamman mahdollisuuden, johon liittyy usein myös verenhukkaa, voimakasta kipua ja jopa tajunnan menetystä.

Otolaryngologi tutkii lapsen, minkä jälkeen määrätään kasvojen alueen röntgenkuvaus. Endoskopiaa voidaan käyttää lisädiagnostiikkamenetelmänä. Otolaryngologin lisäksi muita asiantuntijoita osallistuvat tarkan diagnoosin tekemiseen, erityisesti silmälääkäri ja neurologi. Silmämääräinen tarkastus mahdollistaa:

• mahdollisimman tarkasti vamman luonteen määrittämiseksi;
• tunnistaa turvotuksen voimakkuus;
• havaita nenän väliseinän kaarevuus.

Röntgenkuva näyttää, onko kyseessä murtuma ja mitkä luut / rustot ovat kärsineet eniten. Tämä on yksi tehokkaimmista diagnostisista tekniikoista.

Mitä tehdä, kun lapsi on loukkaantunut? Ensinnäkin sinun on rauhoitettava vauva. Seuraavaksi lopetamme verenvuodon - päätä on kallistettava hieman eteenpäin, jotta veri ei pääse nenänieluun. Voimakkaan turvotuksen välttämiseksi levitä vaurioituneelle alueelle kylmä pakkaa.

Ei saa olla nopeita tai äkillisiä liikkeitä. Aivastelun ja nenän puhaltamisen mahdollisuus on ehdottomasti poistettava kokonaan. Muuten verenvuoto voi voimistua. Ja tietysti kaikkien näiden toimien jälkeen sinun tulee soittaa lääkärille.

Nenävammojen hoito

Pääsääntöisesti pienten vammojen hoito tapahtuu kotona suorassa lääkärin valvonnassa. Vakava trauma (jopa nenämurtuma) on kuitenkin hoidettava laitoshoidossa. Erityisesti sairaalakuntoutus suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

• nenän väliseinän vakava muodonmuutos;
• silmävauriot;
• aivojen häiriöt;
• poskionteloiden vauriot;
• runsas, pysähtymätön verenvuoto.

Mitä tulee itse lääketieteelliseen hoitoon, se voi olla luonteeltaan lääketieteellistä tai se voi koostua kirurgisesta toimenpiteestä. Erityisiä lääkkeitä määrätään veren pysäyttämiseksi. Hoitoa täydennetään rauhoittavien lääkkeiden, kipulääkkeiden ja kouristuksenvastaisten lääkkeiden ottamalla. Jos avoin murtuma havaitaan, on suositeltavaa ottaa antibiootteja, jotka voivat poistaa infektion fokuksen kokonaan. Kevyitä ihovaurioita luiden eheyttä vaarantamatta käsitellään antiseptisillä aineilla.

Mitä tulee vakaviin vammoihin, kun nenän väliseinä on vaurioitunut tai siirtynyt, ammattiapu on ehdottomasti välttämätöntä. Luut on palautettava oikeaan asentoon mahdollisimman pian ja sitten kiinnitettävä ne niin, että ne myöhemmin paranevat oikein.

Tällaista toimenpidettä ei kannata lykätä, on suositeltavaa tehdä tämä ensimmäisenä päivänä vamman jälkeen (mutta vain, jos aivotärähdystä ei ole). Jos on aivotärähdys, luiden kohdistus ja kiinnitys tapahtuu noin 7 päivän kuluttua. Toisen viikon lapsi on tiukassa lääkärin valvonnassa.

Mahdollinen infektio

Edellä käsiteltyjä nenämurtumien oireita voidaan täydentää muilla, jotka viittaavat infektioon. Nenävammojen yhteydessä infektio voi tunkeutua melkein välittömästi. Tämä on täynnä vaarallisia komplikaatioita.

Tarkista seuraavat merkit tartunnan varalta:

• hyvin havaittava loukkaantuneen kasvoalueen punoitus;
• pehmytkudosten turvotus ja vaihtelevan voimakkuuden tuskalliset tuntemukset;
• kehon lämpötilan nopea nousu ilman näkyvää syytä;
• absessimerkkien ilmaantuminen, erityisesti kudosten pehmeneminen ja märkivien muodostumien ilmaantuminen.

Viimeinen merkki on hälyttävin, koska se on täynnä suurta vaaraa. Usein se provosoi sellaisen komplikaation kuin aivopaise. Yleensä tällainen patologia johtuu infektion kulkeutumisesta veren kautta tai märkivien kasvainten läpimurron vuoksi vaurioituneille alueille. Onneksi tätä tapahtuu melko harvoin.Jotta tällainen tapahtumien kehitys voidaan sulkea pois kokonaan, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen märkivien kertymien resektiossa (tällaisen toimenpiteen suorittaminen yksin on ehdottomasti kielletty).

Joissakin tapauksissa voi esiintyä nenän limakalvon tulehdusta. Tämä tapahtuu yleensä murtuman jälkeen, johon liittyy runsasta verenvuotoa.

Emme suosittele viivyttelemään asiantuntijan ottamista. Ole tietoinen murtumaan liittyvästä kivusta. Lisäksi vaurioituneet kasvojen luut eivät ehkä parane kunnolla. Tämän seurauksena epäsymmetria ilmestyy. Mutta paniikkiakaan ei kannata lähteä: murtunut nenä ei ole kohtalokas ja lapsuudessa se on varmasti helpompaa ja huomaamattomampaa.