Miten käsitellä frontaalista poskiontelotulehdusta

Mikä on frontaalinen sinuiitti ja miten se ilmenee? Tämä on tulehdusprosessi, joka keskittyy sivuonteloihin. Frontitis kuuluu sinuiittien ryhmään ja on vaarallisin sivuonteloiden sairaus. Sairaus voi esiintyä sekä akuutissa että kroonisessa muodossa. Usein sitä täydentää etmoidiitti - etmoidlabyrintin solujen limakalvon tulehdus.

Jos et ota yhteyttä lääkäriin ajoissa etkä käy läpi tutkimusta, on suuri todennäköisyys, että akuutti muoto muuttuu krooniseksi. Krooninen otsaontelotulehdus on täynnä monia vaarallisia komplikaatioita ja voi jopa olla kohtalokasta.

Esiintymisen syyt ja kehitysmekanismi

Yleensä frontaalinen poskiontelotulehdus ilmenee bakteerien ja virusten tunkeutumisen vuoksi otsaonteloon. Tämä sairaus johtuu harvoin sienistä. Ripsivärisen epiteelin normaalin toiminnan aikana patogeenit muuttuvat vaarattomaksi nenäontelossa. Kuitenkin heikentynyt immuniteetti ja monet muut tekijät aiheuttavat niiden etenemisen edelleen sivuonteloihin.

Frontaaliset poskiontelot on yhdistetty nenäonteloon erityisen kanavan kautta, joka sijaitsee nenäkäytävän yläosassa. Sairauden (katarraalinen frontaalinen sinuiitti) kehityksen alkuvaiheessa patogeenisten mikro-organismien tunkeutumisen jälkeen limakalvo alkaa tulehtua, muuttuu turvotuksi ja hyperemiaksi. Kaikki tämä kaventaa entisestään jo ennestään kapeaa kanavaa. Tämän vuoksi otsaontelossa muodostunutta limaa ei voida normaalisti poistaa kehosta nenän kautta, ja siitä tulee ihanteellinen ympäristö bakteerien nopealle kehittymiselle.

Patogeenisen mikroflooran jätetuotteet pääsevät verenkiertoon. Seurauksena on kehon myrkytys. Lima muuttuu nopeasti mätäksi, mikä pahentaa entisestään taudin kulkua. Myrkytyksen akuutti ilmentymä on kuume (jopa 39 astetta), yleinen heikkous, kipu etuosassa.

Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, märkivien kertymien tunkeutuminen luurakenteisiin on mahdollista. Tämä on täynnä vaarallisia komplikaatioita, joiden paraneminen kestää hyvin kauan. Frontaalisen poskiontelon tulehdus tapahtuu aina negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta. Useimmiten katarraalinen frontaliitti on seuraavien sairauksien komplikaatio:

• krooninen sekä akuutti nuha;
• SARS, vilustuminen ja muut tartuntataudit;
• mekaaniset pään vammat nenän alueella;
• etmoidlabyrintin solujen tulehdus.

Lisäksi riski sairastua lisääntyy kehon toistuvalla hypotermialla, jos nenän väliseinässä on kaarevuus, adenoideja ja polyyppeja. Usein lasten otsaontelotulehdus johtuu vieraista esineistä, jotka pääsevät nenäonteloon.

Mutta on aikoja, jolloin haitalliset bakteerit pääsevät frontaaliseen poskionteloon veren kautta (hematogeeninen). Tätä helpottaa ylempien hampaiden karies, sisäelinten paiseet (esimerkiksi umpilisäkkeen tulehdus) ja niin edelleen.

Frontaalisen poskiontelotulehduksen tyypit:

1. Akuutin frontaalisen poskiontelotulehduksen kehittyminen tapahtuu erittäin nopeasti, ja siihen liittyy tyypillisten oireiden elävä ilmentymä.
2. Eksudatiivinen frontaalinen sinuiitti aiheuttaa suuren liman (läpinäkyvän erityksen) muodostumisen ilman mätä muodostumista.
3. Märkivä frontaalinen poskiontelotulehdus on tulehdusprosessi etuonteloiden sisällä, ja sitä vaikeuttaa mätä (ihanteellinen paikka patogeenisen mikroflooran kehittymiselle).
4. Polypoosifrontiitin keskeinen piirre on limakalvon paksuuntuminen ja polyyppien muodostuminen, jotka voidaan poistaa turvallisesti vain leikkauksella.
5. Katarraalinen frontaalinen sinuiitti on taudin alkuvaihe.
6. Vasemmanpuoleinen frontaalinen sinuiitti - tulehdus keskittyy etuosan vasemmalle puolelle.
7. Oikeanpuoleinen poskiontelotulehdus on patogeeninen prosessi oikeanpuoleisessa poskiontelossa.
8. Jos kaikki poskiontelot kärsivät, lääkärit diagnosoivat molemminpuolisen poskiontelotulehduksen. Tässä tapauksessa voimme puhua tulehdusprosessien lokalisoinnin symmetriasta.

Tyypillisiä akuutin ja kroonisen poskiontelotulehduksen oireita

Taudin akuuttiin muotoon liittyy usein kehon lämpötilan nousu subfebriilitasolle. Lisäksi voimakasta kipua esiintyy pään takaraivo- ja temporaalisessa osassa, etenkin kun se on kallistettuna. Niiden voimistuminen tapahtuu yöllä ja heti heräämisen jälkeen. Kivuliaita tuntemuksia voidaan nähdä etuonteloiden etuosan tunnustelussa (tunteessa). Ne voivat levitä elintärkeisiin elimiin, kuten silmiin ja korviin.

Limakalvon turvotus estää normaalin nenähengityksen. Potilas on huolissaan toistuvista ja melko voimakkaista yskäkohtauksista (etenkin yöllä). Kahdenvälinen frontaalinen sinuiitti voi merkittävästi vähentää hajun ja näön tarkkuutta, aiheuttaa muutoksia ruoan maussa. Nenästä tulee runsasta kirkasta vuotoa. Usein erittyvä erite muuttuu vihertäväksi tai keltaiseksi.

Kehon myrkytykseen liittyy apatiaa, masennusta, yleistä heikkoutta, väsymystä jopa vähäisen fyysisen rasituksen jälkeen. Huimaus on seurausta heikentyneestä aivoverenkierrosta. Akuutti frontaalinen sinuiitti kestää enintään kaksi viikkoa, minkä jälkeen se muuttuu helposti krooniseksi (etenkin riittävän hoidon puuttuessa).

Mitä tulee kroonisen tyypin frontaaliseen sinuiittiin, seuraavat oireet ovat vähemmän ilmeisiä:

• kulmakarvojen turvotus ja silmäluomien turvotus;
• säännöllinen päänsärky;
• sidekalvotulehdus ja jotkut muut silmien tulehdusprosessit;
• hajuaistin heikkeneminen tai sen täydellinen puuttuminen;
• jatkuva heikkous;
• toistuva yskä, jota ei voida poistaa tavallisilla lääkkeillä.

Kroonisen frontaalisen poskiontelotulehduksen hämärien oireiden vuoksi lääkärin on paljon vaikeampi diagnosoida tarkasti. Siksi anamneesin keräämisen (potilaan haastattelun) lisäksi määrätään tutkimus. Saatujen tietojen perusteella valitaan kattava hoito.

Mahdolliset komplikaatiot

Frontaalisen poskiontelotulehduksen seuraukset ovat vaarallisia, joten sitä ei pidä käsitellä tavallisena kausi-flunssana. Mitä nopeammin potilas hakeutuu lääkäriin, sitä suuremmat mahdollisuudet selviytyä taudista tehokkaasti ilman leikkausta (vain lääkehoidon avulla).

Joten mikä on frontiitin vaara? Ensinnäkin sen komplikaatiot. Lääkäreiden mukaan kuolemanriski on suuri, jos aloitat taudin etkä aloita hoitoa ajoissa. Frontaalisen poskiontelotulehduksen komplikaatiot liittyvät märkivien massojen tunkeutumiseen kudokseen sekä luurakenteisiin. Intrakraniaaliset komplikaatiot sisältävät:

• aivokalvontulehdus (tulehduksellinen prosessi aivojen tai selkäytimen kalvoissa);
• paiseet;
• flebiitti (laskimon seinämien vaurio).

Orbitaaliset komplikaatiot:

• periostiitti - luuta ympäröivien kudosten tulehdus;
• orbitaalinen absessi, jonka jälkeen se muuttuu flegmoniksi;
• osteomyeliitti - etuluun märkiminen.

Akuutti solutilojen tulehdus (flegmoni) ei ole paikantunut yhteen paikkaan, kuten paise. Tulehdusprosessi vaikuttaa silmämunaan, mikä voi johtaa täydelliseen näön menetykseen ja jopa kuolemaan.

Frontaalisen poskiontelotulehduksen uhkaava komplikaatio on sepsis. Puhumme patogeenisen mikroflooran tunkeutumisesta verenkiertoon ja verenmyrkytyksestä.

Frontaalisen poskiontelotulehduksen krooninen muoto ei jää ilman seurauksia. Optimaalisen hoidon puute johtaa osittaiseen tai täydelliseen hajun häviämiseen. Tulehdusprosessi voi heikentää silmien toimintaa ja heikentää merkittävästi näöntarkkuutta. Rakeet ja polyypit muodostuvat otsaonteloihin. Tämä on täynnä fisteleiden ilmaantumista kiertoradalla ja poskiontelon luisen väliseinän eheyden rikkomista.

Terapia

Saatuamme vastauksen kysymykseen: "Frontitis - mikä se on?", siirrymme tämän vaivan hoidon aiheeseen.Kuntoutusprosessi on monimutkainen ja sisältää seuraavat toimet:

• Liman poistaminen poskionteloista lääkkeillä, jotka supistavat nenäontelon verisuonia. "Naftizin", "Farmazolin", "Sanorin" ja jotkut muut lääkkeet antavat sinun selviytyä nopeasti limakalvon turvotuksesta. Tämän seurauksena normaali liman poisto kehosta palautuu.
• Nenäkanavien kastelu suihkeilla turvotusta ja mikrobeja vastaan ​​("Proposol", "Cameton" ja niin edelleen).
• Frontaalisen poskiontelotulehduksen akuutin muodon hoitoon runsaalla märkivällä vuoteella käytetään erilaisia ​​​​antibakteerisia aineita - "Cephalexin", "Augmentin" ja muut. Keftriaksonin lihaksensisäistä antoa määrätään usein. Itsehoito antibiooteilla on ehdottomasti kielletty, se voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin. Lääkäri valitsee ryhmän antibakteerisia lääkkeitä ja tietyn lääkkeen patogeenin tyypin määrittämisen jälkeen.
• Antibiootit vaikuttavat negatiivisesti suoliston mikroflooran tilaan. Sen ylläpitämiseksi määrätään "Lactobacterin", "Bifikol" ja muut vastaavat lääkkeet. Tällaiset probiootit eivät vain säilytä mikroflooran optimaalista tilaa, vaan edistävät myös immuniteetin lisääntymistä (mikä on tärkeää, koska antibiootit vähentävät sitä merkittävästi).
• Laimennus märkivä limaa. Tätä varten lääkäri voi määrätä erityisiä lääkkeitä ("ACC-Long").
• Allergisten reaktioiden seurausten minimoimiseksi määrätään antihistamiinit "Tavegil", "Suprastin" ja muut. Ne taistelevat hyvin limakalvon turvotusta vastaan.
• Joissakin tapauksissa poskionteloiden huuhtelu perinteisellä käkimenetelmällä on välttämätöntä. Se sisältää ohuen putken viemisen yhteen nenäkäytävään, jonka kautta toimitetaan erityisiä ohentavia ja antibakteerisia lääkkeitä. Toinen putki työnnetään toiseen käytävään pumppaamaan ulos märkivää limaa. Poskiontelot huuhdellaan liuoksilla, kuten Chlorophyllipt ja Furacillin.
• Tulehduskipulääkkeet "Parasetamoli", "Ibuprofeeni" ja niin edelleen auttavat vähentämään frontaalisen poskiontelotulehduksen yleisiä ilmentymiä (alhainen kuume ja päänsärky).
• Jos lääkitys on tehoton, lääkäri käyttää kirurgista menetelmää. Siihen kuuluu otsaontelon seinämän puhkaisu ja liman pumppaus.

Kaksivuotias tai sitä nuorempi lapsi tulee hoitaa sairaalahoidossa lääkäreiden jatkuvassa valvonnassa. Frontiitti on poskiontelotulehduksen vaarallisin ilmentymä; tätä sairautta on mahdotonta vastustaa yksin.

Tässä tapauksessa et voi tulla ilman ammattiapua. Jos huomaat taudin ensimmäiset oireet, älä epäröi - ota yhteyttä asiantuntijaan. Oikea-aikaisen lääketieteellisen toimenpiteen ansiosta akuutti frontaalinen poskiontelotulehdus ei muutu krooniseksi, ja sen hoito on nopeaa ja kivutonta.